食管癌术后并发乳糜胸应用生长抑素治疗的护理

总结23例食管癌根治术后患者并发乳糜胸的观察和护理.重点加强对胸腔引流液的观察,正确应用生长抑素治疗,做好呼吸道管理,合理营养支持,重视饮食宣教.除1例经生长抑素治疗无效、行二次开胸结扎胸导管治愈外,余22例应用生长抑素保守治疗均治愈,治愈时间8～22 d,平均11.5d.     

8例胸外科术后出血患者应用硝酸甘油控制性降压的护理

总结8例开胸术后早期出血患者应用硝酸甘油控制性降压的护理。遵医嘱正确应用硝酸甘油,由于控制性降压为非生理状态,具有潜在风险,如脑供血不足,低血压反应等,硝酸甘油泵入的速度及降压效果因人而异,护理人员在保证降压药物匀速持续泵入的同时,需加强生命体征及重要脏器功能的观察,做好有创血压的监测与维护,将血压控制在目标范围内,保证降压治疗安全实施。本组8例开胸术后早期出血患者采用硝酸甘油控制性降压均取得迅速、确切的止血效果,避免了2次手术。     

简易负压封闭吸引治疗开胸术后难愈切口患者的护理

目的总结自制负压封闭吸引装置治疗开胸术后难愈切口患者的护理经验。方法对13例开胸术后难愈切口患者采用自制的简易负压封闭吸引装置（中心负压吸引装置、多侧孔引流管、3M贴膜、无菌纱布）治疗,护理过程中严密控制压力在-150～-125mmHg,每2～3d更换引流管1次,每次更换引流管时进行清创。根据创面大小及肉芽情况适时缝合以加速愈合。结果13例患者经负压封闭吸引治疗7～18d（平均10d）后,创面被肉芽组织填充,4例7～12d后愈合,9例较大切口予再缝合,8～15d后愈合。结论自制简易负压封闭吸引装置治疗开胸术后难愈切口,能有效控制创面感染,改善局部血供,促进肉芽组织生长,加速切口愈合,较传统换药方法积极有效。临床操作简单,值得推广。     

肺癌患者围手术期娱乐运动方案的制订及实践

目的 促使患者以积极乐观的态度参与到运动中来,以促进患者康复。方法 设计一种集运动和娱乐于一体的康复方案并分阶段实施,包括术前娱乐运动、术后早期娱乐运动及出院后2周娱乐运动。结果 本组30例肺癌患者在围手术期娱乐运动过程中,无运动相关严重不良事件发生;术前、术后和出院后娱乐运动达标情况分别为28例（93.3%）、25例（83.3%）和23例（80.0%）,依从性较好;患者住院日为4~10（5.73±1.66） d,术后并发症2例（6.7%）。结论 娱乐运动方案有益于围手术期肺癌患者的康复。     

食管癌术后肠内营养的护理

由于食管癌患者术后长时间禁食及手术创伤的影响,使机体处于一种组织蛋白质分解增强、能量消耗增加的高代谢状态.     

通过重点环节构建的思维导图在食管癌围手术期护理教学中的应用

目的:探讨重点环节引导下的思维导图在食管癌围手术期护理教学中的应用.方法:将2017年1月—2018年12月在我科实习的56名实习护生作为对照组,采用传统的带教方法;2019年1月—2020年11月的58名实习护生作为观察组,采用重点环节引导下的思维导图的带教方法.比较两组护生出科理论操作考试成绩、教评学和学评教测评得...