急性痘疮样苔藓样糠疹一例

患者男 ,13岁。进行性皮疹 6年 ,咳嗽、咯痰 2年 ,加重伴低热 6个月 ,于 2 0 0 0年 1月 2 5日入北京胸科医院。 6年前龟头出现一红黑色米粒大皮疹 ,逐渐扩大伴龟头糜烂。4年前双足出现多个黑色米粒大皮疹 ,逐渐扩大融合进而形成溃烂 ,双脚拇趾甲下亦出现相同病变使趾甲脱落。相继于4年及 2年前下腹及双上臂内侧、鼻背出现红黑色皮疹 ,皮疹逐渐扩大。体检 :鼻背有 4ｃｍ× 5ｃｍ大小浅棕色色素斑 ,表面附有少量鳞屑但无薄膜现象及点状出血现象 ,色素斑边缘有一排暗红色丘疹样隆起 ,直径约 0 .3～ 0 .7ｃｍ ,表面粗糙、部分结痂 ,丘疹表面无网…     

阴道排出物病理诊断浆液性砂粒体癌1例

患者女 ,38岁。尿频、下腹痛 1年余 ,月经不调 1年 ,外院诊断“盆腔结核”于 2 0 0 1年 1月 2 3日收入院。入院时患者感乏力 ,饮食、睡眠差 ,体重减轻 3ｋｇ,有腹水。患者月经史 1 4 (5～ 6) / (2 5～ 2 8)ｄ ,量中 ,无痛经。 1年前出现月经周期缩短为 2 3ｄ ,月经量比以往稍增多 ,并有痛经。末次月经时间 :2 0 0 1年 1月 1 0日 ,持续 4ｄ ,有痛经。已婚 ,妊 3产 2 ,顺产 ,末次分娩时间为 1 986年。 1 3年前做人工流产术 1次 ;1 1年前患“结核性腹膜炎” ,经治疗病情稳定。入院后行腹穿 2次 ,抽出大量血性腹水 ,为渗出性 ,未作细胞学检查。…     

成人肺先天性囊性腺瘤样畸形继发恶变1例

患者男性 ,4 0岁。因低热、乏力 2个月 ,胸闷、喘憋 2周 ,于 1998年 3月 9日入院。ＣＴ示 :左上肺野可见巨大薄壁透亮区 ,6ｃｍ× 5ｃｍ ,诊断为肺大疱。术中见 :左肺上叶尖后段呈囊性改变 ,对应肺膜表面肥厚 ,行左肺上叶切除术。　　病理检查　左肺上叶切除标本一个 ,2 0ｃｍ× 13ｃｍ× 6ｃｍ ,尖后段呈囊性改变 ,肺膜膨出 ,表面肥厚。切面尖后段呈多囊性改变 ,中央为一个直径为 6ｃｍ的大囊 ,大囊由多个互相贯通的小囊组成 ,大囊周围围绕一些塌陷的小囊。囊肿与支气管不相通。邻近大囊壁可见 2个散在的与囊肿不相连的孤立性结节 ,直径分…     

肺硬化性血管瘤病理形态及免疫表型

目的：分析11例肺硬化性血管瘤的组织学及免疫表型特点，探讨该肿瘤的组织起源。方法：用免疫组化LSAB法检测14种抗原在石蜡切片中的表达。结果：衬覆细胞：阳性表达CKL11例、EMA11例、CEA4例、Vim8例、NSE5例、S－100蛋白3例，而Syn、CgA、p53及CD34分别有2例、2例、1例、2例可见少数阳性细胞，实性细胞：阳性表达CKL5例、EMA11例、Vim10例、NSE6例、S－100蛋白3例，而Syn、CEA、p53、CD34分别有2例、5例、1例、2例有少数阳性细胞，实性细胞不表达CaA。两类细胞均不表达Calr、FⅧRAg、Mac387(4/4)、CD68（4／4）。结论：肺硬化性血管瘤是上皮源性肿瘤，衬覆细胞和实性细胞均为肿瘤成分，因此用Chan提出的“良性硬化性肺细胞瘤”来命名这类肿瘤更为合适。     

CT导引经皮肺穿刺32例细胞学分析

１材料与方法收集我院１９９７～１９９９年３２例有病理组织切片对照的穿刺细胞学涂片。３２例均为临床怀疑肿瘤,而痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺周围型病灶。其中男１４例,女１８例,年龄３５～７２岁,平均５２．７岁。穿刺针采用标准１６～２２Ｇ抽吸针和切割针。在ＣＴ导引下将穿刺针刺入病灶,经抽吸及切割后,从穿刺针沟槽中取出组织放入１０％福尔马林中固定留做活检切片,同时将抽吸针内组织液体涂片,涂片湿干后立即放入９５％酒精固定１５分钟后做苏木素－伊红（ＨＥ）染色,显微镜下与组织学切片对照观察。２结果细…     

简易胸水细胞石蜡制片法

细胞石蜡包埋法已应用很久 ,目前国外普遍采用自动化制作细胞蜡块 (Ｃｙｔｏ ｂｌｏｃｋ) ,但该方法设备成本较高且技术较为复杂。我院在实践中摸索出一种简易胸水细胞石蜡制片法 ,主要用于胸水恶性肿瘤细胞的诊断 ,不但能做常规检查 ,还能做免疫组化及特殊染色 ,实用效果良好 ,现将此法介绍如下。1　材料与方法1.1　材料　临床送检可疑肿瘤患者的胸水 146例 ,其中 18例胸水离心后因细胞含量过少而未用。1.2　方法　取送检胸水瓶底部分的液体放入 4支 10ｍｌ塑料离心管中 ,每支约加 8ｍｌ,2 5 0 0ｒｐｍ离心 10ｍｉｎ ,弃上清液 ,2支作为对…     

脑膜黑色素细胞瘤一例

患者男,25岁。左腹外侧疼痛近1年,双下肢进行性麻木、无力40ｄ,于1999年4月23日入院。体检:肌无萎缩,双下肢肌力3级伴肌张力增高,左侧第11胸椎、右侧第12胸椎以下痛觉和振动觉减弱,膝腱反射、跟腱反射亢进,踝阵挛阳性,双侧巴彬斯基征、查多克征、罗索利姆征均阳性。皮肤、粘膜及内脏无恶性黑色素瘤,无先天性巨大痣,无ｏｔａ痣。ＭＲＩ示:Ｔ10椎体水平、椎管内、脊髓外、硬膜下一占位性病变,病灶位于脊髓左后方,约1.7ｃｍ×1.3ｃｍ×1.5ｃｍ大小,局部脊髓明显受压变形、向右前方移位,病灶基底部位于硬脊膜上,边缘光滑,病灶信号均匀呈短Ｔ1、…     

成人肺先天性囊性腺瘤样畸形伴发肺癌

目的 探讨成人肺先天性囊性腺瘤样畸形(CCAM)与肺癌的关系。方法 回顾性分析5例成人CCAM临床病理特点，系统复习文献，对其病理分型、临床特点以及与肺癌的相关性进行讨论。结果 CCAM Ⅰ型3例，Ⅱ型2例；1例伴有黏液型细支气管肺泡癌，1例伴有鳞癌，这2例均可见上皮增生至恶性改变的移行过程。结论 CCAM患者有伴发肺癌的危险性。CCAM中出现的黏液细胞增生可能属于黏液型细支气管肺泡癌相对应的癌前病变，临床及病理医师均应提高对此病伴发肺癌危险性的认识。