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本文以脉冲多普勒超声心动图检测不同病因的二尖瓣关闭不全患者111例的血流频谱特点,探测二尖瓣关闭不全返流喷射方向,发现不同病因返流方向不同,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全者返流喷射方向在左室长轴多向左房后部,心尖四腔则多向左房外侧,冠心病和心肌病多向左房后部及外侧。尤其对二尖瓣脱垂可根据异常多普勒信号喷射方向作为确定哪个瓣叶脱垂的一项参考指标。参照Seller分级法和Veyrat返流指数法,估测二尖瓣关闭不全返流严重程度,左室长轴与心尖四腔之间有差异。测量左室长轴及心尖四腔左房面积,计算左房面积与返流指数的相关系数呈不相关。在风湿性心脏病患者中,多普勒发现异常返流频谱者在左室长轴为84％,在心尖四腔为100％。而其中仅31％用二维超声心动图发现有二尖瓣口裂隙,提示对探测风湿性二尖瓣关闭不全,多普勒优于二维超声心动图。 相似文献
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三房心是少见的先天性心血管畸形,我们以二维超声心动图(2DE)结合脉冲多普勒血流频谱(PDE)诊断一例,经手术及病理证实。现报告如下。男,15岁,自幼剧烈活动后心悸气促,近年来加重,出现心律不整,于1985年7月入院。体查:发育正常,无紫绀,心界不大,心律不整。心尖及胸骨左缘三、四肋间可闻Ⅲ级吹风样收缩期杂音。心电图:心房纤颤,偶发室早搏,右室肥大。X线检查:肺血稍增多,心脏略呈梨形,有明显“双房影,征。吞钡食道左房段明显弧形受压,左室轻度增大。诊断风湿性心脏病,二尖瓣疾患。 2DE检查:左室长轴切面测量左房前后径3.7cm,上下径7.2cm,房内有一纤细之光带,从左房前壁向左下伸延至左房后壁,长4.1cm,反光无明显增强, 相似文献
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