药物冰块用于减轻甲状腺切除术后吞咽疼痛的效果观察

目的观察药物冰块含漱对减轻甲状腺切除术后患者吞咽疼痛的效果。方法将212例甲状腺切除术后患者按手术顺序分成A组70例、B组75例、C组67例,A组不含漱,B组采用高渗葡萄糖冰块含漱,C组采用高渗葡萄糖加利多卡因混合冰块含漱,观察3组患者在术后麻醉清醒时和麻醉清醒后6h、24h、48h的吞咽疼痛评分。结果 B组、C组患者麻醉清醒后6h疼痛评分与麻醉清醒时比较,P<0.05;麻醉清醒后24h,3组间疼痛评分比较,P<0.05。结论甲状腺术后吞咽疼痛用药物冰块含漱具有良好的镇痛效果。     

绍兴市脑卒中高危人群相关危险因素调查

目的了解绍兴地区脑卒中高危人群相关危险因素,为制定干预措施提供依据。方法对12 237名绍兴市居民进行问卷调查、体格检查和颈动脉彩超检查,并对各项结果进行分析。结果脑卒中的危险因素依次为高血压、少运动、高血脂、年龄≥60岁、肥胖、饮酒、糖尿病、吸烟、脑卒中家族史、既往脑卒中或TIA史、房颤或瓣膜心脏病。高危患者颈动脉粥样硬化检出率为44.71%。结论加强高危人群管理,控制危险因素,提倡健康生活方式对脑卒中防治有重要意义。     

槐耳对人急性T淋巴细胞白血病CEM-C1细胞耐药性的逆转作用及机制

目的 探讨槐耳能否逆转人急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)细胞株CEM-C1细胞对糖皮质激素的耐药性及其可能的机制.方法 人CEM-C1、CEM-C7细胞经不同浓度槐耳处理后设为对照组(0μg/ml)及200、600μg/ml槐耳处理组,T-ALL细胞株CEM-C1细胞设槐耳(100μg/ml)联合地塞米松(DEX,1...     

大叶藤黄中三个新酮类成分

为了研究大叶藤黄树皮中酮类成分，运用正相和反相硅胶柱色谱法对大叶藤黄树皮乙酸乙酯萃取物进行分离纯化，并用波谱技术鉴定化合物结构。共分离得到3个新酮类化合物，其结构分别鉴定为1,2,5-三羟基-6-甲氧基酮(1)，1,4,6-三羟基-5-甲氧基酮(2)，1,2,7-三羟基-4-(1,1-二甲基烯丙基)酮(3)。     

1例应用封闭式负压引流技术治疗面颈部蜂窝织炎的护理

目的 探讨应用封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）治疗面颈部蜂窝织炎的围术期观察及护理要点。方法 对1例面颈部蜂窝织炎患者术前进行有针对性的并发症观察和心理护理，完善术前准备，术后严密病情监测，重点加强对封闭式负压引流的管理。结果 患者经3次面颈部脓肿切排清创＋封闭负压吸引，一次面颈部创面清创＋取植皮术治疗后感染创面的坏死组织得到彻底清除，有效地控制了全身感染，创区皮片存活，愈合良好，无并发症发生，治愈后出院。结论 应用封闭式负压引流技术治疗面颈部蜂窝织炎安全，疗效满意。而围术期的精心护理，尤其是加强封闭式负压引流的管理和创面护理为封闭式负压引流治疗的成功提供了重要保障。     

1例小切口内镜辅助下颌下腺移位术护理

目的探讨经小切口内镜辅助下颌下腺移位术患者的围术期观察及护理要点。方法对1例手术患者术前进行有针对性的心理护理，完善术前准备，术后严密病情监测，并加强对腺体缺血坏死、导管阻塞等并发症的观察。结果患者术后愈合良好，无并发症发生。经放疗后6个月随访，自我评价生活质量良好。结论小切口内镜辅助下颌下腺移位术术后恢复快、切口美观，对患者造成痛苦更少，而精心有效的围术期护理为手术成功提供了一个重要保障。     

