急性无骨折脱位型颈髓损伤的MRI诊断价值探讨

目的:探讨MRI对急性无骨折脱位型颈髓损伤的诊断价值.方法:回顾108例经X线和CT证实无骨折脱位型颈髓损伤的MRI表现,分析其影像特征.结果:无骨折脱位型颈髓损伤可累及颈髓任一平面,而以C<,4>、C<,5>椎体对应平面最多见(63.3%),其中广泛水肿型51例,出血水肿型19例,局限型38例.此外,24例共计38个椎体骨挫伤;85例183个椎间盘髓核突出,相应平面硬膜囊及脊髓受压,以C<,4/5>、C<,5/6>椎间盘突出多见(85.2%);17例可见前纵韧带增厚及水肿信号;32例可见颈后部软组织水肿信号.结论:MRI不但能够早期发现急性无骨折脱位型颈髓损伤,并且能够对脊髓损伤进行分类,同时能够发现韧带及肌肉损伤,在诊断、治疗及预后判断中均具有重要价值.     

垂体脓肿的MRI表现

目的:报告4例垂体脓肿的MRI表现、临床表现.方法:对4例经手术病理证实的垂体脓肿的临床表现、内分泌检查、MRI表现,将MRI表现与手术病理对照分析.结果:4例病变均呈长T1及明显长T2异常信号,3例增强扫描者边缘呈线状或环状增强,4例垂体脓肿均有病变向鞍上蔓延、垂体柄均匀性增粗的表现,1例合并脑膜炎,2例合并海绵窦炎,1例合并蝶窦炎.结论:掌握垂体脓肿的MRI特征和临床表现.可提高垂体脓肿的术前诊断准确率.     

MRI在急性骨髓炎早期诊断中的临床应用

化脓性骨髓炎是化脓性细菌引起的骨质、骨膜和骨髓的炎症，较多见于儿童及青少年，分急性期和慢性期。急性骨髓炎在X线上表现为以不同范围的骨质破坏为主，也有增生和死骨，但在早期即发病7～10天内，X线上尚无骨质密度方面的变化，或仅仅出现软组织的改变，极易漏诊，如未得到及时有效的治疗可出现败血症或转为慢性骨髓炎。由于磁共振成像（简称MRI）对组织内水分的增加特别敏感，因此在确定骨髓炎及软组织感染方面明显优于X线，可达到早期诊断的目的。     

同时侵犯脑颅骨和面颅骨的骨巨细胞瘤一例报告

同时侵犯脑颅骨和面颅骨的骨巨细胞瘤一例报告钟俊远蒋海清２（赣州地区人民医院放射科２ＣＴ室）患者，男，２３岁，左耳前肿物４年，近数月增长明显，且感隐痛不适。体检：左耳前见一４ｃｍ×８ｃｍ×１０ｃｍ的肿块，质硬，活动差，境界清楚，皮温正常，无静脉怒张，下...     

脑内胶质瘤与肿瘤样病变的MR灌注成像特征分析

目的：探讨MR灌注成像对脑内胶质瘤和瘤样病变的诊断与评估价值。方法：回顾性分析我院自2006年10月至2011年8月经手术病理证实的32例脑胶质瘤（其中Ⅲ－Ⅳ级19例,Ⅰ－Ⅱ级13例）及8例肿瘤样病变（炎性脱髓鞘病变3例,非特异性炎性肉芽肿3例,结核瘤2例、）患者的MR灌注扫描数据,比较不同级别胶质瘤与肿瘤样病变的MR灌注成像特征。结果：随着肿瘤分级的升高,各级胶质瘤平均脑血容量、脑血液量、表面通透胜等也逐渐呈增加趋势。肿瘤样病变的平均脑血容量、脑血液量、表面通透性等与I级胶质瘤相近。结论：MR灌注成像可以在一定程度上反映病变的组织学特征,还可以反应血液动力学改变,从而为脑内胶质瘤和瘤样病变的诊断和鉴别提供帮助。     

