滋肾调肝汤治疗更年期综合征65例临床观察

更年期综合征是妇科常见病、多发病 ,是肾气衰减、天癸衰竭所产生的一系列生理及病理变化 ,多以内分泌失调及精神神经症状为主要临床表现。我们从肾肝论治 ,以中药复方滋肾调肝汤治疗 65例 ,取得了较好的疗效。同时通过对部分患者治疗前后性激素水平的测定 ,进一步探讨了滋肾调肝汤对更年期综合征的治疗作用及机制。1　临床资料1 .1　诊断标准　 1 40岁以上或手术切除卵巢后 ;2有潮热、心悸、易怒或抑郁等典型症状 ;3实验室检查血清雌二醇 ( E2 )水平降低或促卵泡素 ( FSH)、促黄体生成素 ( LH)明显上升 [1]。中医辨证标准参考《中药 (新…     

滋肾调肝汤对老年雌性大鼠性激素及骨密度的影响

目的 :探讨滋肾调肝汤对老年雌性大鼠性激素及骨密度的影响 ,研究其抗女性衰老的可能机制。方法 :分别用滋肾调肝汤、金匮肾气丸、利维爱处理老年雌性大鼠 ,8周后测血清性激素水平及检测骨密度。结果 :滋肾调肝汤能有效改善老年雌性大鼠的性激素分泌状况 ,预防骨密度的降低。结论 :滋肾调肝汤适用于中老年女性以延缓肾虚衰老。     

一次性搓澡巾在胸腔镜手术中的应用

随着微创手术的发展,肺大泡手术也在胸腔镜下进行,但此手术术后复发率极高,因此术者会人为造成肺表面与壁层胸膜粘连.     

新型铁螯合剂地拉罗司治疗骨髓增生异常综合征铁过载的临床研究

目的分析新型铁螯合剂地拉罗司治疗骨髓增生异常综合征(MDS)继发性铁过载的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析了解放军总医院2012年1月至2014年4月期间应用新型铁螯合剂地拉罗司治疗MDS继发性铁过载患者的临床资料,观察治疗前后血清铁蛋白(SF)、红细胞输注量、血红蛋白及药物不良反应。结果共有8例MDS继发性铁过载患者服用地拉罗司,其中男性7例,女性1例,中位年龄52(38~71)岁。治疗3个月后,疗效评价为完全反应(CR)3例,微小反应(MiR)3例,稳定铁过载(SIL)2例,总反应率为75.0%(6/8),中位红细胞输注量为2(1~3)u/月。治疗1年后,疗效评价为CR 5例,MiR 2例,SIL1例,总反应率为87.5%(7/8)。与治疗前相比,患者治疗1年后SF显著降低[(871.0±584.2)vs(2164.9±1233.6)ng/m1]、血红蛋白显著升高[(101.5±34.59)vs(65.37±21.35)g/L],差异均具有统计学意义(P0.05)。1年后5例患者脱离输血,其余3例中位红细胞输注量分别为0.5 u/月、1.5 u/月及2.0 u/月。治疗1年后,仅1例患者死亡。服药后出现恶心、呕吐者3例,腹泻1例。结论地拉罗司治疗MDS继发性铁过载安全有效。     

健脾益气温肾方治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的探讨中药复方健脾益气温肾方对慢性肾衰竭(CRF)的治疗作用。方法对60例CRP患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均在基础治疗的同时,治疗组采用健脾益气温肾方,对照组采用洛丁新治疗。观察两组治疗后的临床症状改善情况、总有效率及BUN、Scr的变化。结果治疗组总有效率为83．34％,对照组总有效率为43．33％,两组疗效比较有统计学意义(P <0．01);但治疗组在改善脾肾症候、降低Scr方面明显优于对照组(P<0．01)。结论健脾益气温肾方对慢性肾衰疗效可靠。     

