人工股骨头置换术的手术配合

总结57例62～95岁患者施行人工股骨头置换术的配合及护理根据高龄患者的生理和心理特点,熟悉手术护理要点,掌握术中配合步骤和特殊器械的应用,认真做好术前准备和评估,加强术中护理和准确配合,严格执行无菌操作,术后正确转运和搬动患者。确保手术安全。     

保暖措施在降低微创经皮肾镜钬激光碎石术中寒战反应的效果评价

目的 探讨保暖措施对微创经皮肾镜钬激光碎石术中寒战反应的影响.方法 选取2012年10月至2014年6月在腰硬联合麻醉下行微创经皮肾镜钬激光碎石术病例80例,分为实验组与对照组,各40例.实验组在常规护理的基础上分别对患者术前、术中、术毕实施严谨的保暖措施.对照组只采用常规护理方法.结果 实验组发生寒战反应的有2例,发生率为5.0％,对照组发生寒战反应的有9例,发生率为22.5％.结论 实施严谨的保暖措施能有效减少寒战的发生率,有利于手术的顺利进行.     

持续质量改进在显微手足外科手术缝针管理中的应用

目的 探讨持续质量改进管理理念在完善显微手足外科手术缝针管理中的应用.方法 随机选取按常规方法管理缝针的40台显微手足外科手术为对照组,选择应用持续质量改进管理理念进行术中缝针管理方法的40台显微手足外科手术为实验组.在手术设备、环境、人员相对固定的前提下,分别比较2组术中缝针遗失率、平均手术时间及手术医师、护士满意度.结果 实验组与对照组相比较,缝针遗失率较低、平均手术时间较短,医护人员满意度较高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 应用持续质量改进管理理念完善和改进显微手足外科手术缝针管理,可明显提高手术配合质量和工作效率.     

综合护理干预应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果观察

目的探讨综合护理干预措施应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的护理效果。方法选取2011年1月-2014年1月我院骨科收治的脊柱骨折患者90例,所有患者均合并有骨髓损伤,根据骨折的类型实施内固定手术治疗,予以综合护理干预措施,观察患者的住院时间、术后并发症情况以及术后的康复情况和生活质量。结果患者的平均住院时间为(18.3±2.1)d,术后出现3例伤口感染,3例切口裂开,2例脑脊液漏,并发症的发生率为为8.89%(8/90)。出院时以及出院后2周、1个月、3个月、6个月患者的康复状况评分逐渐递增,两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。出院后6个月患者的生理健康、心理健康、独立能力、社会关系四个方面的生活质量评分均明显优于出院后1月,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于脊柱骨折合并脊髓损伤的患者,在术中实施综合护理干预,可减少术后并发症的发生,加快术后恢复,提高术后生活质量。     

依达拉奉对大鼠脊髓损伤过氧化物酶增殖物激活受体γ表达的影响

目的：观察依达拉奉对大鼠脊髓损伤过氧化物酶增殖物激活受体γ（PPARγ）表达的影响。方法：将10周龄SPF级SD大鼠60只,随机分为5组：假手术组（对照组,12只）,SCI+生理盐水组（损伤组,12只）,SCI+依达拉奉A组（治疗组A,12只）,SCI+依达拉奉B组（治疗组B,12只）,SCI+依达拉奉C组（治疗组C,12只）。对照组大鼠仅做椎板切除术,损伤组和治疗组采用改良Allen's法,制成中度脊髓损伤动物模型。治疗组按2mg/kg、3mg/kg和4mg/kg的剂量将依达拉奉用等体积的0．9％氯化钠溶液稀释后,每隔12h腹腔注射1次,给药时间为30min,共14d。对照组和损伤组采用同样方式给予等体积的0．9％氯化钠溶液。结果：治疗组A、治疗组B、治疗组C的PPARγ蛋白表达较对照组、损伤组明显增多（P＜0.05）,治疗组A、治疗组B、治疗组C的PPARγ蛋白表达比较有显著差异（P＜0.05）。结论：依达拉奉可通过上调PPARγ的表达降低炎症反应,且随剂量增加上调能力增加,可有效抑制脊髓损伤周围细胞凋亡,显著促进细胞代谢,从而保护脊髓,为脊髓损伤的治疗及药物筛选提供新方向、新靶标。