肥胖及超重儿童和少年糖耐量及胰岛细胞功能研究

选择肥胖及超重的30名儿童(5～10岁)和50名青少年(12～18岁)作为研究对象,采用2小时口服糖耐量试验(1.75g/kg体重葡萄糖),每半小时测血糖、胰岛素和C肽。胰岛素抵抗用胰岛素抵抗指数来评价,β细胞功能用胰岛素敏感指数和注射葡萄糖30分钟前后的胰岛素和血糖变化来评价。结果10%儿童和13%的青少年存在糖耐量受损,4%的青少年发现患有2型糖尿病。糖耐量受损人群在糖负荷后胰岛素和C肽水平明显升高,而2型糖尿病青少年30分钟胰岛素变化与血糖变化的比是下降的。胰岛素抵抗在糖耐量受损人群中是显著存在的,BMI是糖耐量受损的最好的预测因子。结论在本地区肥胖儿童和青少年中,IGT受损高度流行,IGT受损人群有明显胰岛素抵抗,但β细胞功能未见明显受损。     

2型糖尿病患者血同型半胱氨酸与踝肱指数及微量尿白蛋白关系的研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血同型半胱氨酸（Hcy）与踝肱指数（ABI）及微量尿白蛋白（U-mAlb）的相关性。方法将90例2型糖尿病病患者按照Hcy水平的不同分为两组：高Hcy组为血Hcy〉10.5μmol/L,低Hcy组为血Hcy≤10.5μmol/L,分别测定踝臂指数（ABI）、U-mAlb。结果高Hcy组ABI明显低于低Hcy组（P〈0.05）,Hcy与ABI呈显著负相关,而U-mAlb高于低Hcy组（P〈0.01）。结论高同型半胱氨酸血症与糖尿病患者血管病变关系密切。     

原发性醛固酮增多症患者临床特点分析与研究

目的研究原发性醛固酮增多症患者临床表现特点,并对相关特点进行比较与分析。方法 58例确诊原发性醛固酮增多症患者,按照血钾水平分组,正常组16例为正常血钾;低钾组42例为低血钾或存在低血钾病史。比较与分析两组临床生化检测指标和合并症及肾上腺CT检查等。结果两组患者年龄、血压、病程比较差异无统计学意义(P0.05);低钾组男性患者比率、肌酐(Cr)水平均大于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者肾素活性(PRA)、餐后2 h血糖、肾小球滤过率(GFR)、空腹血糖和LDL-C水平比较差异无统计学意义(P0.05);低钾组立位血醛固酮、联合降压药物使用量、24 h尿蛋白、尿K+、三酰甘油和24 h尿醛固酮高于正常组,血K+水平均低于正常组(P0.05)。两组患者心脑血管和糖脂代谢疾病发生率及颈动脉内膜厚度(IMT)、左心室质量指数(LVMI)、颈动脉粥样斑块、左心室肥厚发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。经肾上腺CT检查,低钾组腺瘤发生率高于正常组,皮质增生发生率低于正常组(P0.05)。结论原发性醛固酮增多症男性患者易发生低血钾,低血钾原发性醛固酮增多症患者较正常血钾原发性醛固酮增多症患者血压、血脂、血糖均升高,而低血钾患者主要以肾上腺瘤样为主,正常血钾原发性醛固酮增多症患者以肾上腺皮质增生为主,低血钾原发性醛固酮增多症患者并不增加心脑血管疾病发病率。     

诺和锐30及诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效比较

随机将180例2型糖尿患者分为诺和锐30注射组(120例)、诺和灵30R注射组(60例),胰岛素剂量根据血糖高低调整。比较2组治疗后12周及24周情况。结果:诺和锐30组FPG、PPG、晚餐前血糖、HbA1c控制均优于诺和灵30R组,且低血糖事件发生次数明显降低。结论诺和锐30较诺和灵30R更有效,未增加低血糖风险。     

弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者的情绪现状及其影响因素分析

目的研究弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者的情绪现状及其影响因素。方法以该院213例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者为研究对象,采用自评问卷（包括抑郁自评量表、焦虑自评量表、一般资料问卷等）的方式收集患者的人口社会学资料以及抑郁、焦虑、工作压力源等资料,再采用单因素分析的方法研究患者的情绪现状及其影响因素。结果在弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者中抑郁的发病率为45．0％;焦虑的发病率为42．6％。影响弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者抑郁情况的因素有性别、文化程度和抑郁史,而影响弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者焦虑情况的因素有性别、文化程度、家庭年收入和焦虑史。弥漫性甲状腺肿伴甲亢病人中抑郁或焦虑者的血三碘甲状腺原氨酸水平和血甲状腺素水平都较非抑郁或非焦虑者低。结论弥漫性甲状腺肿伴甲亢增加了抑郁和焦虑的发病率。弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者并发情绪障碍的风险与其个体特征有关。     

康艾注射液对肺癌患者的临床疗效分析

<正>肺癌是呼吸系统中危害性较大的一类肿瘤,近年来发病率及病死率仍保持上升趋势,也吸引了广大医务工作者的关注~([1-2])。一旦肺癌的诊断明确,满足手术指征的行手术治疗,或者依据实际情况选择放化疗。部分患者存在癌组织侵袭范围过大,或是病理分型对放化疗不敏感,以及产生耐药性及不良反应,因此并不是所有患者都能收获满意的治疗效果~([3])。目前采取中医药联合治疗肺癌的模式获得一定认可,不仅能够辅助化疗提高临床治疗效果,还能辅助降低不良反应的发生。本文采取中药制剂康艾注射液联合化疗方案治     

胰岛素泵及胰岛素注射治疗糖尿病合并脑梗死临床对照研究

目的探讨早期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并脑梗死患者的疗效及对预后的影响。方法将64例老年2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为两组,一组予胰岛素泵（n=32）,对照组（n=32）予胰岛素每日四次皮下注射控制血糖。治疗14d后比较两组患者疗效及预后。结果胰岛素泵组血糖达标速度快,血糖控制平稳,营养状况显著优于对照组（P〈0．05）,病死率显著低于对照组（P〈0．05）。结论对于老年2型糖尿病合并脑梗死患者采取胰岛素泵强化治疗高血糖,不仅可以较好地控制病人血糖,还可以相应改善其营养状况,降低病死率,有助于改善预后。     

妊娠糖尿病危险因素的病例对照研究

摘要 目的：探讨妊娠糖尿病的危险因素,为以后的干预研究提供理论基础。方法：采用1：2病例对照研究的方法,研究妊娠糖尿病的危险因素,单因素采用卡方检验,多因素采用条件Logistic回归分析。结果：文化程度、孕前BMI、首珍腰围、首珍腰髋比、糖尿病家族史、高血压家族史的OR值和95%CI分别为：1.829 (1.250-2.057)、1.589 （1.247-1.900）、2.197 （1.110-4.349）、2.238 （1.798-3.920）、3.015 （1.851-5.192）、2.824（1.621-4.596）。结论：文化程度、孕前BMI、首诊腰围、首诊腰髋比、糖尿病家族史、高血压家族史是妊娠糖尿病的危险因素,以后这些人群应作为重点干预对象。 关键词 妊娠糖尿病 病例对照研究 危险因素