乳腺癌185例术后首次化疗护理体会

乳腺癌是众多实体瘤中对化疗较为敏感的恶性肿瘤之一[1],化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,常对机体增殖旺盛的正常组织细胞也产生相应的细胞毒性,出现恶心、呕吐、脱发、白细胞数下降、免疫力低下等不良反应,让患者谈化疗色变,从而影响治疗的顺利进行[2]。为了保证患者化疗顺利完成,我科从2013年开始对首次化疗的乳腺癌术后患者进行针对性护理干预,取得满意效果,现总结护理体会如下：1临床资料我院2013年2—10月经病理确诊需要行首次化疗的女性乳腺癌术后患者185例,年龄28～69岁。本组患者通过护理干预无一例出现拒绝化疗、要求中止化疗或提前结束化疗情况,如期完成治疗出院。     

线单的制作和使用

线单的制作和使用浙江省嘉兴市第一医院（３１４０００）钱建凤孔月华外科手术中已广泛使用一次性线束，但对一次性线束的放置尚无理想的方法。我们根据多年的临床实践，特制了一种能放置不同标号线束的线单。１制作方法分别取９０ｃｍ×７０ｃｍ棉布片２块，６０ｃｍ×１...     

麻醉所致性幻觉的机制及伦理学问题

分析医患关于麻醉后"性幻觉"与"性骚扰"之争的原因,并提出预防措施.方法:根据典型医患因"性幻觉"而产生的"性骚扰"纠纷事件,结合中、外相关文献回顾分析.结果:用有精神作用的药物镇静或麻醉后,出现"性幻觉"是一种并不罕见的并发症,易被患者误解为受到来自医生的"性骚扰"而引发医患纠纷.结论:临床医生必须清醒地意识到,麻醉后病人的确可产生性幻觉.为使自己免遭"性骚扰"讼争,切忌在没有第三人在场陪同的情况下对用了镇静或麻醉药的异性患者操作.     

深吸气法在PICC置管中应用效果观察

PICC置管能为需要长期化疗的患者提供安全、可靠、易于护理的输液方法而广泛应用于临床,替代传统的深静脉置管。然而PICC导管异位可增加PICC其他并发症的发生,如液体渗漏、肢体肿胀、疼痛、椎体旁积液、心房颤动等,常导致不能完成治疗而拔除导管,有时需要重新置管。本科在PICC送管时采用患者深吸气法来预防导管异位入颈内静脉,取得了良好的效果。报告如下。     

有创测压仪用于术中门脉压动态监测的体会

1998年 4月～ 1 999年 1 2月 ,我科将麻醉测压有创测压仪用于 2 8例病人的术中门脉压监测 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　观察对象。 2 8例病人 ,男 1 6例 ,女 1 2例 ;年龄 2 9～67岁。术前诊断中均有门脉高压症 ,行脾切除术 1 2例 ,脾切除、食道———胃底静脉断流术 1 1例 ,脾切除、脾———腔或脾———肾分流、食道———胃底静脉断流术 5例。1 2　仪器与材料。麻醉监测用有创测压仪 ,聚丙烯测压管 ,2 0Ｇ外套管穿刺留置针 ,普通 8号静脉穿刺针头 ,测压用玻璃管 ,含肝素 2Ｕ/ｍｌ的生理盐水 50ｍｌ。1 3　新的测压…     

手术室门前交接流程的规范化

手术室门前患者的准确交接直接关系到手术的正确、顺利进行和患者的安危。结合我科日常手术交接工作，我们对交接过程进行了梳理和编排，制订了一套“三问三查”的交接流程，2年来，取得了良好的效果，现报道如下。     

序贯穿刺法外周静脉置管在急诊抢救中的应用

创伤、失血性休克患者,紧急液体复苏是救治关键,但这类患者有显著的血容量不足,外周静脉多数已萎陷,外周静脉套管针穿刺置管难度较大。本院手术室在2001年探讨了“序贯法穿刺留置外周静脉套管针技术”,经近3年的应用,效果良好,现报告如下。     

高压氧疗对乳腺癌切口愈合的效果观察

目的：观察高压氧辅助治疗对促进乳腺癌术后切口愈合的效果。方法选择我院2012年3～10月乳腺癌根治术后患者40例，以手术先后顺序交替分成观察组和对照组（各20例）。对照组予常规换药并保持切口、敷料清洁干燥，观察组在对照组的基础上辅助高压氧治疗。对两组患者术后切口愈合情况进行比较。结果观察组在切口疼痛评分、引流量、愈合时间、住院天数、治疗费用上均优于对照组，两组比较，差异有显著意义（P＜0．05）。结论采用高压氧辅助治疗可以有效减轻疼痛，减少引流量，促进切口愈合，减少住院天数，降低治疗费用。     

氧气袋限压保护器的研制与应用

氧气袋携带方便,广泛应用于医院手术室、急诊室、ICU、病房等,特别是在短距离转运护送保留自主呼吸的危重患者时,经常使用便携式氧气袋吸氧.本科室研制了一种新型、结构简单、能够自动保持氧气袋内气压恒定的氧气袋限压保护器,取得良好效果,现报道如下. 结构与原理氧气袋限压保护器装置内设有气道一和气道二.     

胃管误插并留置于下呼吸道的原因分析

1992年9月-2005年4月我科在实施经口明视气管插管全身麻醉时，发现有5例患者术前胃管误插并留置于下呼瞬漕．寺即给予纠币后未发现不良结果，现报道如下。