P16INK4、PCNA在肺癌中表达的研究

目的 通过检测肺癌组织中p16、PCNA的表达，探讨其在肺癌发生发展中的作用及相互关系。方法 采用S—P免疫组化方法，检测83例肺癌标本及15例正常肺组织标本中P16^INK4和PCNA的表达。结果 P16^INK4和PCNA在正常肺组织和肺癌组织中表达的阳性率存在显著性差异。P16^INK4表达的阳性率在小细胞癌与非小细胞癌之间有显著性差异。PNTM分期高的肺癌标本P16^INK4及PCNA表达阳性率显著高于分期低的肺癌标本。不同分化程度的肺癌组织P16^INK4及PCNA表达阳性率有显著性差异。结论 肺癌的发生与P16^INK4的低表达和PCNA的高表达有关。而P16^INK4的表达与肺癌的组织学类型、分化程度、临床分期有关；PCNA的表达与肺癌的分化程度、临床分期有关。     

胸膜外行动脉导管结扎术

自１９９６年始我们改变了常规的经胸腔入路行先天性心脏病动脉导管结扎术式，改成胸膜外行动脉导管结扎术。全年手术３５例，取得了良好的临床效果，现报告如下。临床资料本组患儿共３５例，男患２４例，女患１１例。年龄由１０个月～５周岁。其中导管为漏斗型者２８例，...     

老年肺癌与肺结核X线片形态模式识别分析及应用

目的 准确诊断中老年肺癌与肺结核。方法 以５０例中老年肺吕和肺结核Ｘ线片的８项形态数据为指标，在计算机上进行模式识别分析并建立肺癌和肺结核的分类器。结果 肺癌和肺结核在分类图中各居一处，二者之间有明显分界。结论 Ｘ线片的８项形态数据的模式识别中老年肺癌和肺结核诊断提供了一种准确并简便易行的方法。     

膈肌内迷入性肺原性囊肿一例

膈肌内迷入性肺原性囊肿十分罕见。查阅国内有关文献均未见报道,最近我科收治一例,报告如下。患者男,3(?)岁,左侧胸痛,胸闷一年余。X线胸片检查发现“左肺底包裹性积液”。于1985年8月20日以“左肺底包裹性积液”入胸外科。     

食管原发性恶性黑色素瘤1例

患者 ,女 ,6 3岁。进行性吞咽困难半年 ,入院时能进流质食物 ,消瘦 ,浅表淋巴结不肿大 ,各项实验室检查均在正常范围 ,食管钡餐造影示食管中下段 8.0ｃｍ长狭窄 ,粘膜破坏 ,食管周围呈梭形软组织肿块。术前诊断 :食管中下段癌。全麻下左后外侧切口行食管癌切除胃代食管术 ,胸膜顶吻合。术中术后经过顺利。病理所见 ,食管中下段见一息肉样肿物 ,表面破溃 ,质脆 ,突入食管腔内。肿物体积 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ×1.0ｃｍ ,切面灰黑色 ,实质性 ;镜下见瘤细胞大小及形态不一 ,呈上皮样 ,梭形或圆形 ,明显异型 ,见有瘤巨细胞。另见较多浓染黑色颗粒 ,…     

小儿重症肌无力的外科治疗

重症肌无力是一种神经肌肉接头的自身免疫性疾病,近年来小儿的发病率有所增加,其外科治疗已经受到临床医师的重视,自１９９４～１９９７年我们对小儿重症肌无力进行了外科治疗取得了良好效果,现报告如下。临床资料本组病儿４４例,男３８例,女６例,年龄８个月～１４...     

食管鳞状细胞癌伴恶性黑素瘤1例

病人男，63岁。进行性吞咽困难2月余。查体无显著体征。上消化道钡餐透视示食管下段长约5cm不规则狭窄，局部黏膜中断，内见纵行腔内龛影，管壁僵硬。电子胃镜显示距门齿33—37cm处一溃疡病灶，边缘不齐，底部不平，触之易出血。术前诊断为溃疡型下段食管癌。     

应用GF-Ⅰ型消化道吻合器和消化道缝合器行食管胃吻合的体会

我科应用上海GF-Ⅰ型消化道吻合器和消化道缝合器,共行胸内食管胃吻合35例,无1例发生吻合口瘘,较过去手工缝合吻合口瘘发生率明显下降。术后吻合口狭窄1例,占0.03%。应用吻合器的好处:①吻合口大,严密可靠,不易发生瘘;②食管套入胃腔内粘膜形成瓣状结构,具有抗返流作用:③容易掌握;④可以适当扩大切除范围:⑤可以适当扩大手术适应证的范围;⑥平均缩短手术时间1小时左右。     

非食管癌开胸术后乳糜胸3例

例 1 ,男 ,5 8岁 ,诊断右肺下叶鳞状细胞癌。肿物直径为 8.0ｃｍ。侵及胸膜 ,胸腔内少量积液。右肺下叶切除术后第 3天胸引流量增多 ,开始为淡血性 ,2天后转为乳糜样 ,每日平均 80 0ｍｌ。术后 2周引流量未见减少 ,诊断乳糜胸。全麻下右侧开胸于肺门后方纵隔胸膜破裂处见破裂的淋巴管并有乳糜液溢出。缝合破裂的淋巴管。术后经过顺利出院。例 2 ,男 ,1 8岁 ,诊断右上纵隔肿瘤侵及左肺上叶。该患术前咯血 ,考虑肿物和肺相通。术中见肿物直径约 1 1ｃｍ ,左上肺叶受压 ,部分肺组织被肿物侵及实变 ,胸腔粘连严重。行纵隔肿瘤及左上肺叶切除术 ,…