川芎嗪联合西地那非对原发性肺动脉高压导致右心室重塑的影响

目的评价川芎嗪联合西地那非治疗原发性肺动脉高压(PPH)引起的右心结构重塑的临床疗效。方法选择近三年住院治疗的PPH患者90例为研究对象,随机分为传统治疗组、川芎嗪组、联合治疗组,每组30例。联合治疗组给予川芎嗪与西地那非联合治疗。治疗12 w后进行心肺功能检查、心脏彩超检查,并检测血清内皮素(ET)和C反应蛋白(CRP)以及6 min步行距离(6-MWD)。结果治疗后三组患者比较,川芎嗪组和联合组患者的SPAP水平较传统治疗组患者明显下降,CI和6-MWD明显高于传统治疗组患者,且联合组患者CI和6-MWD明显高于川芎嗪组(P<0.05)。联合治疗组治疗前后比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2、RVD、TRVmax、RVEF、血清ET和CRP水平均显著改善(P<0.05),但其他两组治疗前后无明显变化(P>0.05),且三组治疗后比较,联合治疗组改善状况明显优于其他两组(P<0.05)。结论川芎嗪联合西地那非能有效改善原发性高血压患者的病情,并可以显著改善患者的右心室结构重塑,疗效肯定。     

307例癫痫患者24 h动态脑电图分析

对307例拟诊癫痫患者行24 h动态脑电图监测,分析患者清醒时和睡眠诱发脑电图痫样放电的发放频率和时间.结果 307例中检出痫样放电226例(73.62%);其中觉醒期出现痫样放电18例(7.96%),睡眠期出现痫样放电99例(43.81%),觉醒期和睡眠期均出现痫样放电109例(48.23%).睡眠期痫样放电检出率明显高于觉醒期(P<0.05),主要见于睡眠Ⅰ～Ⅱ期.认为动态脑电图可显著提高癫痫患者痫样放电的检出率,有助于癫痫的鉴别诊断.     

手术后顱内占位性病变脑电图再分析

本组病例均经手术证实为颅内占位性病变,但术前脑电图未能满意提示明确的定侧和局部定位诊断。为了总结经验,提高脑电图的诊断水平,现将我院1975～1982年脑电图30例,进行再分析,以探讨其定侧定位指标。方法本组采用日本光电EEG4113型脑电图描记仪,按国际10～20电极法安放电极,用单、双极导联描记,描记过程中均进行了3分钟过度换气诱发试验,总描记时间不少于15分钟。对每份脑电图的α、β、θ、δ波均进行频率、波幅、指数及波幅差的详细测量与计算,探讨对颅内占位性病变的定侧和局部定位诊断价值。     

71例人工髋关节翻修术病人的护理

[目的]总结人工髋关节翻修术病人的护理。[方法]71例人工全髋关节置换术后病人行人工髋关节翻修术,同时加强术前准备及术后病情观察、负压引流的护理、并发症的预防及护理、心理护理及防止伤口感染等。[结果]71例病人均顺利手术,住院16d～32d(20.0d±10.5d);出院后随访6个月～12个月,发生假体松动1例,因其他疾病死亡1例,其他病人均得到良好的恢复。[结论]加强人工髋关节翻修术病人的护理是手术成功的保证。     

PICC与传统股静脉穿刺置管在结直肠癌患者持续静脉化疗中的应用比较

目的比较经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）与传统股静脉穿刺置管在结直肠癌患者持续静脉化疗中的应用。方法将80例患者随机分为对照组和实验组,对照组采用传统股静脉穿刺置管,实验组采用经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管,比较两组患者化疗期间置管有无药物外渗、导管内回血、管道堵塞、部分脱出、血栓形成、生活不便感、静脉炎的发生。结果与对照组相比,实验组的药物外渗、导管回血和静脉炎的发生率较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;而导管阻塞、导管脱出、不便感发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PICC与传统股静脉穿刺置管相比安全可靠,但有一定的并发症,需采取适当的预防措施。     

急性异菸肼中毒脑电图异常1例报告

急性异菸肼中毒脑电图异常１例报告钟华英１病例报告患者陈某某，男，３１岁，汉族，已婚，农民。病史其妻代述。因发作性抽搐并意识丧失４小时，急诊入院。平素健康，无颅脑外伤及感染史，无饮酒及精神异常史。曾患过肺结核。体格检查：Ｔ３７．２℃，Ｐ１００次／ｍｉｍ...     

90例大面积脑梗死患者脑电图分析

大面积脑梗死是缺血性脑血管病的急危重症.目前,脑梗死的定位和诊断主要依靠影像学检查,而脑电活动与脑的代谢关系密切,对皮质缺血敏感,故脑电图(EEG)可反映脑梗死对脑电活动及脑功能的影响.为进一步探讨EEG在脑梗死诊断中的应用价值,我们对90例大面积脑梗死患者的EEG检查结果进行分析并与87例小面积脑梗死作比较,现将结果报告如下.     

62例病毒性脑炎脑电图与临床及CT分析

为探讨病毒性脑炎（病脑）患者脑电图（EEG）与临床及CT之间的关系,将临床确诊的62例病脑患者进行EEG与CT检查,对其EEG异常的阳性率、异常程度与病程、临床表现、CT之间的关系进行比较分析,并作统计学处理。结果发现,发病10天以内EEG中、重度异常39倒（78%）,与10天以后比较有显著性差异（P＜0．001）。EET可表现为三种形式：以弥漫性异常为主（51.5％）;弥漫性异常伴局灶慢波（32．3%）;局灶性异常（16．2%）。EEG与CT之间无明显相关性（P＞0．05）。提示：EEG检查对病脑的诊断、鉴别诊断,以及动态观察病情、判断预后有重大意义。CT不能取代EEG。     

异丙酚联合缩宫素米索前列醇用于高危人工流产

目的观察异丙酚联合缩宫素及米索前列醇应用于高危人工流产的临床效果。方法将400例妊娠6～10周合并各种高危因素要求终止妊娠妇女,随机分为观察组和对照组。观察组是在用异丙酚行无痛人工流产时,术中静脉注射缩宫素10单位,术后口服米索前列醇0.6mg。对照组为一般人工流产手术,术中术后不用药物。观察两组宫缩情况,术中出血量及术后阴道流血时间、并发症发生。结果观察组术中宫缩及出血量、术后阴道流血时间均明显少于及短于对照组(P<0.01),尤其是孕6～8周手术出血量更少,并发症发生率更低。结论高危无痛人工流产手术中静脉注射缩宫素,术后口服米索前列醇,可明显增强子宫收缩,易于手术操作,缩短手术时间,术中出血量少,术后阴道流血时间短,减少手术并发症发生,以孕6～8周手术最适宜。     

肝昏迷脑电图48例临床分析

肝昏迷的重要症状是精神和意识状态的变化，常有脑电图的改变。现将我院（1979～1988）收治的48例肝昏迷脑电图分析如下。1临床资料本组病例男35例，女13例。男女之比为27：1。15～19岁2例，20～24岁2例，30～34岁3例，35～39岁6例，40～44岁6例，45～49岁11例，50～54岁11例，