25例小儿神经母细胞瘤的实时超声图像分析

1986～1992年间,我院应用实时超声诊断仪检查25例神经母细胞瘤患者。其中21例经手术病理证实;4例由超声、CT、静脉肾盂造影和3-甲氨基-4-羟基杏仁酸测定(VMA)综合诊断。现分析如下:     

小儿功能性消化不良的超声诊断价值及其在治疗和随访中的作用

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)在小儿中较为常见,如果不及时治疗患儿会出现体重减轻、消瘦等不同程度的营养不良状况,最终将影响小儿的生长发育,严重者将影响其智力的发育[1]。我院2003年开始对小儿功能性消化不良患儿行超声诊断及治疗随访,现将40例患儿的诊治及随访结果报道如下。一、资料与方法健康对照组(30例):男19例,女11例,年龄5~13岁,平均(7.58±2.25)岁,均为无胃肠道症状,自愿接受胃动力学检查的健康儿童。FD患儿组(40例):男31例,女9例,年龄3~14岁,平均(7.16±2.71)岁,病程11个月~7年。均为我院消化门诊确诊的FD患儿…     

小儿肾小管性酸中毒的超声表现分析

目的增加对此病的认知度，提高此病的检测率，延长患儿生命。方法采用仪器为Diasonic Gatway和Sequoia 512型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3．5～6MHz。对32例患此病患儿肾脏的大小、形态、结构、病灶的分布、回声以及血供情况进行检测。结果病变均为双侧，患肾有正常的肾轮廓，肾包膜完整。Ⅰ型患儿的肾髓质回声显著增高，高回声的锥体围绕肾窦呈放射状排例，内部为光亮的细点状回声，后方淡声影或无声影。早期肾血供无明显改变，晚期段动脉、叶间动脉可受压变细，弓形动脉以下血供减少。Ⅱ型患儿几乎无肾钙沉着。结论超声对Ⅰ型肾小管性酸中毒有很高的诊断价值，对临床确诊的病例，超声可作为鉴别Ⅰ型或Ⅱ型病变的重要手段之一。     

幼儿颈部肌性损伤的超声表现

目的 通过超声观察对109例不同年龄的幼儿颈部的胸锁乳突肌肌性损伤性肿块进行分类分析，以提供合适的治疗建议。方法 利用高频探头和彩色多普勒超声技术．观察、记录不同时期肿块的不同声像图特征，血供情况，与治疗结果相对照。结果 超声显示病程越短，该肌腱的上下径长度与健侧越接近，血流越丰富，阻力指数(R1)≤6，中期以后．病变侧胸锁乳突肌上下径长度较健侧逐步缩短，内部回声增强．与正常肌群界限逐渐清晰．血流信号逐步减少．阻力指数增高，RI≥0．7。晚期演变成增强回声的实质不均质光团．结构紊乱，与正常肌群界限清晰，局部血流信号基本消失，偶而呈星点状闪烁。早期的6，67例．未经治疗自愈，54/67例经推拿治疗痊愈．其余未经推拿治疗或治疗不正规．保守治疗失败。中期的9／36例经过推拿冶疗痊愈，其余的27j36例和晚期的6例均经手术松解治疗。结论 超声检查对于获得戟组织信息是一个较安全、准确、便捷的方法，彩色多普勒检查可帮助区分不同阶段病变的胂块．为临床治疗提供依据。     

B超在诊断小儿不典型肠套中的价值

众所周知小儿肠套叠是小儿急腹症之一。典型病例年龄一般为乳幼儿,80％的病人<2岁。临床症状为阵发性腹部绞痛、呕吐、便血、腹部可扪及块物。典型病症,诊断很易确立。而一些不典型病例则往往延误诊断,这些病人年龄多数超出乳幼儿范围。年长儿由于梗阻不全,故除腹痛外可无呕吐,很少有便血,呈慢性发作性过程。本文对近5年来通过B超诊断,经空气灌肠或手术证实的18例不典型肠     

