外固定器治疗胫腓骨开放性骨折(附61例报告)

自1988年2月至1996年1月应用骨折外固定器选择性治疗胫腓骨开放性骨折61例。60例获得随防,最短6个月,最长8年,平均3年。创口愈合:甲级53例、乙级6例、窦道形成1例。骨折愈合时间:平均4.5(3～10.5)个月。并发症:骨髓炎1例,骨不连1例。外固定器能兼顾骨折固定和方便创口的观察和治疗,病人能早期进行伤肢膝、踝关节活动,有利于促进骨折愈合和减少关节功能障碍。应用皮瓣转位修复创口、不需吻合血管,易在基层医院推广。     

手术治疗儿童移位肱骨髁上骨折265例

目的回顾性总结儿童移位肱骨髁上骨折手术治疗的体会。方法选择1997年1月至2007年6月住院265例儿童移位肱骨髁上骨折采用切开复位克氏针内固定,石膏托外固定5~6周。结果本组265例全部获得随访,平均随访时间2年6个月,优237例,良26例,差2例,优良率99.2%。结论手术治疗儿童移位肱骨髁上骨折,复位准确,固定可靠,可有效防止并发症的发生。     

三角针经皮内固定治疗股骨颈骨折142例临床分析

<正> 股骨颈骨折是老年人多发病,随着社会人口的老龄化和交通建筑业的发展,股骨颈骨折的发病率逐年上升。股骨颈骨折后因长期卧床,有发生褥疮、感染等诸多并发症,甚至死亡的危险。故应选用疗程短,创伤小,有利于早期离床活动的治疗方     

闭式持续冲洗治疗化脓性膝关节炎31例护理体会

我院骨科自1986年5月至1992年4月共收治急性化脓性膝关节炎39例。其中采用膝关节切开引流闭式持续冲洗负压吸引治疗31例。我们认为应用这种治疗方法效果满意。现将护理体会总结如下。     

小儿过敏性紫癜的护理体会

过敏性紫癜是一种常见的以毛细血管和小动静脉炎症为主的变态反应性疾病,临床主要表现为皮肤紫癜、胃肠道症状、关节肿痛和肾脏损害等,多见于7岁～14岁的学龄儿童,发病有明显的季节性,以冬、春季节发病多[1].一般预后较好,易复发,对患儿采取减少活动、控制饮食等护理措施,患儿的临床症状消失快、复发率低.我院2008年3月-2010年8月共收治小儿过敏性紫癜26例,现将观察结果 及护理对策报告如下.     

前路脊柱钢板治疗胸腰椎骨折34例

目的探讨前路脊柱钢板治疗胸腰段椎体骨折的治疗效果。方法根据骨折榷体部住手术选择不同切口,经骨折椎体的前方或侧前方减压、复位、植骨、钢板螺钉内固定。结果本组34例均获得随访,平均25个月,新鲜骨折压缩椎体高度恢复达85％以上,陈旧性骨折压缩椎体高度恢复达80％以上,9例完全截瘫患者,其中肌力及大、小便基本恢复正常4例,占44．4％;扶单拐行走,大便功能恢复、小便功能部分恢复3例,占33．3％;肌力及小便功能无恢复2例,占22．2％。不完全截瘫25例,肌力及大、小便恢复正常19例,占76％;较术前有明显改善6例,占24％。结论对预计常规后路手术不能达到理想治疗目的胸腰段严重压缩骨折采用前路植骨脊柱钢板内固定可在直视下进行充分椎管前减压,避免后路手术为了切除来自硬脊膜前方致压骨块而需要牵拉脊髓,通过足量椎体间植骨能有效矫正椎体后凸畸形,稳定和恢复脊柱正常的生理结构。     

手术治疗不稳定骨盆骨折

目的探讨不稳定骨盆骨折手术内固定的方法和临床效果。方法回顾性分析2006年4月—2009年1月新县人民医院采用手术内固定治疗不稳定骨盆骨折23例患者的临床资料。结果 23例均治愈,骨折愈合,骨盆环无畸形。11例术前下肢短缩者,术后测量短缩0-10mm,平均2mm;术后并发深静脉血栓形成、耻骨联合后及侧髂窝感染各1例,经对症治疗后消失,未见其他并发症。随访6-20个月,平均12个月,依M a-jeed标准结合疼痛、行走、活动等功能评价,优17例,良6例,优良率100%。结论不稳定骨盆骨折内固定术能维持骨盆稳定性,术后无需骨牵引,可早期起床,患者功能恢复好,跛行及腰骶痛发生率明显低于传统牵引治疗,手术时机及内固定方法的选择是取得良好疗效的关键。     

手术治疗不稳定骨盆骨折

目的探讨不稳定骨盆骨折手术内固定的方法和临床效果。方法回顾性分析2006年4月—2009年1月新县人民医院采用手术内固定治疗不稳定骨盆骨折23例患者的临床资料。结果 23例均治愈,骨折愈合,骨盆环无畸形。11例术前下肢短缩者,术后测量短缩0~10mm,平均2mm;术后并发深静脉血栓形成、耻骨联合后及侧髂窝感染各1例,经对症治疗后消失,未见其他并发症。随访6~20个月,平均12个月,依M a-jeed标准结合疼痛、行走、活动等功能评价,优17例,良6例,优良率100%。结论不稳定骨盆骨折内固定术能维持骨盆稳定性,术后无需骨牵引,可早期起床,患者功能恢复好,跛行及腰骶痛发生率明显低于传统牵引治疗,手术时机及内固定方法的选择是取得良好疗效的关键。     

92例股骨粗隆间骨折解剖钢板内固定治疗体会

股骨粗隆间骨折多发生于骨质疏松的中老年人，亦可发生高能量损伤的中青年人，治疗方法各异。自院自2000年5月至2007年8月选择性采用股骨近端解剖钢板内固定治疗粗隆间骨折92例，取得良好的效果。现报告如下。     

粗隆型外固定架治疗股骨粗隆间骨折82例体会

目的:总结粗隆型外固定架治疗股骨粗隆间骨折的临床经验。方法:回顾性分析 82例股骨粗隆间骨折应用粗隆型外固定架的手术适应证、优点及注意事项。结果:本组全部获得随访,骨折愈合时间最短3个月,最长10个月,平均5．5个月。1例术后3个月,因钉孔感染,去外固定架局部更换敷料10天愈合,无骨折再移位及髋内翻畸形。结论:粗隆型外固定架适用于股骨粗隆间各种类型骨折、股骨颈基底部骨折,股骨粗隆下骨折。其优点是手术创伤小,固定牢靠,能早期下床活动,骨折愈合快,减少因长期卧床导致诸多并发症的发生,骨折愈合后去除外固定架简单,避免二次手术。