重组人生长激素治疗对胸部创伤所致心肌挫伤的临床观察

临床观察重组人生长激素(GH)对心肌挫伤的治疗作用。随机将60例胸部创伤所致心肌挫伤病人分为重组人GH治疗组和常规治疗组(N=30)。连续治疗10天,检测两组病人治疗前后心型肌酸激酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心电图和超声心动图的变化。重组人GH对心肌挫伤具有治疗作用。     

负压封闭引流管护理

目的：观察负压封闭引流管的护理效果。方法：49例骨科严重软组织损伤患者行手术清创后留置负压封闭引流管，并采用相应的护理措施。结果：46例患者创面愈合良好，1例引流期间发生感染，2例薄膜下积液，处理后好转。结论：细心全面的护理负压封闭引流管有利于患者康复，减少并发症。     

2012-2013年广州地区呼吸道合胞病毒感染的流行特征分析

目的分析2012-2013年广州地区急性呼吸道感染人群中呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行状况和流行特点,为RSV感染的治疗和预防提供参考。方法收集2012年1月至2013年12月广州地区11家哨点医院发热同时伴有呼吸道感染症状病人的鼻咽拭子标本3 943份,采用巢式PCR的方法检测RSV的核酸,同时结合患者的临床基本信息,分析RSV的感染情况和人群、时间分布特点,对RSV阳性的标本进一步进行流感病毒(IFV)等7种常见呼吸道病毒的检测以了解其多重感染情况。结果共收集3 943份鼻咽拭子,1 374份来自门急诊病例,2 569份来自住院病例,男性2 446份,女性1 497份,年龄范围从0~98岁。共检出RSV阳性标本419份,检出率为10.63%,其中住院病例检出率(15.30%)高于门急诊病例(1.89%),男性检出率(11.28%)高于女性检出率(9.55%),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有人群中,婴幼儿(0~3岁)的检出率最高,为20.18%,占所有阳性病例的81.86%,随着年龄的增长RSV感染有下降趋势,中老年人的检出率有所升高。RSV感染的高峰期在1-4月,不同月份RSV的检出率差异有统计学意义(χ2=3 068.914,P<0.05)。阳性病例中100例病例混合感染了至少一种其他呼吸道病毒,占RSV总阳性病例的23.87%,85例为双重感染(85%),15例为三重感染(15%),流感病毒是最常见的混合感染病毒。结论 2012-2013年广州地区RSV感染以婴幼儿为主;住院病例感染率高于门急诊病例;高峰为1-4月,最常见的混合感染病毒是IFV。     

2012-2013年广州地区散发性腹泻诺如病毒流行病学调查

目的调查2012-2013年广州市散发性腹泻诺如病毒(NoV)流行状况和流行特点。方法收集2012-2013年广州地区门急诊散发性腹泻患者粪便标本2 236份,采用荧光定量RT-PCR对采集的标本进行NoV核酸检测并初步分型,收集并分析病人的临床基本信息,分析NoV阳性检出率在不同年龄段、性别、月份季节差异,同时对NoV阳性的标本进行A组轮状病毒、B组轮状病毒、C组轮状病毒、腺病毒、札如病毒、星状病毒检测,研究其混合感染情况。结果 NoV阳性检出率为10.60%(237/2 236),以GⅡ型为主。NoV在18~40岁的青年人中检出率最高(16.47%),7~17岁少年最低(3.67%),男女检出率差异无统计学意义(P0.05)。NoV全年都可检测到,夏季为高发季节,其中7~8月份检出率最高。NoV与其他肠道病毒共感染率为14.35%(34/237),其中与A组轮状病毒共感染率最高。结论广州地区NoV夏季为高发季节。在18~40岁的青年人中检出率最高,以GⅡ型感染为主,混合感染最常见为A组轮状病毒。     

240例绝经期妇女困难取器影响因素分析

<正>实行避孕节育已成为众多育龄妇女的选择,而宫内节育器(IUD)具有安全、有效、简单、经济、可逆等特点深受广大育龄妇女的欢迎,在各种避孕方法中使用最为广泛,在我国避孕IUD施中占有重要地位[1]。但是绝经后节育器取出较为困难,给许多妇女带来了沉重的心理压力和身心痛苦。本研究通过对围绝经期及绝经期妇女取器情况分析,探讨年龄、宫颈萎缩程度、绝经年限、置环年限等诸因素对取器结局的影响,为临床取器准备提供借鉴。     