彩色多普勒显像诊断先天异位肾伴输尿管异位开口6例报告

近几年来,我院应用彩色多普勒显像技术诊断先天异位肾伴输尿管异位开口病6例,均已经手术病理证实,现报告如下。 临床资料 6例病变均为单侧。男1例,女5例;年龄2岁至6岁。初诊以自幼起除正常排尿外有滴尿、湿裤为主诉。6例均作IVP检查,1例示肾轴旋转并肾发育不全,其余均未显影,5例作CT检查,肾缺如3例;肾发育不良且移位2例,其中3例作同位素检测,异位肾功能差2例,异位肾无功能1例。6例均作普通B超检查未探及患肾。利用彩色多普勒技     

彩色多普勒超声对于儿童先天性巨输尿管症的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对于儿童先天性巨输尿管症的诊断价值.方法 对2005年1月至2010年10月间经我院手术证实的80例先天性巨输尿管症患儿的超声影像结果进行统计学分析.所有患儿在术前均行彩色多普勒超声检查.结果 经手术证实80例患儿101侧输尿管被确诊为巨输尿管（其中21例患儿为双侧巨输尿管）,左侧43例;右侧16例;双侧为21例,有巨输尿管的同侧肾脏多伴有不同程度积水.101侧巨输尿管中95侧由超声首先确诊;80例患儿术前同时行超声及IVP的患者为45例,共有54侧巨输尿管（其中9例为双侧巨输尿管）,超声检出率93.6%（50例/54侧）,IVP检出率81.5%（44例/54侧）,两者对于巨输尿管的检出率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对于儿童先天性巨输尿管症的诊断,超声检出率更高,便捷无创,有很高的诊断价值.     

超声筛查三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石112例

目的通过超声筛查曾食用受三聚氰胺污染奶粉的婴幼儿泌尿系统,证实食用受三聚氰胺污染的食品可使人类特别是婴幼儿产生泌尿系结石。方法回顾性分析2008年9月至11月因食用受三聚氰胺污染奶粉在本院B超检查确诊为泌尿系结石的婴幼儿临床资料,分析其超声影像学特点。结果共筛查9224人次,确诊为婴幼儿泌尿系结石112例,占总筛查人数的1．21％;其中双肾结石21例,左肾结石46例,右肾结石44例;肾盂输尿管交界处7例,输尿管膀胱交界处5例;超声检查显示4mm左有结石中,31例呈彗星尾征,8mm以上结石中,2例后方声影不明显;随访确诊为结石的婴幼儿58例,发现11例为5mm左右结石,1例输尿管结石,1例8mm以上结石消失,5例结石变小或数量减少,4例结石发生位移。结论食用受三聚氰胺污染的食品可使人类特别是婴幼儿发生泌尿系结石;此类结石质地疏松,以小结石和泥沙样结石为主,累及范围较广。     

超声检查在胆道闭锁鉴别诊断中的运用价值

目的 探讨超声检查胆囊大小、形态及肝门区结构在早期鉴别诊断胆道闭锁和婴儿肝炎综合征方面的运用价值。方法回顾2002～2006年204例拟诊为阻塞性黄疸的婴儿的超声检查资料,并与手术造影、临床诊断相比较,统计胆囊显示率、胆囊大小及其在胆道闭锁和婴儿肝炎综合征之间的差异;回顾2002～2006年的超声图像,综合分析胆囊充盈情况、形态及肝门区结构,评估其诊断价值。结果204例中,182例经手术探查及造影确诊,其中胆道闭锁（BA）151例（83％）,婴儿肝炎综合征（IHS）29例（16％）,先天性胆道发育不良2例（1％）。超声探及胆囊的BA患儿97例（占BA患儿的64.24％）,探及胆囊的IHS患儿24例（古IHS患儿的82．76％）,BA患儿胆囊显示率明显低于IHS患儿（P〈0．05）。BA患儿胆囊长度均值为1．28cm,体积均值为0．27ml;IHS患儿胆囊长度均值为2．03cm,体积均值为0．61ml,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。回顾性分析胆囊、肝门区结构,诊断灵敏度为99．34％,特异度为83．87％,符合率为96．7％。结论超声检查综合分析胆囊大小、形态及肝门区结构在早期鉴别诊断胆道闭锁和婴儿肝炎综合征方面有一定的运用价值。