输液恒温器在肠内营养输注中的应用

目的探讨输液恒温器在肠内营养输注中的应用效果。方法对86例肠内营养患者在采用输液泵持续输注营养液的同时使用输液恒温器保持营养液温度在33~37℃。结果86例患者胃肠道功能紊乱症状仅占6.98%[1例出现腹胀（1.16%）,2例发生返流（2.23%）,3例腹泻（3.49%）],经过调慢输入速度后症状均缓解。结论输液恒温器能保证肠内营养的恒定温度,保证了肠内营养的有效实施,避免了因低温刺激引起的胃肠道反应,有效地减少了恶心、呕吐、腹痛、腹胀、返流、腹泻等胃肠道症状。提高了营养支持的效果。     

护理记录书写的体会

《医疗事故处理条例》出台，我院自2003年10月已将护理记录纳入住院患者病历中。护理记录是护士是根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程中的客观记录。护理记录不仅具有法律依据的作用，还具有提高护理水平和具有护理研究、积累教学资源的作用。目前护理记录在全国都未有统一标准．如何书写护理记录已成为临床护理人员的重点和难点。鉴于护理记录之重要性．笔者将255份护理记录书写体会及方法总结如下：     

喷雾药罐对人工气道持续湿化的临床应用

人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道,因而它是救治危重患者最为关键的措施之一。人工气道的建立后上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,此时如对人工气道湿化不够,未经鼻腔黏膜湿化过滤的空气就直接与下呼吸道相通,造成呼吸道管腔内水分丢失,分泌物黏结发生阻塞,     

气管切开患者3种鼻饲方法食物反流发生情况比较

目的 探讨气管切开患者较安全的鼻饲方法,有效地控制食物反流,预防吸入性肺炎.方法 将90例气管切开鼻饲患者随机分为3组各30例,分别采用分次灌注法、持续滴注法、输注泵控制滴注法进行鼻饲.观察1周内3种鼻饲方法食物反流的发生情况.结果 输液泵控制组食物反流发生率明显低于分次灌注组、持续滴注组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 输液泵控制鼻饲方法能有效降低气管切开患者食物反流的发生,是3种鼻饲方法中较安全的方法.     

食管癌术后并发吻合口瘘的预防性护理体会

目的 探讨防治食管癌术后并发吻合口瘘的护理干预措施.方法 通过密切观察病情,完善各种管道护理、做好心理护理、改善营养、落实基础护理等.结果 本组31例患者中,29例患者治愈出院,1例并发吻合口瘘,1例因肺心病合并肺部感染造成心力衰竭死亡.结论 对食管癌术后患者采取正确的护理措施加以防治和处理,能有效降低吻合口瘘的发生率.     

气管插管患者2种气道湿化方法所致并发症的比较

目的 探讨气管插管患者更为理想的气道湿化方法,有效地控制相应的并发症.方法 将58例气管插管患者按入院顺序随机分成观察组和对照组各29例,观察组采用微量注射泵持续泵入湿化液湿化气道;对照组采用间隙注入方法湿化气道,观察两组方法所致的刺激性咳嗽、痰痂形成、气道出血、湿化液过量等现象.结果微量注射泵持续泵入方法所致并发症的发生率明显低于间隙注入方法(P<0.01).结论 微量注射泵持续泵入方法明显降低了气管插管患者并发症的发生率,是气管插管患者气道湿化更安全、有效的湿化途径.     

微量泵静脉泵入胰岛素控制危重患者血糖水平的效果观察

目的 探讨应用微量注射泵持续静脉泵入普通胰岛素控制危重患者的血糖水平的效果.方法 将2007年8月-2010年12月期间120例重症高血糖患者按入院时间序号随机分成观察组和对照组各60例,观察组采用微量注射泵持续静脉泵入胰岛素;对照组:传统小剂量持续静脉滴注胰岛素.结果 微量泵治疗组控制高血糖达标时间、理想血糖平均时间、低血糖发生率等,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 微量注射泵持续静脉泵入胰岛素可有效地控制危重患者的血糖,并持续稳定在所需范围内,是一种控制危重患者血糖更快、更安全的给药方法.     

透明敷贴联合纱布敷料在Ⅰ期压疮防治中的应用

目的探讨透明敷贴联合纱布敷料在Ⅰ期压疮预防和治疗中的效果。方法选择本院2013年4月~2014年7月收治的压疮高危患者和Ⅰ期压疮患者100例作研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用透明敷贴联合纱布敷料预防和治疗Ⅰ期压疮,对照组采用透明敷贴预防和治疗Ⅰ期压疮,观察两组的压疮发生率和治疗总有效率。结果观察组Ⅰ期压疮总有效率显著高于对照组,压疮高危患者压疮发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论透明敷贴联合纱布敷料应用于Ⅰ期压疮的防治有良好的临床效果,价格相对便宜,值得临床推广应用。     

重型颅脑损伤病人鼻饲的观察与护理

为保证重型颅脑损伤病人的营养支持,争取早日康复,尽早开始肠内营养,合理膳食,加强鼻饲管理是关键.