73例外周T细胞淋巴瘤患者临床特征及预后分析

目的:对外周T细胞淋巴瘤的临床特征、治疗和预后情况进行分析,探讨该病预后的因素.方法:回顾性分析外周T细胞淋巴瘤的73例患者的临床资料.确诊时中位年龄为42岁,男55例,女18例.治疗前病程中位数3月,接受化、放疗综合治疗5例,单纯化疗65例.自体移植3例.结果:3年及5年生存率分别为38%和22%;,随着Ann Arbor分期增高,生存率明显下降;有B症状(发热、消瘦、盗汗)或国际预后指数(international prognostic factors index,IPI)评分≥2者,其生存率分别显著低于无全身症状者或IPI评分＜2者.血清糖类抗原125(CAl25)或D-二聚体(D-dimer)升高者对化疗反应较差.结论:外周T细胞淋巴瘤是一类侵袭性强、预后不良的疾病.其临床特征、Ann Arbor分期、IPI及B症状是影响预后的重要因素.CA125和D-dimer也对预后有影响.     

胃宁煎对功能性消化不良的治疗作用

目的观察胃宁煎对功能性消化不良(FD)的临床疗效和促进胃排空的作用.方法把符合诊断标准的70例患者随机分两组,胃宁煎组(W)38例,西沙比利组(C)32例,治疗4wk后评定疗效.对38例W组FD患者用钡餐法测定用药前后的胃排空时间,并进行比较分析.结果两组临床疗效观察结果为W组总有效率为92.1%,C组总有效率为87.2%,两组疗效无显著的差异(P>0.05).不良反应发生率分别为10.5%和37.5%,W组明显低于C组(P<0.05).随访已治愈患者,6mo后复发率分别为7.1%和34.8%,W组明显低于C组(P<0.05).服用胃宁煎前后测定胃排空时间的结果由用药前的(87.2±36.5)min,缩短到(53.2±22.8)min,用药前后有显著性差异(P<0.05).结论胃宁煎组对FD患者具有促进胃排空的作用,其临床总有效率与西沙比利可比,同时又具有不良反应少,疗效持久的优点.     

耳科手术架的制作与应用

耳科手术时，患者常需将头偏向健侧。由于缺乏合适的手术支架，局麻手术铺单后患者经常感到呼吸困难；全麻患者铺单后，手术医生操作时容易摩擦气管导管。临床常采用自制简易弧形支架置于患者头部，但固定不牢固。鉴此，我院于2005年自行制作了耳科手术架，至今应用于耳部手术159例，效果良好，介绍如下。     

介绍自制的小儿手术体位固定垫

我院自从2006年4月开始对1～5岁患儿使用自制的小儿手术体位固定垫,得到医护人员的好评.     

动员外周血造血干细胞移植物中同时高效去除T／B细胞的体外研究

单倍体相合造血干细胞移植时，去除移植物中的T细胞和B细胞可减少移植物抗宿主病和EBV相关的淋巴细胞增殖性疾病的发生。本研究在国内首次应用CliniMACS系统，通过CD3／CD19磁珠抗体同时有效地去除动员外周血造血干细胞中的T细胞和B细胞。用流式细胞术检测移植物中T细胞和B细胞的去除效率，以集落形成实验评价去除后的干细胞功能。结果表明：T细胞和B细胞去除之前单个核细胞总数为4．88×10^10，去除之后移植物中T细胞比例为0．02％，去除4．4Log；B细胞比例不到0．01％，至少去除3．3Log。移植物中除CD34^＋细胞外。还包括NK细胞，单核细胞和粒细胞。CD34^＋细胞纯度为0．98％，计数1．84×10^8，回收率为69．7％；NK细胞计数2．54×10^9，回收率为71．7％。集落形成实验显示CD3／CD19去除对造血干细胞功能无影响。结论：应用CliniMACS系统可有效地同时去除动员外周血干细胞中的T细胞和B细胞，且不影响造血干细胞的生物学功能，此项研究为去除T／B细胞的单倍体相合造血干细胞移植提供了技术平台。