清肾散瘀方治疗男性免疫性不育症30例

<正>男性免疫性不育症占男性不育症的20%～30%~([1])。目前对于男性免疫性不育症的治疗,没有特效的治疗办法。笔者运用清肾散瘀方治疗男性免疫性不育症,获得满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料1. 1一般资料选取2011年1月—2017年12月本院泌尿男科门诊患者60例,符合男性免疫性不育症诊断标准,采用随机数字法随机分为2组,各30例,其中观察组年龄25～43岁,平均年龄(30. 4±5. 5)岁,病史1～9年,平均(14. 5±3. 6)月。对照组年龄24～42岁,平均年龄(30. 5±5. 9)岁;     

未婚少女也患"阴道炎"

在一家妇婴保健院的"阴道炎"专科门诊候诊室中,有一位病员特别引人注目.引人注目的原因,并不是因为她衣着较为鲜艳,而是因为她的年龄最轻.阴道炎,历来是已婚妇女的一种常见病,少女是很少罹患的.为什么少女很少会得阴道炎呢?原来,与她们的局部解剖和生理状况密切相关.     

膀胱管状腺瘤伴发腺癌1例

<正>患者女性，32岁。6天前当地医院体检B超示“膀胱结石”,无排尿困难，无血尿、尿痛，无恶心呕吐，无腰酸腰痛、畏寒发热等，为进一步诊治遂来我院，门诊拟“膀胱结石”收入院。入院后行尿道膀胱镜检查，膀胱镜下见膀胱左侧壁至输尿管口周围广基肿物，大小4 cm×3.5 cm, 肿物表面覆数颗大小0.5 cm×0.5 cm小结石，余膀胱壁光滑，血管纹理清晰。术中将膀胱结石直接冲出，术中取膀胱肿物3处组织送病理活检，后行膀胱肿瘤电切术。     

外周血液中miRNA表达与老年性黄斑变性相关性研究

目的　检测微小核糖核酸（microribonucleicacids，miRNA）在老年性黄斑变性（age-related macular degeneration，AMD）患者中的表达，并探讨miRNA的表达量与AMD病程之间的关系。方法　选取2014年1月至2016年11月于同济大学附属第十人民医院眼科门诊就诊的AMD患者6例为试验组，并选取同期6名正常人为对照组，通过基因芯片技术检测两组血液中miRNA的表达量。扩大样本的病例对照研究中共纳入126例AMD患者和140名正常人，检测其血液样本中miRNA的表达，比较两组人群间miRNA的表达量差异。结果　通过基因芯片技术，在试验组与对照组间共检测出216个miRNA存在表达差异（均为P<0.05），与对照组相比，试验组中111个miRNA表达量上升，105个miRNA表达量下降，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。扩大样本的病例对照研究结果表明，在AMD患者中，miR-27a-3p、miR-29b-3p、miR-195-5p的表达量显著上升，同时，湿性AMD患者血液中miR-27a-3p的表达量高于干性AMD患者，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　AMD患者外周血中miRNA表达量水平有明显变化，miR-27a-3p、miR-29b-3p、miR-195-5p可能成为AMD血清学诊断和预后的标志物。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在女性外阴硬化性苔藓患者继发甲状腺异常风险预测中的价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在女性外阴硬化性苔藓(VLS)患者继发甲状腺异常中的预测价值。方法:从2014年1月-2018年6月确诊的女性VLS患者中随机抽取273例,进行外周血NLR水平追踪,研究追踪时间截止至2018年12月31日,甲状腺异常者在第一次出现异常时即停止追踪。VLS继发甲状腺异常者设为观察组,其余为对照组,比较两组患者的甲状腺激素及抗体水平的差异,并采用Pearson相关分析NLR与外阴白斑面积、甲状腺激素及抗体水平的相关性,同时采用ROC曲线评估NLR在预测女性VLS患者继发甲状腺异常中的临床效能。结果:VLS患者平均年龄为(42.17±8.65)岁,皮损部位多局限于大小阴唇及阴道口,多数呈现色素脱失或减退。甲状腺异常发生率为13.92%(38/273),出现甲状腺异常的平均时间为(15.21±3.48)个月,以TPO-Ab和TSH水平异常为主。Pearson相关分析显示NLR与外阴白斑面积、TSH及TPO-Ab水平均呈正相关性(r值分别为0.232、0.531、0.499)。ROC曲线结果显示,NLR预测女性VLS患者继发甲状腺异常的ROC曲线下面积为0.906(95%CI:0.841～0.971),当NLR为5.585时,约登指数为0.736,敏感度为84.2%,特异度为89.4%。结论:女性VLS患者甲状腺功能或抗体异常的发生率较高,NLR能有效预测VLS患者继发甲状腺异常的发生,临床医生应当对VLS患者常规检测NLR水平。     

基于新诊断标准下妊娠期糖尿病高危因素研究

目的：对新诊断标准下妊娠期糖尿病高危因素进行深入分析和研究。方法资料选择进行产前检查、已确诊为妊娠期糖尿病的81例产妇，将其作为实验组，并对其临床资料进行回顾与分析。再随机选取81名正常产妇作为对照组，于新诊断标准下分析妊娠期糖尿病高危因素，旨在寻求最佳防范措施与治疗措施。结果实验组的高血压疾病史的比率为19.75%，年龄>35岁的比率是22.22%，体重指数超过28kg/m2的比率是61.73%,流产史的比率是19.75%,妊娠期糖尿病史17.28%；对照组的高血压疾病史的比率为2.47%，年龄>35岁的比率是6.17%，体重指数超过28 kg/m 2的比率是24.69%,流产史的比率是3.70%,妊娠期糖尿病史4.94%，2组差异有统计学意义（P<0.05），采取SPSS-回归-二元Logistic方法进行分析之后发现，年龄、肥胖、多囊卵巢综合征、疾病家族史等都是妊娠期糖尿病高危因素。结论针对妊娠期糖尿病高危因素，对GDM孕妇进行定期监测体质量，血糖水平，尿酮，B超评估胎儿是否异常的全程随访跟踪管理，使母婴并发症的发生率明显降低。为妊娠期糖尿病的防治提供理论依据，进而改善母婴的预后结局。     

正常妊娠脉波速率的变化及其在预测妊娠期高血压疾病中的价值:一项纵向研究

目的:纵向观察整个妊娠期从臂到踝脉波速率(PW V)可扩张性的变化及其在正常妊娠与妊娠期高血压(PIH)患者之间的差异。研究设计:183例孕妇纳入本研究。分别在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期、产后即刻及产后1个月测定PW V。结果:正常妊娠组妊娠中期PW V显著降低,从晚期妊娠到产后     

电脑气胸仪治疗自发性气胸的护理

自发性气胸(简称气胸)是内科较为常见的急重症。我科自2003年11月以来利用中心静脉导管置管术后连接电脑气胸仪治疗自发性气胸,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料2003年11月￣2005年11月,我科共收治自发性气胸患者56例,对45例患者实施了中心静脉导管置管术,39例术后连接电脑气胸仪进行测压、抽气及持续负压引流。其中男37例,女2例,年龄16￣80岁,平均30.8岁;发病时间0.5￣50d,平均5.9d;气胸压缩面积30%￣50(例,气胸压缩面积≥50%者11例;电脑气胸仪定量抽气18例,持续负压引流21例。气胸完全闭合37例,部分闭合2例。2方法2.1…