微血管减压术治疗三叉神经痛29例分析

目的探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果及注意事项。方法对29例三叉神经痛患者术前行CT、MRI检查排除继发性三叉神经痛,行经乳突后入路微血管减压术,术中找到压迫神经的责任血管,并充分游离神经。结果 28例第2天疼痛完全消失,1例术后1 a疼痛消失。结论微血管减压术治疗三叉神经痛是有效的,显微器械和手术技巧能提高疗效和减少并发症。     

CT导向脑立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果评价

目的评价CT导向脑立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院2015年2月至2017年2月收治的20例高血压脑出血患者,通过抽签的方法将患者分为2组。其中对照组10例患者采用常规立体定向血肿清除术治疗,实验组44例患者实施CT导向脑立体定向血肿清除术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间情况,并观察两组患者治疗前后的脑神经功能缺损程度(NIHSS)评分。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前改善,且实验组较对照组更优,P0.05。结论对于高血压脑出血患者,采用CT导向脑立体定向血肿清除术治疗的效果显著,可改善患者脑神经功能,且安全性高,值得广泛应用。     

院内药学信息服务网站的构建与应用

医院药剂科有大量的药学相关信息，如药学发展信息、药品市场信息、药政法规信息、新药知识等，但临床却不能方便、有效地与药剂科沟通，以及时获得药学专业信息。为解决这一问题，我们利用计算机技术，在医院内部建立药学信息服务网站，现已运行3年，取得了良好的效果。     

急性颅脑创伤患者垂体功能的改变及其临床意义

目的探讨急性颅脑创伤（TBI）患者垂体功能的改变及其临床意义。方法随机选取急性TBI患者55例作为观察组,15例健康成人作为对照组,采用磁性分离酶联免疫法测定观察组患者伤后第1、3、5、7、14、30 d及对照组第1 d静脉血促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺素（TSH）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平。分别采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）和格拉斯哥预后评分（GOS）评估伤情及预后,对激素水平的变化与伤情严重程度及预后的关系进行统计分析。结果 （1）与对照组相比,观察组血清ACTH、COR均增高,其中中型组及预后好组TBI患者增高更明显,其高峰分别出现于第1和7 d;轻、中、重型组三组间以及预后良好与恶劣两组间的组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。（2）与对照组相比,观察组血清T3和TSH均明显降低,损伤越重、预后越差者下降越明显,其恢复速度越慢,两组间组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。（3）各组血清FSH、LH于伤后第1 d均明显升高（P〈0.01）,3 d后恢复正常。（4）各组间血清T4、PRL差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TBI患者急性期垂体前叶激素水平动态变化可作为伤情评价和预后判断的重要指标。     

原发性甲状腺功能减退致垂体反应性增生误诊为垂体泌乳素腺瘤2例报告

垂体细胞增生多为可逆性垂体增大,是垂体内一种或多种激素分泌细胞的增生,可以表现为正常垂体细胞数量的增加,腺体的扩张,甚至于组织结构和细胞形态的改变[1]。垂体增生的起源细胞,可来自祖细胞的克隆性扩增,也可来自细胞的转化[2]。垂体细胞增生可分为生理性和病理性增生,按组织学可分为结节性和弥漫性增生。临床上,垂体增生和垂体腺瘤容易发生混淆,导致不必要的手术治疗,造成全垂体功能下降等严重后果。现将我院2010年1月~2011年1月收治的两例垂体增生病例总结如下。