颈椎前路术后并发切口皮下血肿早期观察和应急处理

总结分析了颈椎术并发伤口血肿的原因及早期观察和应急处理经验。护理重点是颈椎术后伤口血肿的早期观察、伤口引流护理、保持颈部稳定性。认为术后48 h,尤其是术后24 h内应加强护理巡视,严密观察病情变化,定时监测生命体征和指脉氧,分时监测皮下皱褶厚度、颈部周径之差值、伤口引流量的动态变化;重视患者主诉,第一时间发现存在的问题,立即启动颈椎术后伤口血肿应急预案至关重要。     

“眠三针”治疗失眠症及其对多导睡眠图影响的研究

目的观察"眠三针"对失眠症患者多导睡眠图(PSG)的影响,评估"眠三针"治疗失眠症的临床疗效。方法将60例失眠症患者随机分为治疗组和对组组,分别给予"眠三针"和天王补心丹治疗,治疗前后观察两组PSG的变化情况,评价临床疗效。结果治疗组临床痊愈率、总有效率优于对照组(P<0.05)。PSG显示,两组治疗后睡眠总时间均延长,觉醒次数均减少(P<0.05或P<0.01)。治疗后治疗组睡眠总时间、深睡眠时间、REM时间较对照组改善更为明显(P<0.01)。结论 "眠三针"是一种治疗失眠症的有效方法。     

ERAP1基因多态性与非小细胞肺癌遗传易感性的关联研究

目的：探讨内质网氨肽酶1（endoplasmic reticulum aminopeptidase 1,ERAP1）基因多态性与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的相关性。方法入选NSCLC患者224例,健康体检人群207例。采用Taq Man探针基因分型方法对ERAP1基因SNP rs26653和rs26618两个位点进行基因分型,并构建单倍型,评估上述两个SNPs及单倍型与NSCLC的相关性。结果病例组和对照组ERAP1基因rs26618和rs26653基因型和等位基因频率差异有统计学意义（P＜0.05）。病例组和对照组rs26618/rs26653单倍型CG、TC的单倍型频率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ERAP1基因与NSCLC的发生有关, rs26618/rs26653-CG单倍型可能增加NSCLC的患病风险,rs26618/rs26653-TC单倍型对NSCLC可能具有保护性作用。     

留学生组织学与胚胎学实验教学探索

在组织学与胚胎学实验教学中以学生为中心进行教学设计，在教学过程中应用问题解决法，注意构建互动与合作的教学氛围，使教学过程更符合掌握基础知识的客观规律，收到更好的教学效果。     

NSCLC患者术后CIK细胞免疫治疗联合化疗疗效观察

目的评价细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killer,CIK）免疫治疗联合化疗治疗术后非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效。方法选取82例Ib-IIIa期NSCLC患者,经手术治疗后随机分为两组,常规化疗组和CIK细胞治疗联合化疗组,每组41例。观察比较两组患者生活质量及外周血CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋比值,自然杀伤细胞（Na-ture-Kille）r比率以及Th1/Th2细胞因子水平免疫功能指标的变化。结果生活质量：CIK细胞治疗联合化疗组和常规化疗组生活质量总提高率分别为90.0%与73.2%,研究组患者生活质量高于对照组（P〈0.05）。免疫功能指标：CIK细胞治疗联合化疗组于CIK细胞治疗后2周,外周血CD3＋,CD4＋T细胞,NK细胞和CD4＋/CD8＋的比值、白细胞介素-2,干扰素γ水平较治疗前升高（P〈0.01）,于治疗后4周达高峰,此后逐渐回落;而Th2细胞因子于CIK细胞治疗后2周下降,治疗后4周降至低谷。CIK细胞治疗联合化疗组于CIK细胞治疗后2、4、8周CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋,NK细胞,IL-2,IFN-γ,白细胞介素-4和白细胞介素-10与常规治疗组各时点比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CIK细胞免疫治疗联合化疗能增强NSCLC患者术后的免疫功能,改善其生活质量。     

留学生组织学与胚胎学教学体会

留学生医学教育是近年摆在教师面前的新课题,参考国际标准如何提高留学生教学质量.培养学生创新能力,结合留学生和中国学生教学实践,从教材、教学方法、理论和实验教学过程、考核等方面探讨留学生组织学与胚胎学教学体会.     

