突聋病人血液流变学及血脂代谢研究

目的探讨血液流变学和血清脂质代谢变化与突发性耳聋(突聋)的关系。方法检测50例突聋病人及50例对照者血液流变学参数及血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)[LP(a)]的含量。结果突聋组全血比粘度、全血还原比粘度、血浆粘度和红细胞压积均增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);突聋组TG、LDL-CH、ApoB和LP(a)水平较对照组显著增高(P<0.01),HDL-CH较对照组显著降低(P<0.01)。两组间CHO和ApoA无显著性差异(P>0.05)。结论 血液流变学及血脂代谢的异常改变可能与突聋的发生相关。     

农村家庭剩余药品管理

我们针对农村经常有人服错药,使用过期失效药;儿童误服药,因而导致不该发生的药物不良反应,有目的地走访全乡1 010户家庭,发现有剩余药品的家庭为403户,占39.9％。这403户中,药品过期,失效,霉变,不能药用为207户,占51.4％,现把走访情况报告如下。     

浅谈乡镇医疗纠纷引发的原因及其对策

随着科技进步,社会发展,人民的生活水平日益提高,对医疗需求、人身健康越来越重视。随着法制的健全和完善,人们的法制观念和自我保护意识进一步增强,病人对卫生院医疗中出现的问题常常要问个清楚、讨个说法,要求经济赔偿等医疗纠纷逐渐增多。据此,笔者就乡镇医疗纠纷引发的原因及对策谈一些肤浅的看法。1 医疗纠纷引发的原因     

用微量指血法检测HBV标志物的实验研究与临床应用

采用酶联免疫试剂盒测定了２７４人微量指血乙肝病毒（ＨＢＶ）５项标志物（ＨＢｓＡｇ，抗－ＨＢｓ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｅ，抗－ＨＢｃ），与自身静脉血（常规法）进行了比较。结果表明：１００例正常献血员总符合率达１００％，Ｎ／Ｃｕｔｏｆｆ值均＜１．００。３６例阳性确诊患者，各项标志物检测总符合平均＞９４．０％，阳性的Ｎ／ｃｕｔｏｆｆ值均≥１．００。１３８例随机患者各项标志物的总符合率分别为９４．２％、９４．９％、９０．３％、９８．６％和９６．Ｏ％。两种方法测得各项标志物结果差异无显著意义（均Ｐ＞０．０５）。     

烟酸缺乏致脑损害临床观察分析

目的探讨烟酸缺乏致手腕、指掌、皮肤、脑损害的临床表现及治疗过程。方法对因烟酸缺乏导致手腕、指掌、皮肤、脑损害的患者应用烟酸50mg、25%清蛋白20mL静脉滴注后观察皮肤、神经系统前后功能变化,同时观察脑损害情况。结果烟酸50mg,清蛋白静脉滴注,患者双手腕、指掌、皮肤、神经系统功能得到明显恢复,检测CT、大脑皮层、脑室周围无异常,大脑损害恢复。结论烟酸缺乏致皮肤、脑损害患者及时有效的使用烟酸及清蛋白治疗效果好。上肢、手腕、指掌、皮肤、脑损害功能恢复显著,致残率降低,提高了患者的日常生活能力。     

肾移植亚临床排斥反应患者血清细胞因子水平变化及干预

背景：肾移植后具有典型临床表现的急性排斥反应发生越来越少，但是受者长期服用免疫抑制剂的过程中，无明显临床症状，血肌肝上升不明显甚至正常的亚临床排斥反应现象频繁发生。 目的：观察肾移植后亚临床排斥反应患者血清中白细胞介素2，6，8，10水平变化和C-反应蛋白变化及相互关系。 设计、时间及地点：对照观察实验，于2006-06/2007-10在中南大学湘雅二医院完成。 对象：接受同种异体肾移植原发性肾小球肾炎患者68例，男51例，女17例，年龄21~60岁。随访时间至少1年。正常对照人群20名。 方法：根据临床症状、实验室免疫生化指标、彩色多普勒超声检查及移植肾病理活检，将随访68例患者分为亚临床排斥组和无排斥组，观察无排斥组和亚临床排斥组干预治疗前后血清细胞因子及免疫学指标的变化。 主要观察指标：采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素2，6，8，10水平，采用免疫速率散射比浊法和IMMAGE全自动免仪疫分析仪检测C-反应蛋白水平。 结果：肾移植后，随访期患者白细胞介素2，6，8，10结果均高于正常对照组。发生亚临床排斥反应时，白细胞介素6，8，10显著高于未发生排斥组(P < 0.01)。干预治疗后，白细胞介素2，6，8逐渐降低，呈规律性的降至基础水平，白细胞介素6，8与C-反应蛋白水平呈明显正相关(r=0.92, P < 0.01；r=0.85, P < 0.01)。白细胞介素10在发生排斥时激剧上升，然后下降，甚至出现一过性低于基础水平，干预治疗有效后逐渐上升至基础水平。 结论：①肾移植后肾功能恢复正常者其免疫功能仍有异常。②白细胞介素2在亚临床排斥反应发生和抗排干预治疗时变化不明显。③白细胞介素6，8在肾移植亚临床排斥反应的发生、发展中与组织细胞的炎症损伤有关。④白细胞介素10在亚临床排斥反应发生和抗排干预治疗中反应敏感。     

阿托品超大剂量抢救重症敌敌畏中毒8例

目的分析敌敌畏急性重度中毒的临床抢救及治疗过程表现。方法应用阿托品超大剂量使用速度检测,病员转归。结果急性敌敌畏重度中毒的患者,在超大剂量阿托品使用17h后。中毒症状逐渐消失,患者清醒。检测胆碱酯酶上升50%～70%。肝、肾功能,心肌功能均正常。结论急性敌敌畏重度中毒,阿托品超大剂量治疗疗效明显,中毒症状得到有效控制,患者恢复快,降低死亡率,提高治疗率。     

用微量指血法测定ALT的临床与实验研究

以指血血清为样品，用赖氏法测定１４４例门诊病人及１０１例献血员（正常参考值）ＡＬＴ浓度，并与自身静脉血赖氏法和自动生化分析仗的测定值比较。结果相关良好（ｒ＝０．９６３～０．９９６），正常参考值上限为３８．９Ｕ／ｄｌ。木法应用于２０００多例人群的ＡＬＴ检测，证明它具有简便、经济、准确、重复性好，病人痛苦少等优点，可为试剂盒的微量化研究提供技术上的启示。     

长沙市健康幼儿手指血血细胞参数值调查

血液分析仪在我国各级医院已得到广泛应用，国内已有较多的关于采用血液分析仪调查健康成人和学龄儿童等人群静脉血血细胞参数正常参考范围的报道，但关于幼儿血细胞参数值的报道少见。本文血液分析仪对长沙市631名健康幼儿的血细胞参数值参数进行了调查，现报告如下。     

乡村医生出诊包内药品管理

乡村医生出诊包内的药品管理至今未有人注意,如何加强他们出诊包内的药品管理,看上去是小问题,实质上也是一个人命关天的大问题。翻开我县医疗事故簿,也有不少是乡村医生的小小出诊包内取出的药品使人致死致残,我根据对乡村医生