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众所周知,维持性血透患者细胞外液容量不像非维持性血透患者那样随时保持在一个恒定的水平。2~3d一次的血透.使其细胞外液容量呈现出一种由低向高逐渐上升,然后又突然下降的周期性变化之中。这种变化不定的细胞外液容量可能会使维持性血透患者形成自身独特的血压变化规律。为了解这种血压变化的规律,我们对2005年2月至2006年4月26例维持性血透患者进行了动态血压监测(ABPM)的研究。 相似文献
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目的 研究分析肾移植术后早期尿量以了解其一般规律。方法 记录每小时尿量,总结统计24h出入量,并于每日晨检测血肌酐浓度。结果 术后24h尿量接近或者大于48h和72h的尿量之和,输入量与尿量呈正的直线相关,尿量与血肌酐浓度呈正的直线相关。结论 肾移植术后早期尿t趋势有四种类型,根据尿量变化特点合理输液,有效的维持出入量平衡,可提高手术后移植肾和患者的存活率。 相似文献
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冷冻浓缩胸水静脉回输治疗难治性肝性胸水18例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨冷冻浓缩胸水静脉回输治疗难治性肝性胸水的疗效。方法 :采用透析机对 18例难治性肝性胸水患者的胸水进行超滤浓缩 ,置 -18℃环境中冷冻 2~ 3d ,3 7℃温育溶解后静脉回输。结果 :冷冻浓缩胸水静脉回输后 ,胸水量减少至微量或消失 ,气促、胸闷、咳嗽等症状消失 ,症状被控制时间持续一周以上 ,有 4例持续 5个月以上未复发 ,有 1例保持 2 8个月无症状。治疗前后血清总蛋白分别为 (4 6 6± 8 7)g/L和 (5 4 8± 6 5 )g/L ,白 /球比值为 0 99± 0 17和 1 2 3± 0 14 ;动脉血氧分压为 (7 0 6± 1 3 8)kPa和 (8 75± 1 2 3 )kPa ;血清钠为 (12 3± 13 )mmol/L和 (13 2± 15 )mmol/L ,氯 (98± 8)mmol/L和 (10 3± 9)mmol/L ,以上各组数据治疗前后比较差异均具有显著意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1) ,副作用少。结论 :冷冻浓缩胸水静脉回输能有效地使难治性肝性胸水消退 ,疗效持久 ,能提高血清蛋白水平 ,升高氧分压 ,疗效确切。 相似文献
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血液透析治疗结束后,回血是必须执行的一道程序,其目的是回收体外循环的血液,以最大程度地减少患者血液成份的损耗.目前使用最多的是双向式回血法和单向式回血法.为了明确两种回血方法对患者血液成份损耗的优劣程度,本研究进行了对比观察,现报道如下.
资料与方法
1.一般资料.MHD患者35例,男26例,女9例.年龄35 ~74岁,透龄1~5年.所有患者用贝朗血透机,尼普130G透析器,郎德血路管血透,血透3次/周,4.5h/次. 相似文献
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目的:探讨血液透析尿素氮清除的极限值。方法MHD病人22名,检测不同时间点透析液废液和透析起始、终点血液的BUN浓度,计算透析起始和终点的血液/废液尿素氮比值,并对结果进行统计学分析。结果透析中废液BUN浓度直线下降,各时点之间均有差异(P<0.05)。透析起始、终点时血液/废液BUN浓度的比值则差异不大(P>0.05)。血透终点时,URR≥0.7者的血液BUN浓度为(4.52±1.4)mmol/L,废液为(1.16±0.28)mmol/L。直线回归法分析后,提示若继续进行透析,废液中BUN浓度将出现“负值”。结论在血液透析中,当血液中BUN浓度接近4mmol/L,废液BUN浓度接近1mmol/L时,BUN浓度的清除将接近极限值。 相似文献
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人工肾是用人工方法代替肾脏,在体外循环情况下,排泄代谢废物,排除体内过多水份,是目前治疗急性肾功衰竭和尿毒症,疗效显著的肾脏替代疗法。美国百特公司生产的SPS550型人工肾,是目前我国使用较为普遍的一种透析机,该机的自动化程度较高,操作简单,具有多种自动检测,监控功能。我院现有SPS550型血液透析机三台,运转基本良好,但仍出现一些故障,现将故障处理方法介绍如下,仅供同仁参考。故障现象一:在使用中突然出现漏血报警,且调节漏血报警旋钮不起作用。分析与处理:漏血检测器是为监测透析器是否破膜而设。它装… 相似文献
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冷冻浓缩腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨冷冻浓缩腹水回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法 :采用血液透析机对 32例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行超滤浓缩 ,置 - 18℃环境中冷冻 2~ 3d,37℃温浴溶解后静脉回输。结果 :冷冻浓缩腹水回输前后 ,血清总蛋白分别为 (5 9.1± 5 .6 ) g/ L 和 (6 6 .3± 4 .7) g/ L,白 /球比值为 0 .8± 0 .3和 1.1± 0 .5 ,腹水总蛋白分别为 (15 .2±6 .8) g/ L 和 (5 5 .6± 8.4 ) g/ L,内生肌酐清除率分别为 (47.6± 6 .4 ) ml/ m in和 (71.2± 7.3) ml/ min,肾素分别为 (6 .3±1.5 ) ng.m l/ h和 (3.4± 1.4 ) ng.ml/ h,血管紧张素分别为 (30 2 .4± 4 6 .5 ) ng/ ml和 (137.7± 4 3.2 ) ng/ ml,醛固酮分别为 (6 2 7.8± 94 .3) μg/ m l和 (32 4 .5± 89.7) μg/ m l,治疗前后相比 ,差异均有高度显著性 (P<0 .0 1)。冷冻浓缩腹水回输后 ,未发生低血压、肝昏迷、消化道出血现象 ,未出现蛋白凝集 ,堵塞管腔。结论 :冷冻浓缩腹水回输可降低肾素 -血管紧张素 -醛固酮活性 ,克服了以往浓缩腹水静脉回输出现蛋白凝集、堵塞管腔的缺陷 ,是治疗顽固性肝硬化腹水的首选方法之一 ,具有临床推广价值 相似文献