QUADAS评价:一种用于诊断性研究的质量评价工具(修订版)

背景 QUADAS是一种新近发展起来的诊断性研究的质量评价工具。虽然已有系统评价采用了QUADAS,但尚未得以正式确证。本研究的目的是评价QUADAS的有效性和实用性。方法3位评价者采用QUADAS独立评价30项研究的质量。比较每位评价者的评分与最终结论之间的意见一致度。这主要是通过比较所有QUADAS条目的总分和每个单项的得分来实现的。20位曾在其系统评价中使用过QUADAS的评价者就其使用经验完成一份简短的问卷。结果就所有条目而言,每位评价者的评分与最终结论之间的意见一致度分别达到了91%、90%和85%。就单项QUADAS条目而言,一致度在50%至100%之间,中位值是90%。与难以解释的试验结果和退出病例相关的条目,评分结果差异最大。有关QUADAS内容的反馈意见普遍较好,仅少数评价者提出了有关QUADAS涵盖面、使用便利性、评分说明的清晰度及有效性方面的问题。结论QUADAS内容本身无需作大的修改。评价过程的主要困难出现在难以解释的试验结果和退出病例这2个条目的评分上。对这些条目的评分指南提出了修改意见。评价者必需根据其系统评价制定相应的评分指南,并确保所有评价者都清楚如何评分。评价者还应考虑是否所有的QUADAS条目都与其系统评价相关,以及其他质量条目是否应作为其系统评价的评价部分。     

浅析小儿眼影的形成原因

文章从中医、西医两方面对眼影的形成原因以及与小儿眼影相关的疾病等方面进行详细阐述,着重讨论中医对眼影的认识,发现眼影的形成与五脏脏腑功能密切相关,且小儿患有过敏性疾病也易导致眼影的形成,为临床眼影望诊及治疗提供帮助。     

肥胖的临床辨证分型综述

由于辨证分型是临床针灸配穴的依据,所以辨证分型依然是减肥获得疗效的关键,由于传统针灸学并无肥胖病这一独立的病名,因此在针灸减肥临床上尚无统一的肥胖辨证分型.因此对临床辨证分型作以综述.     

如何撰写循证临床综述

传统临床综述不同于系统评价和Meta分析。临床综述是在广泛讨论某一主题时选择性评价医学文献;非定量系统评价则全面评价医学文献,收集并综合所有相关信息以形成最佳诊疗方案;而Meta分析(即定量系统评价)是采用严格的统计学方法分析汇总的研究资料,以回答某一具体的临床问题。本文旨在为《美国家庭医生》撰写循证临床综述提供指南。首先,主题应与家庭医疗实践相关,并能引起普遍兴趣。接着,用表格列出综述的继续医学教育目标。描述文献检索过程,列举循证医学评价的多种来源,如Cochrane协作网、BMJ临床证据网或InfoRetriever网。尽可能使用与发病率、病死率或生活质量相关的临床结局证据及基于初级保健人群研究的证据。向《美国家庭医生》投稿时,应根据以下标准划分支持重要建议的证据级别:A级,随机对照试验(RCT)、Meta分析;B级,其它证据;C级,共识/专家意见。最后,还应提供一份要点总结表。     

"胡氏水穴"疗法治疗单纯性肥胖72例临床观察

目的:观察针刺胡氏水穴治疗单纯性肥胖患者的临床疗效.方法:72例单纯性肥胖患者运用胡氏水穴,采用不同手法进行治疗.结果:72例患者都取得了显著的效果.结论:针灸胡氏水穴能够对单纯性肥胖起到良好的治疗作用.     

无痛进针法探讨

针灸临床上无痛进针法的主要措施从现代解剖、生理和心理等方面进行机理探讨，用于指导临床实际 操作，提高针刺技术，力求做到无痛进针，以利于针灸的推广。     

中医学与亚健康浅探

世界卫生组织 (WHO)给健康定义为 :“健康是指生理、心理及社会三个方面 ,全面良好的一种状况而不仅仅是指没有生病或者体格健壮。”即医学模式从单一的生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式。WHO的一项全球性调查显示 ,人群中处于健康状态(第一状态 )和患病状态 (第二状态 )者总计不足 2 5 % ,有 75 %以上的人处于健康和患病之间的过渡状态 ,也称之为“第三状态” ,国内习惯叫做“亚健康状态”。亚健康同样是一种“病态” ,如果处理得当 ,则向健康方面转化 ,反之则患病。由于亚健康状态在人群中普遍存在 ,因而已引起人们的关注和…     

灸少商、隐白治疗痰气郁结型郁症60例临床疗效观察

目的：观察灸少商、隐白治疗痰气郁结型郁症患者的临床疗效.方法：60例痰气郁结型郁症患者分为灸法药物组和对照组进行治疗.结果：治疗组治愈9例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率90.0%;对照组治愈5例,显效10例,有效7例,无效8例,总有效率73.3%.两组比较有显著差异（P＜0.05）.结论：灸少商、隐白能够有效提高痰气郁结型郁症患者的治疗效果.