2012-2013年广州地区鼻病毒感染的流行病学调查

目的了解2012-2013年广州地区呼吸道感染人群中人鼻病毒(HRV)感染的流行特征。方法收集2012-2013年广州市5家哨点医院符合条件的有发热并伴有呼吸道感染症状患者的咽拭子标本2 124份,采用实时荧光定量PCR检测标本中HRV的核酸,同时结合患者的临床基本信息,分析HRV的感染情况、人群分布和时间分布等。对HRV阳性的标本进一步进行流感病毒(IFV)、呼吸道合胞病毒(RSV)等7种常见呼吸道病毒的检测,以了解其共感染情况。结果共收集咽拭子2 124份,1 254份来自门诊急诊病例,870份来自住院病例;男性1 253份,女性871份,男女检出率无明显差异;年龄范围0个月到103岁。HRV检测阳性的标本有101份,阳性检出率为4.76%;阳性标本中20例混合感染了至少一种其他呼吸道病毒,占HRV阳性标本的19.80%;IFV是最常见的混合感染病毒。HRV全年散发,秋季检出率最高(6.13%),冬季最低(1.51%),不同季节检出率差异有统计学意义(χ2=10.592,P0.05)。尤以感染0~4岁的婴幼儿和65岁的老年人为主,中青年检出率低。结论广州地区HRV以感染儿童和老年人为主,尤其是4岁以下的婴幼儿;全年均可发生;男女感染率无明显差异;与IFV混合感染率较高。     

应用分级护理策略预防颅脑外伤患者压疮的实践及效果

目的:观察分级护理策略在预防颅脑外伤患者压疮中的效果。方法:将2009年6月至2013年6月我科收治的颅脑外伤患者100例随机分为研究组和对照组,对照组实施常规护理措施,研究组对轻、中度压疮危险患者实施常规护理措施,对高度、极度压疮危险的患者在对照组护理的基础上,进一步实施加强护理。结果:对照组压疮的发生率明显高于研究组,而对照组的护士工作量多于研究组;但两组的住院费用和住院时间无明显差异。结论:分级护理策略可降低颅脑外伤患者压疮的发生率和减少护士工作量。     

老年股骨颈骨折患者的综合护理

目的：观察综合护理在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法选择50例股骨颈骨折患者。术前、术后、出院后都采用相应的护理措施。观察患者术后恢复情况和并发症发生情况。结果所有患者术后功能恢复良好。住院期间4例患者发生肺部感染,3例患者发生褥疮。结论综合护理可减少老年股骨颈骨折患者的术后并发症,促进患者术后康复。     

一次性宫颈扩张棒联合安定应用于人工流产术50例临床分析

对比观察一次性宫颈扩张棒联合安定应用于人工流产术的效果。将200例人工流产患者随机分为4组,每组各50例,A组使用一次性宫颈扩张棒联合安定;B组仅使用一次性宫颈扩张棒;C组仅使用安定;D组仅口头安慰后施术。使用宫颈扩张棒联合安定镇痛效果好,宫颈扩张效果佳。一次性宫颈扩张棒联合安定应用于人工流产临床安全性高、疗效好。     

铜绿假单胞菌中质粒介导喹诺酮类耐药基因的研究

目的了解广州地区质粒介导喹诺酮类耐药（PMQR）基因在铜绿假单胞菌中的流行状况并分析其与耐药之间的关系。方法收集2005-2007年临床分离到的212株铜绿假单胞菌,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,通过PCR检测质粒介导喹诺酮类耐药基因qnrA、qnrB、qnrS、qnrC、qnrD、aac（6’）-Ib-cr和qepA,并对阳性扩增产物进行DNA测序分析。结果 212株铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别为10.8%（23/212）和19.3%（41/212）。qnrB、qnrS和aac（6’）-Ib-cr的阳性率分别为0.9%（2/212）、0.5%（1/212）和0.9%（2/212）,qnrA、qnrC、qnrD、qepA未检出。4株PMQR基因阳性菌株中,仅1株对左氧氟沙星表现为耐药,其余对环丙沙星和左氧氟沙星均表现为敏感。结论 2005-2007年间广州地区铜绿假单胞菌耐药现象严重,该地区铜绿假单胞菌中已携带有PMQR基因,且敏感菌株中也有该类基因存在。