1H-MRS检测儿童及青少年创伤后应激障碍大脑前扣带回代谢物改变

目的 探讨儿童及青少年创伤后应激障碍（PTSD）患者¹H-MRS中大脑前扣带回区代谢物水平的变化。方法 纳入汶川地震幸存者57人,包括10例PTSD患者、23名PTSD康复者和24名健康者。对所有研究对象行¹H-MRS检查,检测大脑前扣带回区N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、胆碱（Cho）、肌醇（MI）和谷氨酸和谷氨酰胺复合物（Glx）水平,计算并比较NAA/Cr、Glx/Cr、Cho/Cr、MI/Cr的差异。结果 Glx/Cr：PTSD患者（1.16±0.15）、PTSD患者+PTSD康复者（1.31±0.07）均明显低于健康者（1.59±0.10）,PTSD患者明显低于PTSD康复者+健康者（1.48±0.07）,差异均有统计学意义（P均<0.05）,PTSD康复者（1.37±0.08）与健康者和PTSD患者间差异均无统计学意义（P均>0.05）。NAA/Cr、Cho/Cr和MI/Cr差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 ¹H-MRS中儿童及青少年PTSD患者大脑前扣带回区Glx明显下降,其改变可能在PTSD病理生理机制中发挥重要作用。     

玉树州结古镇藏族学生结核自然感染调查报告(摘要)

本文通过采用 WHO 提供的丹麦 PPDRT-23,在结古镇地区于86年3月随机调查了1,474名未受过卡介苗接种的藏族学生的结核感染状况,结果获得该地区藏族学生的结核自然感染率为14.28％,高于我省七九年全国流调7～25岁藏族自然感染率8.51％,高年级感染率竟高达22.4％,经分析岁组的增加感染率呈线性上升,预测该地区儿童结核感染率为逐年上升趋势,强阳性率为10.14％高于一般     

多b值DWI对艾滋病家庭孤儿基底节扩散差异的研究

＿目的：探讨单指数模型和拉伸指数模型下多b值扩散加权成像（DWI）对 HIV阳性的诊断价值。方法：23名来自艾滋病家庭青少年孤儿,其中15例 HIV阳性感染者、8例 HIV阴性健康者。对所有研究对象行脑部多b 值（0、50、150、200、400、600、800s／mm2）DWI检查。利用单指数模型和拉伸指数模型拟合出脑部基底节区表观扩散系数（ADC）、分布扩散系数（DDC）、异质性指数（α）后行统计学分析。结果：两种模型均能较好描述出多b值DWI中体素内信号强度随b值增加而递减的特征;HIV阳性感染者左侧基底节区α值（0．848±0．068）较阴性健康者（0．923±0．050）明显下降（t＝－2．749,P＝0．012）,两组右侧基底节区α值差异无统计学意义（P＞0．05）。两组间DDC值和ADC值差异均无统计学意义（P均＞0．05）。各组基底节区DDC值与ADC值之间均呈正相关性（HIV 阳性感染者基底节区：左侧r＝0．770,P＝0．001,右侧r＝0．832,P＝0．000;HIV 阴性健康者基底节区：左侧r＝0．878,P＝0．004,右侧r＝0．927,P＝0．001）。结论：拉伸指数模型DWI中的α值有可能作为评价指标来鉴别HIV阳性和HIV阴性,对HIV阳性的诊断提供有价值的参考。     

预后指数累计分布曲线拐点分析在卵巢癌患者预后分类中的运用

目的  了解卵巢癌（OVCA）患者的预后，帮助临床医师对OVCA患者制定科学合理的治疗方案。方法  利用多重逐步Cox比例风险回归模型分析RNAs表达数据，建立OVCA患者的预后指数（PI）模型。依据PI分布曲线的拐点，将OVCA患者分为高危组和低危组。结果  由10个RNAs表达数据计算得到PI值的累计分布曲线，有1个拐点（278.00，-0.780）。将552例OVCA患者分为高危组和低危组，中位生存时间分别为1 678和1 058 d。经Log-rank检验，两组间生存率比较，差异有统计学意义（χ2=46.365，P =0.000），低危组生存率高于高危组。实例分析表明，利用PI曲线拐点对OVCA患者预后进行分类，具有较好的分类效果。结论  用累计分布曲线拐点方法建立OVCA患者的预后分类模型，能进行很好分类，为OVCA患者的治疗和管理提供新的科学依据。