直肠粘膜多次环切术治疗直肠脱垂

在应用吻合器痔上粘膜环切术(procedure forprolapse and hemorrhoids,PPH)治疗严重内痔或混合痔的临床过程中,发现其直肠粘膜的切除有助于治疗成人直肠脱垂,尤其是术中双荷包缝合加直肠粘膜多次环状切除,使成人直肠脱垂的治疗成为可能.我科自2005年6月至2008年4月共用此法治疗成人直肠脱垂16例,报告如下.     

吻合器痔上黏膜环切术双荷包治疗成人直肠脱垂效果分析

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗成人直肠脱垂的效果.方法 回顾性分析12例成人直肠脱垂行PPH术患者的临床资料.结果 12例患者手术均成功,术后随访3～15月,均无再次脱出.结论 PPH术式治疗直肠脱垂操作简单、并发症少、愈合时间短.     

腹腔镜阑尾切除48例体会

我院从2005年7月～2006年6月常规施行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy，LA）48例均治愈。现报告如下：     

纤维胆道镜在上尿路结石手术中的应用

目的:探讨纤维胆道镜在上尿路结石手术中的应用价值。方法:为31例复杂上尿路结石(多发肾结石、输尿管多发结石、输尿管结石并肾结石)患者施行手术,5例输尿管切开取石术中结石移位时应用纤维胆道镜协助取石。结果:35例取石成功,1例多发肾结石患者有2颗结石残留于肾盏内,术后2个月体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗后排出,2例输尿管粘膜和1例肾盂粘膜损伤出血。结论:纤维胆道镜用于上尿路结石手术,尤其是复杂性上尿路结石手术,有助于取尽结石,对患者损伤小,是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。     

经腹腔腹腔镜输尿管切开取石术的疗效观察(附27例报告)

目的:探讨经腹腔行腹腔镜输尿管切开取石术的临床疗效及应用价值。方法:经腹腔行腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石27例。经腹腔途径切开侧腹膜,找出输尿管上段结石后切开取出。结果:结石一次取净率100%,2例结石上移入肾盏,术中用纤维胆道镜取出。平均手术时间90min,平均失血45ml,平均住院时间6.5d。术后无大出血、尿漏、腹膜炎、肠粘连、肠梗阻等严重并发症发生。随访3~24个月,无输尿管狭窄和结石复发。结论:经腹腔行腹腔镜肾盂输尿管切开取石术具有镜下操作空间大,患者创伤小,康复快,住院时间短及并发症少等优点,是一种安全、有效、微创治疗输尿管上段结石的方法。     

股骨近端髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效分析

目的:探讨股骨近端髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选择自2013年1月至2014年12月期间,我院收治的60例股骨转子间骨折患者为研究对象。采用随机数表法将患者分2组,髓内钉组(n=30)和钢板组(n=30)。髓内钉组患者接受股骨近端髓内钉治疗,钢板组患者接受股骨近端锁定钢板治疗。术后随访6~12个月,比较两组患者的治疗效果。结果:髓内钉组的平均手术时间、术中出血量、住院时间和术后负重时间均显著少于或早于钢板组,组间存在显著性差异(P0.05)。髓内钉组的平均骨折愈合时间早于钢板组,但无显著差异(P0.05)。术后6个月的Harris评分在组间无显著性差异(P0.05)。结论:股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的近期疗效优于股骨近端锁定钢板,但两种方法的远期疗效相似,宜针对患者个人情况选择合适的治疗方法。