直立床对早期偏瘫患者下肢功能恢复的影响:20例报告

背景:脑血管意外后偏瘫患者下肢功能障碍主要表现为患侧下肢支撑力量差,支撑相较短;下肢运动迟缓,协调性差。根据大脑的可塑性理论,早期康复训练有助于脑血管意外后偏瘫患者下肢运动功能恢复。脑血管意外后肢体功能恢复的最佳时期是发病后3个月内,而且康复治疗开始的时间越早,效果越好;一般在患者生命体征稳定,病情不再发展48h后即可开始。临床上电动直立床多用来治疗长期卧床的患者,用以改善体位性低血压,坠积性肺炎,以及改善患者的排尿功能,本试验尝试采用电动直立床改善患者下肢功能,观察疗效。目的:观察直立床治疗对早期偏瘫患者下肢功…     

减重平板训练对瘫痪后步行障碍患者的影响

目的：观察减重平板训练对脊髓损伤和脑损伤造成的长期下肢瘫痪步行功能的作用。方法：10名男性患者，年龄25－64岁，其中4例脊髓损伤，6例脑血管意外，病程平均1．4年，减重平板训练前均接受不同程度的传统康复训练，功能步行评定为0－1分，接受减重平板训练每天1次，开始减重重量在50％－70％之间，平板速度为0．27m/s，平均20次，所有虱训练前后接受功能步行和一般平衡功能测定，其中7例患者在Kistler压电晶体式三维测力台上进行步态分析。结果：患者经过阶段性减重平板训练，功能性步行评定及站立平衡功能比传统康复治疗前后有十分明显的改善（P＜0．0001，P＝0．0003），其中7例患者的平均步速达0．36m/s，左右足对台压力峰值和支撑时间无明显差异（P＞0．05），结论：减重平板训练对长期瘫痪患者改善步行能力有帮助。     

心理康复治疗对年轻脑梗死后偏瘫患者功能恢复的影响

目的观察心理康复治疗对年轻脑梗死后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法115例患者随机分为治疗组(59例)和对照组(56例)。治疗组除给予常规神经内科治疗、护理和常规康复治疗(①偏瘫医疗体操。②神经肌肉促进术。③被动关节活动。④ADL训练)外,还给予针对性的心理康复治疗。对照组只给予常规神经内科治疗、护理和常规康复治疗。治疗时间30d,比较治疗前后Fugl-Meyer运动功能(FMA)和ADL(BI)评定的各项数值。结果治疗组后治疗组FMA和BI的改变明显优于对照组(P<0.05)。结论心理康复治疗对年轻脑梗死后偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的恢复有明显促进作用。     

直立床对早期偏瘫患者下肢功能恢复的影响：20例报告

背景：脑血管意外后偏瘫患下肢功能障碍主要表现为患侧下肢支撑力量差，支撑相较短；下肢运动迟缓，协调性差。根据大脑的可塑性理论，早期康复训练有助于脑血管意外后偏瘫患下肢运动功能恢复。脑血管意外后肢体功能恢复的最佳时期是发病后3个月内，而且康复治疗开始的时间越早，效果越好；一般在患生命体征稳定，病情不再发展48h后即可开始。     

功能性电刺激在脑卒中偏瘫中的康复作用

对早期的脑卒中偏瘫患进行针对性康复治疗，观察这类患运动功能及日常生活活动能力(ADL)的改善情况，并对结果加以分析，有针对性的康复训练对偏瘫患运动及ADL能力的恢复均具有促进作用。     

经颅磁刺激在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的应用进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种常见的睡眠紊乱性疾病,表现为睡眠过程中反复发生上气道阻塞或塌陷,可导致患者睡眠结构紊乱,睡眠有效率降低,认知功能障碍等。本文旨在就颏舌肌的结构功能、经颅磁刺激（TMS）的作用机制以及TMS在OSAHS的临床应用等逐一进行综述,以期为TMS在OSAHS的临床应用提供借鉴。     