ABCD和ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作短期预后的比较

目的 比较年龄、血压、临床特征和持续时间(ABCD)评分、ABCD2评分、ABCD+低密度脂蛋白评分(ABCDL)和ABCD2+低密度脂蛋白评分(ABCD2 L)4种评分在预测短暂性脑缺血发作(TIA)预后的价值. 方法 分别用4种评分法对在我院住院的235例老年TIA患者进行评分,观察患者2d、7d内脑梗死的发病率,用受试者工作特征曲线(ROC)比较4种评分方法的预测准确性;同时依据ABCD2L评分对患者进行危险分层,采用x2检验比较各组间脑梗死发病率的差异.结果 预测TIA后2d卒中风险时,ABCD、ABCD2、ABCDL及ABCD2L评分的ROC曲线下面积分别为0.68 (95％CI:0.59～0.76)、0.71 (95％ CI:10.62～0.80)、0.73 (95％ CI:0.65～0.82)、0.77(95％CI:0.69～0.84);预测TIA后7d脑梗死风险时,4种评分的ROC曲线下面积分别为0.73(95 ％CI:0.66～0.81)、0.77 (95％CI:0.70～0.84)、0.80 (95％CI:0.74～0.87)、0.83 (95％CI:0.76～0.89).进一步依据ABCD2L评分对患者进行危险分层,低危组(0～2分)28例、中危组(3～5分)143例和高危组(6～8分)45例,各组患者2d脑卒中发病率分别为0％(0例)、9.1％(13例)和32.8％(21例),7d脑卒中发病率分别为0％(0例)、11.9％(17例)和56.3％(36例),差异均有统计学意义(x2 =26.15、58.87,均P＜0.05). 结论 在预测老年患者TIA早期预后时,ABCD2评分优于ABCD评分,结合LDL可增加ABCD2评分的预测准确性.     

补阳还五汤联合依达拉奉对脑缺血再灌注后神经细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响

目的 研究补阳还五汤联合依达拉奉对小鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法 60 只小鼠随机分假手术组（sham）,模型组（I/R）,补阳还五汤组（BYHWD）,依达拉奉组（ED）,补阳还五汤+依达拉奉组（BYHWD+ED）,每组再分2个亚组：1 d组和7 d 组。采用改良线栓法制作小鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,分别给药。TUNEL法观察神经细胞凋亡率;进一步Western bolt检测大脑皮质缺血区bcl-2 和 bax的蛋白的定量表达。结果 补阳还五汤+依达拉奉组较其他组能更明显地降低神经细胞凋亡指数(P<0.01),且较其他组可更明显地升高凋亡相关蛋白bcl-2的表达和下调bax的表达 (P<0．05)。结论 补阳还五汤与依达拉奉联用能降低脑缺血再灌注损伤后小鼠脑组织细胞中促凋亡蛋白bax的表达,增加具有神经元保护作用的抑凋亡蛋白bcl-2的表达,从而抑制神经细胞凋亡,加速神经功能的恢复,协同发挥脑保护作用。     

sdEEG联合血清谷氨酰胺、IGF-1检测对儿童癫痫的诊断价值

目的 分析剥夺睡眠脑电图(sdEEG)联合血清谷氨酰胺、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在儿童癫痫诊断中的应用价值。方法 选取2020年3月—2022年3月收治的86例疑似癫痫患儿作为观察对象,均进行sdEEG检查。分析sdEEG对癫痫检出情况,比较sdEEG对不同年龄段患儿癫痫样放电的检出率及出现癫痫样放电时间,同时比较癫痫与非癫痫患儿血清谷氨酰胺、IGF-1水平。采用受试者工作特征曲线评估sdEEG、血清谷氨酰胺、IGF-1对儿童癫痫的诊断价值。结果 86例疑似癫痫患儿确诊癫痫74例(86.05%)。sdEEG诊断癫痫66例,非癫痫20例,检出率为76.74%。sdEEG对1～3岁患儿癫痫样放电的检出率高于4～7岁和>7岁患儿(P<0.05);患儿睡眠期癫痫样放电占比高于清醒期和思睡期(P<0.01)。癫痫患儿血清谷氨酰胺、IGF-1水平低于非癫痫患儿(P<0.01)。sdEEG、血清谷氨酰胺和IGF-1诊断儿童癫痫的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.740、0.804,三者联合检测AUC为0.735。结论 sdEEG适用于各年龄阶段癫痫患儿的检查...