护理干预措施在急诊风险管理中的应用效果分析

目的分析护理干预措施在急诊风险管理中的应用效果。方法对该院2012年149月给予普通护理的急诊患者1217例设为对照组,对2012年10月至2013年6月施加护理干预的1365例急诊患者设为实验组,比较两组患者安全隐患和安全事故事件的发生率及对护理干预的满意度。结果实验组安全隐患和安全事故事件的发生率分别为0．37％和0．07％,对照组分别为0．74％和0．33％,两组患者的满意度分别为99．34％和97．37％,对各项数据进行对比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预在急诊风险管理中发挥重要的作用,可以有效降低安全隐患和安全事故事件的发生,提高患者满意率。     

重症监护病房患者呼吸机相关肺炎致病菌分布及耐药性分析

目的：了解重症监护病房（ICU ）患者呼吸机相关肺炎（VAP）致病菌分布特点及耐药性。方法采集101例于ICU治疗的VAP患者下呼吸道分泌物标本,对致病菌进行鉴定和耐药性分析。结果共检出致病菌142株,包括革兰阴性杆菌114株,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主,对氨苄西林、头孢唑啉、氨曲南、阿莫西林/克拉维酸、复方磺胺甲噁唑耐药率较高,产超广谱β内酰胺酶菌株分离率为15．79％;检出革兰阳性球菌15株,其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的69．23％,对万古霉素、亚胺培南较为敏感。结论VAP致病菌以革兰阴性杆菌为主,多药耐药性菌株较为多见。合理使用抗菌药物、监测致病菌耐药性变化、避免相关致病因素有助于VAP的预防与控制。     

正向护理安全文化在护理缺陷管理中的应用

目的：探讨正向护理安全文化对护理缺陷管理的积极意义。方法统计2010～2012年该院护理不良事件的发生例数和上报例数,通过问卷调查比较正向文化实施前后护士对护理缺陷发生后的心理影响。结果通过正向护理安全文化的建立和宣传,本院护理不良事件的发生例数逐年下降,而上报率则逐年增加。护士对护理缺陷发生后的心理压力明显减小,通过系统查找原因使多部门护理管理得到明显改善。结论正向护理安全文化能够激励护士并有效改变护士对待护理不良事件的观念和态度,真正落实主动上报,交流改进,确保护理安全。     

重症监护室住院患者医院感染危险因素分析

目的探讨重症监护室（ICU）住院患者发生医院感染的危险因素,为制订医院感染预防控制措施提供科学依据。方法收集重庆市璧山县人民医院814例ICU住院患者资料,按医院感染诊断标准分为感染组和非感染组,对其进行回顾调查。按照相关因素先进行单因素分析,并通过建立多因素非条件Logistic回归模型筛检ICU住院患者发生医院感染的危险因素。研究数据采用SAS9．1统计软件包进行统计分析。结果814例1CU患者中,382例发生医院感染,发生率为46．93％。经Logistic回归模型分析显示,年龄、病情、住院时间、手术因素、侵袭性操作、使用广谱抗菌药物、使用激素、放疗和化疗治疗、血液透析等是造成ICU患者发生医院感染的危险因素。结论开展ICU医院感染专项监测,针对重要危险因素加强防范措施可减少医院感染发生。