腘绳肌练习对脑卒中后膝稳定性及日常生活活动能力的影响

目的:观察月国绳肌练习对改善脑卒中患者膝关节过伸及日常生活活动能力(ADL)的疗效。方法:38例患者随机分为治疗组(20例)和对照组(18例)。治疗组除了给予常规康复治疗(中级偏瘫医疗体操;神经肌肉促进技术;步态分解练习;ADL训练),还给予针对性月国绳肌练习(月国绳肌最大向心性等张-膝关节末端等长抗阻练习;月国绳肌肌电生物反馈治疗);对照组只给予常规康复治疗。治疗时间60d。比较治疗前后LKSS膝关节功能评定、上田敏12级评定、Barthel指数等各项指标的变化。结果:治疗组各项指数的改变均明显优于对照组(P<0.01)。结论:月国绳肌练习对脑卒中偏瘫患者的膝关节不稳有明显疗效,并能改善患者的日常生活活动能力。     

运动训练与功能性电刺激对痉挛型脑性瘫痪患儿日常生活活动能力的影响

背景:脑性瘫痪(脑瘫)儿童70%为痉挛型,其运动能力障碍系早期上运动神经元病损所致,而且肢体远端肌肉比肢体近端肌肉运动能力减弱较明显,上肢的这种差异尤为明显,这可能与神经系统生理特性有关,肢体运动能力越精细的肌群障碍越明显,患者的日常生活自理能力低下。目的:观察综合康复治疗对痉挛型脑瘫患儿日常生活活动能力(activitiesofdailyliving,ADL)的影响。设计:以患者为观察对象的病例分析,前后对照。单位:一所省级医院的康复科及一所大学医院的康复科。对象:实验于2004-01/10在南京医科大学第一附属医院康复医学科完成。纳入标准:①年…     

矫形支具配合矫正体操对特发性脊柱侧弯的作用

目的:探讨脊柱矫形器配合矫正体操治疗特发性脊柱侧弯患者的疗效。方法:40例特发性脊柱侧弯患儿。均每天穿戴矫形支具时间23h并配合脊柱矫正体操练习,要求达到凸侧肌肉收缩,凹侧肌肉牵伸,每次30min,每天1-2次。穿戴期间定期X线片检查脊柱Cobb角。结果:1年后随访,40例患儿中33例能坚持穿戴矫形支具和进行矫正体操练习;胸椎、腰椎Cobb角与治疗前比较均降低(P<0.05)。单弧侧弯治疗的效果比双弧更明显(P<0.05)。结论:矫形支具配合矫正体操治疗能矫正脊柱侧弯畸形,是治疗特发性脊柱侧弯的一种有价值的方法。     

上肢和肩周肌力训练对脊髓损伤患者转移功能和日常生活活动能力的影响

目的 观察上肢和肩周肌肉力量训练对脊髓损伤患者转移能力和日常生活活动能力的影响。 方法 将符合入选和排除标准的脊髓损伤患者48例按随机数字表法随机分为观察组22例和对照组21例。对照组患者进行常规康复训练,观察组患者在常规康复训练的基础上增加肩周肌肉力量训练。2组患者均从第四周开始进行为期2周的转移训练,教习患者在两张可设置不等高度的治疗床之间进行转移,在最后1周进行2次轮椅与马桶或轮椅与床面之间的转移训练。分别于治疗前和治疗6周后,采用改良的Barthel指数（MBI）、主动转移高度差、肩前屈肌力训练负荷等指标对2组患者则进行疗效评定。 结果 治疗6周后,2组患者左、右侧肩前屈训练负荷、主动垂直转移高度差和MBI得分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗6周后,观察组左、右侧肩前屈训练负荷、主动垂直转移高度差和MBI得分分别为（14.49±3.39）kg、（15.17±3.78）kg、（8.64±4.19）cm和（76.46±10.97）分,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 上肢和肩周肌力训练可显著改善脊髓损伤患者平面间的转移能力和日常生活活动能力。