DCE-MRI参数及纹理特征在宫颈癌新辅助化疗疗效中的预测价值

【摘要】目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）参数及纹理特征在宫颈癌新辅助化疗（NACT）疗效中的预测价值。方法：回顾性收集63例NACT的宫颈癌患者，根据实体瘤疗效评价标准将患者分为有效组（完全缓解和部分缓解）及无效组（疾病稳定和疾病进展），所有患者NACT治疗前一周行DCE-MRI扫描，并获得定量参数 ［最大斜率（Maxslope）、对比增强率（CER）、对比剂浓度时间曲线下面积（IAUGC）、转运常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞间隙体积百分数（Ve值）］及纹理参数，比较上述参数在两组间的差异。采用受试者操作特征（ROC）曲线分析参数的诊断效能。结果：有效组的CER、Ktrans值均显著低于无效组（P=0.004、0.012），有效组Mean Value、Grey Level Nonuniformity显著低于无效组（P=0.003、0.002），Energy显著高于无效组（P=0.024）。CER、Ktrans评估NACT疗效的AUC值分别为0.712、0.695。纹理参数评估NACT疗效的AUC值在0.647~0.716之间。将有组间差异的DCE-MRI参数、纹理参数、临床参数联合后，预测NACT疗效的AUC为0.922。结论：DCE-MRI参数及纹理参数可作为潜在的预测宫颈癌NACT疗效的影像学标志物。     

小儿病毒性脑炎的MRI诊断

引起病毒性脑炎的病毒种类繁多,全世界大约有100余种,较常见的有单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒、肠道病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒等。病毒性脑炎在临床上常见,有的散发,有的有不同程度的流行性。病毒分离阳性是诊断病毒性脑炎的金标准,但病毒分离要求实验室条件苛刻、费时,不利于     

基底动脉走行迂曲与桥脑梗死相关性研究

目的 应用MRI及MRA探讨基底动脉走行、桥脑梗死之间的关系.方法 应用MRI和MRA观察1662例不同年龄患者有无椎动脉优势与迂曲,有无基底动脉迂曲及迂曲分度,有无桥脑梗死,分析椎动脉优势与迂曲,椎动脉迂曲与基底动脉迂曲,基底动脉迂曲分度、桥脑梗死与年龄之间的关系.结果 椎动脉优势与迂曲相关(x2=62.294,P=0.000);椎动脉迂曲与基底动脉迂曲相关(x2=199.55,P=0.000);不同年龄与桥脑梗死相关(x2=117.829,P=0.000),相关系数r=0.257;基底动脉迂曲分度与桥脑梗死存在相关性(x2=338.281,P=0.000),相关系数r=0.411;不同年龄阶段与基底动脉迂曲分度存在相关性(x2=123.852,P=0.000),相关系数r=0.263.结论基底动脉迂曲程度、患者年龄与桥脑梗死存在相关性,这种相关性是多种因素共同作用的结果.     

儿童脑室周围白质软化症的临床与MRI特征

目的：探讨脑室周围白质软化症（PVL）的临床及MR I特征,提高其诊断准确率。方法：回顾性分析46例PVL的临床及MR I表现。结果：44例有宫内窒息或难产。42例为早产儿,平均出生体重为2 025 g。有肢体运动障碍33例、智力低下11例、听力及语言障碍8例、视力障碍3例。44例可见脑室旁长T1长T2信号,其中异常信号局限在三角区周围的18例,局限在额角旁及后角旁分别为4例和2例,累及侧脑室体部周围白质及半卵圆中心的分别为12例和8例,2例脑室周围无明显异常信号。29例出现侧脑室三角区扩大变形,13例侧脑室体部扩大、变形,另外4例侧脑室形态无明显变化。19例合并胼胝体发育不良。结论：侧脑室周围白质软化及侧脑室扩大、变形是本病的特征性改变,可合并胼胝体发育不良,诊断应结合早产儿、低体重儿及窒息史等临床资料。     

慢性鼻咽炎的MRI诊断

目的:探讨慢性鼻咽炎的MRI表现及与鼻咽癌的鉴别诊断。方法:回顾性分析经活检或/和临床随访证实的32例慢性鼻咽炎和67例鼻咽癌的影像学特征,讨论其MRI表现的异同点。结果:32例慢性鼻咽炎中有26例MRI表现为鼻咽顶壁、后壁、双侧壁、咽鼓管圆枕粘膜弥漫性、对称性肿胀增厚,病变呈等T1稍长T2异常信号,信号均匀,表面光滑;无肌层受累,肌间隙及咽旁脂肪间隙形态、信号正常,无受压、推移征象;无颅底骨质破坏;增强扫描为病灶呈均匀显著强化,粘膜线完整。67例鼻咽癌中有61例MRI表现为鼻咽腔不对称狭窄或肿物隆突,表面不规则,粘膜层和肌层、肌间隙同时受累;病变多呈等T1稍长T2异常信号,病变信号不均匀,多有咽旁间隙受累及受压、推移改变;多有颅底骨质破坏;增强扫描为病灶呈中等不均匀或均匀强化。结论:MRI检查在慢性鼻咽炎的诊断以及慢性鼻咽炎和鼻咽癌的鉴别诊断中可以提供可靠的信息。