护理干预对经皮冠状动脉介入治疗患者围术期抑郁的影响

目的:探讨护理干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者围术期抑郁的影响。方法:对49例拟行PCI患者于介入治疗前1 d分别采用一般调查表、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)进行调查,确定其抑郁程度并给予针对性、系统性的护理干预,并于介入治疗后3～5 d采用HRSD再次进行调查,以探讨护理干预对患者抑郁程度的影响。结果:本组32例可能有抑郁症、7例肯定有抑郁症,经实施心理护理、健康指导及术前访视等护理措施,介入治疗后3～5d患者抑郁程度与治疗前1 d比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多种因素可导致PCI患者抑郁的发生,围术期进行有效的护理干预,可减轻患者的心理压力,对手术的成功及疾病转归起良好的协同作用。     

替罗非班在心肌梗死急诊介入治疗中的应用与护理

目的探讨替罗非班在急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用的效果和护理要点。方法选择124例AMI行急诊PCI患者,随机分成替罗非班组（68例）和常规组（56例）。两组PCI围手术期均予常规抗血栓治疗,替罗非班组在此基础上术前另予替罗非班应用。比较两组PCI术中梗死相关动脉TIMI血流情况、术后ST段回落程度、出血并发症、主要心血管不良事件（MACE）发生率等情况。对替罗非班组做好药物维持期间的护理及健康指导等。结果替罗非班组术后TIMI血流分级明显高于常规组,差异具有统计学意义（X2=6．4,P〈0．05）;ST段回落不良率低于常规组,差异具有统计学意义（4．4％比16．1％,）（2=4．78,P〈0．05）;心血管事件总发生率明显降低,差异具有统计学意义（2．9％比16．1％,X2=5．03,P〈0．05）;左室射血分数高于常规组,差异具有统计学意义[（57．6±2．3）％比（55．3±1．9）％,t=5．99,P〈0．01];轻微出血率高于常规组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AMI急诊PCI患者在常规抗血栓治疗的基础上联合应用替罗非班能有效改善心肌组织水平灌注和左心功能,减少PCI术后MACE的发生,疗效确切,但可增加出血的危险性,在治疗中实施有效的护理和密切观察,及时发现并处理并发症,可确保治疗的顺利进行,提高患者的治疗效益并保证用药安全。     

生活方式干预在冠心病二级预防中的作用

目的:探讨对生活方式进行护理干预在冠心病二级预防中的影响作用。方法:对192例冠心病患者住院时、出院后1、3、6个月的生活方式进行护理干预,比较干预前后生活方式、用药依从性、血脂、血糖情况。结果:生活方式干预后情绪波动、高脂饮食、吸烟、饮酒过度等不良生活习惯较干预前明显好转(P<0.05);运动、遵医行为较干预前得到纠正(P<0.05);血压、血脂、血糖指标较干预前明显下降(P<0.05);治疗依从性明显提高(P<0.05)。结论:生活方式干预可促进患者建立良好的生活习惯,减少或控制危险因素,有利于冠心病的二级预防。