肝门阻断对大鼠肠道肌间神经丛内NOS阳性神经元的影响

目的:研究肝门阻断后大鼠肠道肌间神经丛内一氧化氮合酶(NOS)神经元表达的变化,以探讨肝门阻断对肠道功能影响的神经机制.方法:SD大鼠分成实验组(根据阻断时间分为肝门阻断20min组、40min组及60min组)和对照组,取各组相同部位的小肠和结肠,制作肠肌间神经丛标本行NADPH-d组化染色,观察和比较各组NOS阳性神经元的分布密度和染色情况.结果:与对照组比较,实验组小肠(28.89±5.49,32.22±7.03,36.89±8.58vs21.78±4.56,P<0.01)和结肠(34.22±8.82,39.39±8.91,44.61±9.94vs25.94±5.59,P<0.01)的肠肌间神经丛内NOS阳性神经元数量增多,胞体大而染色深;实验组之间比较,肝门阻断60min组的NOS阳性神经元数量多于肝门阻断20min组(小肠:36.89±8.58vs28.89±5.49;结肠:44.61±9.94vs34.22±8.82,P<0.05),肝门阻断60min组和40min组的NOS阳性神经元胞体较大,染色较深,但节间束NOS阳性神经纤维稀少.结论:肝门阻断会影响或损伤肠神经系统的NO能神经,这可能是术后肠道运动功能障碍发生的神经机制.     

保乳术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌疗效及对患者血清肿瘤标志物、应激指标及生存质量的影响

目的:探讨保乳术(BCS)与乳腺癌(BC)改良根治术对BC患者血清肿瘤标志物、应激指标及生存质量的影响。方法:将112例BC患者分为A组和B组,每组各56例,分组方法为随机数字表法。A组给予BC改良根治术,B组给予BCS。两组患者术后随访时间均为2年。比较两组疗效(术后6个月),血清肿瘤标志物,应激指标(术前、术后3 d),生存质量(术前、术后1年)及预后。结果:术后6个月,B组及A组总有效率分别为73.21%、62.50%,B组及A组疾病控制率分别为89.29%、85.71%,但两组比较无统计学差异(均P>0.05)。与术前比较,术后3 d,两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均降低,但相比于A组,B组更高;其余应激指标水平均升高,但相比于A组,B组更低(P<0.05)。与术前比较,术后1年,两组生存质量各项评分及总分均升高,且B组升高趋势更高(均P<0.05)。B组及A组局部复发、远处转移及2年生存率比较无统计学差异(均P>0.05)。结论:BCS与BC改良根治术治疗BC的疗效及改善肿瘤标志物水平的效果相当,但相比于BC改良根治术,BCS可显著减轻患者应激反...     

医学检验专业人员数字素养的现状调查

目的 调查医学检验专业人员数字素养的现状,并提出相关建议。方法 根据数字素养具体内涵自行设计医学检验专业人员数字素养调查问卷,选取温州医科大学、杭州医学院、浙江中医药大学医学检验专业的本科生和研究生,浙江省肿瘤医院、河南省肿瘤医院、海南医学院附属医院、江西省肿瘤医院、浙江省内县级综合医院等检验科接受住院医师规范化培训的学员,共计218名医学检验专业人员作为研究对象并进行问卷调查,了解其基本情况、数字意识、计算思维、数字化学习与创新、数字社会责任的情况。结果 218名医学检验专业人员在数字意识重要性认识、计算思维能力、数字化学习与创新、数字社会责任等方面存在不足,对此提出进行多形式培训和推广、开展多维度数字素养教学、加强数字伦理和网络安全教育等建议。结论 医学检验专业人员整体数字素养较低,需要从宣传、培训、教育等方面予以加强。