1例输尿管镜激光碎石术后感染性休克病人护理

正感染性休克亦称脓毒性休克,是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害,临床表现为发热、寒战、心动过速、意识改变以及白细胞增高等[1]。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征(SIRS)。当严重脓毒症继续发展,合并循环功能衰竭时,即为感染性休克,又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克。2012年7月本院收治1例输尿管镜激光碎石术后感染性休克的病人。现将护理报告如下。     

欣母沛治疗产后出血50例临床分析

目的 观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗宫缩乏力所致的产后出血的临床疗效.方法 宫缩乏力性产后出血患者50例,在常规治疗无效的情况下,用欣母沛宫体注射30例,宫颈注射10例.每次注射剂量为250μg,重复使用时,每次间隔15 min.结果 50例中,显效48例,有效1例,无效1例,总有效率为98.0％.结论 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著.     

妊娠晚期孕妇的心理健康状况及与分娩方式的相关性研究

目的探讨妊娠晚期孕妇的心理健康状况及其与分娩方式的相关性.方法收集258例妊娠晚期孕妇的临床资料,SCL-90量表评定心理健康状况,分析量表评价的效度、信度及与分娩方式的相关性.结果 SCL-90量表10个因子的Cronbach α系数在0.709~0.850之间,量表信度较好;Spearman相关分析显示,各症状因子与总得分之间的相关系数在0.489~0.871之间(P均<0.05),显示量表内容效度好;各症状因子及总得分之间的相关系数基本小于各症状因子的Cronbach α系数,显示量表的结构效度较好.根据SCL-60量表筛查标准发现存在心理问题孕妇63例(24.42%),与心理健康孕妇(195例)比较发现,各症状因子得分均存在统计学差异(P均<0.001),显示量表区分效度较好.剖宫产孕妇(118例)在症状因子得分比较中发现其躯体化、强迫与抑郁显著高于阴道分娩孕妇(140例)(P均<0.05).结论妊娠晚期孕妇易出现各种心理问题,SCL-90量表评价妊娠晚期孕妇心理健康状况的效度和信度较好.SCL-90量表中的躯体化、强迫、抑郁是分娩方式的影响因素.有必要对孕妇进行心理健康教育,做好孕期心理咨询工作,有助于减少妊娠并发症,并最终降低剖宫产率.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统在预防子宫内膜息肉复发中的疗效及对患者性激素水平的影响

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统在预防子宫内膜息肉复发中的疗效及对患者性激素水平的影响,以证实该药物的临床价值。方法选择2014年11月-2016年1月常州市金坛区中医医院收治的100例子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用常规子宫内膜息肉电切术,观察组在对照组基础上加用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐),观察不同方法治疗后在复发和性激素等指标影响性。结果两组治疗前各指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后6个月、9个月、12个月较治疗前血红蛋白显著升高,月经量、子宫内膜厚度显著下降(P0.05),组内同时间段在血红蛋白、子宫内膜厚度、月经量上观察组显著优于对照组(P0.05);观察组治疗6个月、9个月、12个月显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统能减少子宫内膜厚度,能有效预防子宫内膜息肉复发,且对性激素影响性少,安全性高。