X线平片和CT诊断成人食管异物的ROC曲线分析

目的:比较X线平片和CT诊断食管异物的能力。方法:回顾性分析在内镜诊治前既行X线平片检查又行CT检查的成人食管异物患者43例,用多个诊断点(五等级法)分别判断两者检出食管异物的情况,以治疗后取出的食管异物36例(金标准)来分别验证两者漏诊和误诊的情况,再用ROC曲线下面积(AUC)比较两者诊断食管异物的准确性,并进一步比较两者发现食管异物穿孔的情况。结果 :X线诊断食管异物的AUC为0.609,CT的AUC为0.980,差异行Z检验,结果 Z=4.254,P<0.01,差异具有统计学意义。X线平片发现食管穿孔2例,而CT发现了6例。结论 :CT诊断成人食管异物优于X线平片,对于透X线的异物可作为内镜诊治前的首选。     

硬管食管镜与电子胃镜在食管异物取出术中的应用比 较简

食管异物是耳鼻咽喉科门急诊中的常见病,若不及时处理易出现并发症,甚至危及生命。传统的诊治模式是用X线或CT检查确定异物存在及部位后,使用硬管食管镜取出异物。随着近年来内镜技术的发展与手术器械的改进,电子胃镜下检查并取出食管异物也得到应用,本次研究对硬管食管镜与电子胃镜两种方法在食管异物取出术中的应用进行比较分析。现报道如下。     

食管异物临床分析

<正>食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,诊治不当常会延误病情,导致严重并发症,甚至危及生命。本文回顾我院收治的食管异物患者331例,分析其临床资料。1资料与方法 1.1一般资料。收集我院2008年1月~2013年12月共331例食管异物患者,其中男199例,女132例;年龄最小10个月,最大89岁,异物停留时间1 h~6 d。异物种类为动物性异物158例(包括鱼刺、猪骨、鸡鸭骨、鳖壳、蟹壳等)、植物性     

急性脑外伤CT、MRI敏感性,特异性比较分析

目的：比较急性脑外伤CT、MRI的敏感性和特异性。方法：选取1998年1月－1999年12月122例均进行CT、MRI检查的脑外伤病例,且这些病例的CT、MRI诊断均得到复查或手术核实。把所获得的数据进行列表,分别计算敏感性和特异性。为了减少主观因素的影响,我们采用了ROC曲线图来评价此组资料。结果：在ROC曲线图中发现MR曲线位于CT曲线的左上方。结论：检测急性脑外伤MR比CT更具有优越性。     

早产儿的颅脑CT表现

目的 探讨早产儿颅脑CT解剖特点.方法 按样本纳入标准选择30例经多层螺旋CT低射线剂量检查的早产儿颅脑CT资料,观察早产儿颅脑形态,测量脑组织密度.结果 早产儿脑皮层灰质薄,脑沟浅.脑白质密度低且范围大,其平均CT值为(14.36±1.91)HU,随胎龄增大,脑白质CT值逐渐增大.7例胎龄32周以下早产儿侧脑室体部两侧可见高密度生发层.脑室系统、脑池及脑外间隙扩大,并与胎龄有关,可见原始侧裂及存在透明隔间腔.27例早产儿硬膜窦呈高密度.结论 早产儿颅脑CT表现不同于足月新生儿及儿童,有一定特殊性.     

多层螺旋CT对胸腰椎爆裂骨折的诊断

目的探讨多层螺旋CT不同后处理技术对胸腰椎爆裂骨折的诊断价值。方法对36例42个椎体胸腰椎爆裂骨折患者行MSCT扫描后,全部进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖法显示(SSD)及椎管仿真内镜(VE)等后处理,并与手术结果对照。结果MPR结合横断位显示骨折的二维形态,作为诊断基础。MIP仅能显示椎板骨折,并对其立体形态显示较好。根据影像特点将椎板断裂形态分为纵向型、横向型、“S”型、“7”字型与反“7”字型及断裂移位型5型。SSD充分显示了骨折椎体的表面立体形态及椎体压缩程度。VE从内窥镜角度显示了椎体后移骨块及局部椎管狭窄程度。结论MSCT诊断胸腰椎爆裂骨折,以二维图像为基础,结合三维图像能全面反映骨折状况,几种方法提倡联合应用。     

微RNA-449a在胃癌中的表达及其功能研究

目的探讨微RNA（miRNA）－449a在胃癌中的表达及其功能。方法采用逆转录荧光定量聚合酶链式反应PCR）检测miRNA-449a在胃癌组织和配对的正常组织中的表达,分析miRNA-449a与临床病理参数之间的关系。并将miRNA-449a模拟物转染胃癌细胞后进行细胞增殖分析。结果74．63％的癌组织中miRNA-449a表达下降．miRNA-449a在胃癌组织中的表达明显低于配对正常组织,差异有统计学意义（t=2．04,P〈0．05）。miRNA-449a表达在胃癌的肿瘤大小和胃癌临床分期（TNM）各组间均存在明显差异,差异有统计学意义（X2分别=9．69、9．41,P均〈0．05）,而miRNA-449a表达在不同性别和年龄之间的差异均无统计学意义（X2分别=0．04、0．01,P均〉0．05）。与阴性对照比较．miRNA-449a模拟物明显抑制胃癌细胞的增殖,差异有统计学意义（t=2t．67,P〈0．05）。结论miRNA—449a在胃癌组织中呈低表达,抑制胃癌细胞增殖,可能发挥抑癌基因的作用。     

HIV感染消化道的发病机制

艾滋病自发现以来,发病率一直不断上升,其发病机制到目前为至尚未明确。近来的研究倾向表明,理解其发病机制的关键可能在于消化道,通过对HIV感染消化道发病机制的研究,进一步阐述发生免疫缺陷的本质,可能对艾滋病的治疗带来一定的帮助。