川黄连多指标成分定量及特征图谱建立研究＊

目的 测定川黄连（味连、雅连、凤尾连）中7个生物碱（小檗碱、黄连碱、巴马汀、药根碱、表小檗碱、非洲防己碱、格陵兰黄连碱）的含量并建立3种川黄连的特征图谱，构建川黄连科学的质量控制方法，以提升川黄连药材、饮片及其中成药制剂的质量控制水平，保障临床用药安全有效。方法 建立了同时测定7个黄连生物碱成分的HPLC含量测定方法，经方法学验证该方法准确性、重现性、精密度、稳定性、线性均符合要求。测定6批味连、6批雅连、3批凤尾连的7个生物碱的含量以及总生物碱的含量；建立了黄连药材HPLC特征图谱测定方法，经方法学验证，该方法精密度、重现性、稳定性均符合要求。结果 味连的总生物碱含量最高，7个生物碱在味连、雅连、凤尾连中含量各不相同，差异较大；通过对15批黄连的特征图谱相似度的分析，找出共有特征峰15个，与黄连生物碱对照品比对后，指认了8个峰，均为黄连生物碱成分。结论 川黄连多指标成分定量结合特征图谱，可以有效控制川黄连药材的质量，为2020年版《中华人民共和国药典》黄连药材质量标准的完善与提高提供参考。     

经颅磁刺激在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的应用进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种常见的睡眠紊乱性疾病,表现为睡眠过程中反复发生上气道阻塞或塌陷,可导致患者睡眠结构紊乱,睡眠有效率降低,认知功能障碍等。本文旨在就颏舌肌的结构功能、经颅磁刺激（TMS）的作用机制以及TMS在OSAHS的临床应用等逐一进行综述,以期为TMS在OSAHS的临床应用提供借鉴。     

苯作业工人外周血T淋巴细胞亚群观察

采用酶免疫法检测了59名苯作业工人外周血 T 淋巴细胞亚群,与对照组相比,CD_4细胞降低,CD_8细胞升高,CD_4/CD_8比值降低。结果表明苯对人体具有明显的免疫毒性,并存在一定剂量-反应关系。     

甲基硫环磷毒性研究

甲基硫环磷是山西省化肥农药研究所合成的新农药,化学名称为2-(二甲氧基磷酰亚氨基)-1-3-二硫戊环,结构式为:?分子量227,工业品为浅黄色油状物,比重1.39,易溶于有机溶剂,如丙酮、苯、乙醇等,在中性及微酸性水溶液中较稳定,碱性环境中易破坏.甲基硫环磷的药效与硫环磷相当,是高效、广谱内吸磷杀虫、杀螨剂.药效试验证     

486例老年肺结核临床特点分析

<正>老年肺结核由于其起病隐匿,并发症多,影像学表现不典型等特点,因而漏诊率、误诊率比较高[1,2],有时还可引起家庭、聚居老年人群、医院内的暴发流行。因此,老年肺结核已成为一个备受关注的公共卫生问题[3]。为减少老年肺结核的漏诊、误诊,同时提高早期诊断和治愈率,现将嘉兴市2005—2010年确诊的486例老年肺结核的临床特点分析报告如下。     

健康档案和药费用微机分析统计管理系统

本程序是根据目前健康档案与医疗费用管理繁琐及混乱而研制的一种高效率管理软件包,该软件包采用当今最快的数据库FOXBASE+(2.00)编写。共有①建库,②修改更新,③查询,④检索统计,⑤磁盘交换,⑤初始化/维护六大模块。可对单位总体人员的基本属性,疾病,医疗费用的结构进行任意的组合统计分析与打印。也可对库中所有人员的综合信息进行快速查询和打印。本系统对于指导健康保健、医疗费用的使用以及医务人员从事疾病方面的研究提供了重要的参考依据。     

肺癌伴皮肤转移瘤1例

患者女，67岁。1月前因咳嗽、胸闷、气急，按“支气管炎”治疗，腋下突然起黄豆大红色给节及丘疹数个，皮疹渐增大、增多，蔓延至左胸、左上肢。上肢肿瘤、活动受限，发热。既往有慢性支气管炎病史。体检：一般状况欠佳，双肺呼吸音粗糙，可闻及干罗音，呼气有恶臭味。皮肤科情况：左脑、乳房至肩肿、上肢近端密集分布有扁豆至黄豆大紫红色丘疹、结节、浸润性斑块，部分融合成片，较硬，表面有脓性分泌物或褐色痴皮（照片13），左锁骨上窝、在耳后、左肘部以下散在分布同样皮疹，左手背至肘部水肿。实验室检查：血、尿常规、肝功能均正常。…     

眼球突出度与眶距的测量统计

我院在1983年检查了宣武区2,352人(小学生649人,初中和高中学生437人,中年教职员1,266人)的眼球突出和眼眶距离。用Hertel氏眼球突出计,被检查者正坐,双眼平视前方,睑裂自然张开,检查者平持眼球突出计,放于眶外缘,量其与角膜顶点之间的距离,然后用双眼观察读出角膜最高点处的毫米数。结果见表1～4。     

NICU新生儿机械通气细菌培养结果分析及对策

目的 探讨基层新生儿重症监护病房(NICU)机械通气下呼吸道及血液标本细菌培养阳性分布与预后的相关性及对策,以降低基层NICU机械通气下医院感染发生率及提高感染发生后的救治成功率.方法 对非感染性疾病入院的机械通气的新生儿实行主动监测,所有患儿送气管导管末端培养,根据临床表现送痰培养或血培养.结果 对156例机械通气的新生儿进行主动监测,有99例新生儿培养阳性,阳性率为63.5％;血培养与呼吸道培养为同一细菌的有27例,占27.3％,其中单一血培养阳性11例,占11.1％,单一呼吸道阳性的61例,占61.6％;血及呼吸道培养为同一细菌的病例与单一痰培养阳性、单一血培养阳性及二者培养均阴性的病例相比,病死率要高、平均胎龄低、平均插管时间长,差异有统计学意义(P＜0.01);且血及呼吸道培养同一细菌阳性的病例中又以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌预后最差.结论 基层NICU机械通气管理要进一步规范,低胎龄儿、低体重儿更是是监控的重点对象,抗菌药物使用要更加合理.     

基于课堂教学诊断的职业能力导向实践教学改革

基于课堂教学诊断视角,对高职高专护理综合实训进行设计与实践,丰富课堂诊断主体,深化校企合作,不断对护理综合实训教学方法、教学手段、人才培养模式、课程评价体系、师资队伍建设进行探索,使人才培养更加贴近岗位职业能力需求。