汇涵术泰联合百克瑞杀菌纱布治疗中心静脉留置透析导管相关皮炎一例体会

在临床护理中我们发现,少部分规律血液透析患者由于各种原因,在置管的不同时期,长期导管出口处周围皮肤出现瘙痒、红疹、水疱、渗液和糜烂等湿疹样改变。严重者影响睡眠及生活,更重要的是,一旦发生湿疹,容易引起局部皮肤感染,严重者可导致菌血症或败血症,最终只能拔管。在此案例中,我们成功治愈了导管出口周围皮肤湿疹的患者,提高了患者生活质量。     

17-β-雌二醇治疗更年期综合征

目的 :评估 17 β 雌二醇治疗更年期综合征的疗效。方法 :84例患有更年期综合征的妇女分 2组 ,试验组 33例 ,年龄 4 8a±s5a ,服用 17 β 雌二醇1mg ,po ,qd ,共 3个周期 ,对照组 5 1例 ,年龄 4 8a±5a ,服用共轭雌激素 0 .62 5mg ,ро ,qd ,共 3个周期 ,2组每周期d 15均加用醋酸甲羟孕酮 4mg ,ро ,qd× 14d ,更年期综合征以改良Kupperman评分评估 ,治疗前后检查血雌二醇、促卵泡激素。结果 :治疗 3个周期后 ,2组Kupperman评分分别下降87% ,80 % ,雌二醇上升至卵泡中期水平 ,促卵泡激素显著下降 ,2组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :17 β 雌二醇治疗更年期综合征与共轭雌激素疗效相似。     

PRA、PRB蛋白在子宫内膜间质肉瘤中的表达及意义

目的:研究子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)孕激素受体亚型的表达情况及其临床意义。方法:选取1997年1月-2006年9月间青岛大学医学院、青岛市第三人民医院收治的34例的子宫内膜间质肉瘤,石蜡病理切片,用免疫组化法测定孕激素受体亚型(PRA,PRB)的表达情况。结果:PRA在ESS中的阳性表达率为73.5%(25/34),其中在低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)中的阳性表达率为87.0%(20/23),显著高于在高度恶性子宫内膜间质肉瘤(HESS)中的阳性表达率45.5%(5/11)(P<0.05);强度表达亦有显著差异(P<0.01)。ESS中PRB阳性表达率为58.8%(20/34),其中在LESS中的阳性表达率为73.9%(17/23),显著高于在HESS中的阳性表达率27.2%(3/11)(P<0.05);强度表达亦有显著差异(P<0.01)。②两种亚型与ESS临床分期的关系:PRAⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期的阳性表达率分别为94.4%、66.7%、40%,3者比较有显著差异(P<0.05);强度比较亦有显著差异(P<0.01);PRBⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期的阳性表达率分别为83.3%、50.0%、20.0%,3者比较有显著差异(P<0.05);强度比较亦有显著差异(P<0.05)。③9例淋巴结PRA、PRB阳性表达率22.2%(2/9),分别于ESS中PRA阳性率73.5%(25/34),PRB阳性率58.8%(20/34)比较,有显著差异(P<0.05,P<0.05)。④PRA( ),PRB( )者,无瘤存活与因瘤死亡比较,两者都存在显著差异(P<0.01)。结论:PRA、PRB的丢失与子宫内膜间质肉瘤的恶性程度增高有关;与子宫内膜间质肉瘤的侵袭和转移有关;PRA、PRB的减少可能与淋巴结转移有关;PRA( )、PRB( )者预后较好。