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目的观察脱细胞异体真皮基质与自体微粒皮混合移植后创面修复情况。方法18例烧伤总面积50%以上,Ⅲ°烧伤20%以上患者随机分为两组。治疗组:9例患者Ⅲ°烧伤创面早期切痂,15个关节功能部位采用脱细胞真皮基质移植固定;面积200~600cm2,在异体皮的真皮面上均匀涂布备好的微粒皮,覆盖于脱细胞真皮基质上,同一肢体其余创面常规用自体微粒皮加异体皮移植缝合包扎固定。对照组:9例12个肢体传统微粒皮移植对照观察16个关节,面积200~600cm2,微粒皮与创面比例为1∶8~13。结果脱细胞异体真皮基质与微粒皮混合移植皮肤成活率92%,对照组成活率94%,随访3~17个月治疗组皮肤弹性及色泽好、瘢痕轻、耐磨,关节活动度等愈合质量优于对照组。结论应用脱细胞真皮基质与自体微粒皮混合移植,效果明显优于传统的微粒皮移植,具有较好的临床应用价值。 相似文献
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金汉宏 《中国医院药学杂志》2012,(5):399-400
患者,男,38岁。因热力烧伤头面颈部、躯干,四肢4 h入院,检查:呼吸21次/min,心率90次/min,血压:110/60mmHg,体质量55 kg,双侧乳房和睾丸发育正常,无胀痛感。既往无肝脏、肾脏病史和甲状腺机能亢进及减退病史以及肿瘤病史。诊断:特重度烧伤,总面积84%,Ⅲ°40%体表面积。 相似文献
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例 1 男 ,4 5岁。因运输车倾覆患者受压于车底 ,皮肤大面积浸泡在质量浓度 30 %氢氧化钠溶液中达 4 5min。伤后 8h内未作冲洗。入院后查体 :患者意识清楚 ,烦渴 ,血压90 / 6 0mmHg(1mmHg =0.133kPa),心率 112次 /min。头、背、臀部及双上臂烧伤创面约 30 %TBSA,呈黑褐色 ,粘滑 ,部分皮肤溶解 ,广泛渗血 ,头部毛发脱落 ;其余 15 %TBSA创面呈散在分布 ,见树枝状血管栓塞网 ,血尿。入院诊断 :强碱烧伤 ,面积 4 5 % ,其中Ⅲ度 4 0 %TBSA。治疗 :在患者抗休克治疗的同时 ,用体积分数 3%醋酸及流动水交替冲洗 1h,查创面渗出液pH >12。伤后… 相似文献
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目的观察甘草酸二铵治疗烧伤患者肝功能异常的临床效果。方法选择烧伤并发肝功能异常的患者20例,随机分为治疗组和对照组,每组10例。治疗组:常规治疗加静脉滴注甘草酸二铵150mg,加入50g/L葡萄糖溶液中,1次/d,连续14d.对照组仅作常规治疗。于治疗前及治疗后第7、15天抽取两组患者静脉血,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)以及前白蛋白(PA)水平,进行对比分析。结果治疗组用药前,ALT、AST、GGT、ALP、PA分别为(168±46)、(104±29)、(162±37)、(149±17)U/L及(310±35)mg/L;治疗后15d,各项指标变化明显(P<0.05),分别为(51±9)、(31±3)、(56±10)、(103±9)U/L及(372±44)mg/L.对照组治疗前后检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论甘草酸二铵降酶作用迅速,对烧伤引起的肝功能异常有明显的治疗作用。 相似文献
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患者男,50岁,右下肢被热石灰烧伤后6d入院。右小腿、右足Ⅲ度碱烧伤,面积为3%TBSA。血常规检查:血小板137×109/L,凝血酶原时间12.1s,活化部分凝血活酶时间28.5s。伤后10d在硬膜外麻醉下行削痂术,取同侧大腿断层皮移植于创面。术后左下肢静脉滴注氨甲环酸0.4g/d,连续4d。术后11 相似文献
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探讨烧伤科病房实施半开放管理的可行性.半开放病房上午7∶30-11∶30为查房及治疗时间,禁止家属和亲友探视,其余时间开放允许探视;隔离病房24 h禁止家属及亲友探视.抽取烧伤科半开放病房与隔离病房各5间,每天上午治疗前开启空气消毒机1 h后进行空气采样检测,每月1次,共12次.半开放病房菌落数(153.2±28.4)cfu/m3,隔离病房菌落数(146.3±28.1)cfu/m3,经比较,配对t=1.382,P=0.172,差异无统计学意义,均达到卫生部〈医院感染管理规范〉要求.因此,普通烧伤病房可行半开放管理. 相似文献