不同方法矫正麻风拇指畸形的结果

尺、正中神经损害引起的拇指和手指畸形在麻风中相当常见。因目前尚不能使已受损的神经再生并使瘫痪的肌肉恢复功能,所以肌腱转移仍然是矫正畸形和重建功能的主要方法。作者共为42例患者做了手部手术,其中拇指手术44只。患者年龄18～60岁;36例为联合化疗后患者,6例为接受联合化疗已6个月以上的患者,均无麻风反应;36例同时有尺神经和低位正中神经损害,6例仅有尺神经损害;神经麻痹病期6个月至5年。尺、正中神经均麻痹而5指受损的病例以环指屈指浅肌腱转移矫正拇指畸形,重建对掌功能,其它4指以中指屈指浅肌腱转移矫正。遇屈指深肌腱肌力较弱的…     

逆行足底内侧动脉蒂岛状皮瓣及其临床应用

从足底内侧切取带足底内侧动脉蒂的皮瓣,反向移至第一跖骨头处,以修复足底溃疡;以之治疗两例,皮瓣完全成活,随防6个月和2年,溃疡没有复发。     

一种改良的小腿截肢皮瓣及其临床应用

小腿截肢通常用前后皮瓣或后长皮瓣覆盖残端,但许多残端以后用假肢时皮肤发生破损和溃疡,特别是在胫骨残端周围。麻风患者由于残端皮肤麻木,这种并发症更多。Smith在埃塞俄比亚的ALERT于1979～1982年收治的107例下肢截肢患者中,65例发生溃疡(61％),其中32例(30％)需再次截肢。我们为防治这种并发症强调要为截肢者选择和安装合适的假肢,并指导他们正确使用;同时还设计了一种新的截肢皮瓣,企图通过增加胫骨残端周围软组织的覆盖来进一步减少这种并发症。5例小腿截肢用这种皮瓣结果良好。     

毛发游离移植术

毛发游离移植近年发展较快,其中最大的进展是使用手术显微镜制作微型移植物并以各种新设计的器械将之植入小的受区切口之中,使移植结果更自然。本文就脱发生理、患者的选择和手术设计、供区和移植物的制备、受区和移植物的植入、以及该技术的展望作了综述。     

麻风病人下肢慢性溃疡恶变为鳞癌(附10例)

1964年Job和Riedel首次报告了麻风足底溃疡恶变为鳞癌,当时认为“相当罕见”。以后,陆续出现报道。到1987年,有人认为过去对这个问题认识不足。我国到八十年代才对这个问题     

毛发游离移植术

毛发游离移植近年发展较快 ,其中最大的进展是使用手术显微镜制作微型移植物并以各种新设计的器械将之植入小的受区切口之中 ,使移植结果更自然。本文就脱发生理、患者的选择和手术设计、供区和移植物的制备、受区和移植物的植入、以及该技术的展望作了综述。     

毛囊单位保存于0℃和4℃林格液时的活性比较

毛发移植是个费时的手术,术中一般要求将移植物包括头皮和分离好的移植体(现多使用毛囊单位)在植入前暂时在较低的温度保存(1~4℃),以降低其体外代谢,提高移植后的成活率^[1]。关于体外保存温度对毛囊活性的影响,文献报道罕见;而且在对保存后的毛囊进行活性评价时,主要采用了毛囊的器官培养和细胞培养等方法^[1-3]。本研究在毛囊细胞培养的同时,以裸鼠移植的方法来对保存于4℃和0℃林格液不同时间后的毛囊进行活性评估和比较。     

麻风畸残患者的康复认知与需求

目的 了解麻风畸残患者的康复认知及需求。方法 对7个省的23个麻风防治现场已往接受麻风康复教育的4353例麻风患者以问卷及面谈的方式进行调查。结果 80％的患者认知麻风畸残预防及康复的一般常识，知信自我护理预防畸残，但知行未合一；90％的患者欠缺对麻风的早期表现及治疗、畸残发生的根本原因和足底溃疡主要防护方法的了解。康复教育的需求方式大部分患者选择医护人员演示(86％)、阅读手册示意图(81％)，其次为看录像(70％)、听录音(52％)。结论 麻风康复知行合一势在必行，建议康复教育的时间应提前，内容应系统化，方法应多样化。