新生儿尿布皮炎的影响因素及预防进展

本文就新生儿尿布皮炎发生的危险因素及预防的研究进展,从完善新生儿皮肤监测系统、ABCDE皮肤护理方案的实施和采用家长参与式护理模式等3个方面进行阐述,以期为降低新生儿尿布皮炎的发生率,提高患儿的舒适度,降低医疗花费,为保障新生儿家庭的护理安全提供参考和指导。     

社会支持在肝癌患者主要照顾者生活质量与照顾负担间的作用

目的在了解肝癌患者主要照顾者负担和生活质量现状的基础上,探讨社会支持在两者关系中的作用.方法便利抽样选取某三级甲等肝胆外科医院2018年10月至2019年4月住院治疗的肝癌患者主要照顾者为研究对象,采用照顾负担问卷、社会支持量表及癌症照顾者生活质量量表对其进行调查,采用Pearson相关分析、中介效应检验分析其中的关系.结果照顾负担与生活质量、社会支持均呈负相关(均P<0.05),生活质量与社会支持呈正相关(P<0.01),社会支持在生活质量与照顾负担中起部分中介作用,Bootstrap检验中介效应显著,中介效应量的95%置信区间为(-0.733,-0.237).结论肝癌患者主要照顾者生活质量有待提高,可通过减轻照顾者负担来直接提高,也可通过提高社会支持水平来间接提高.     

对INT-FAK信号通路调控脑缺血后神经细胞凋亡的思考

脑缺血性疾病是人类健康的主要杀手之一,相关研究表明,神经细胞的凋亡是造成脑缺血疾病中神经系统损害的主要机制之一,而以整合素-黏着斑激酶（INT-FAK）控制调节的PI3K/PDK/Akt以及Raf/MEK/ERK两条主要信号途径引起的细胞凋亡是其主要作用机制。凋亡过程出现的诸多能加以调控的信号分子,都可以作为治疗脑缺血性损伤的潜在靶点。随着对脑缺血损伤与神经细胞凋亡关联的深入研究,抗凋亡治疗已经成为治疗脑缺血性疾病的重要途径。     

艰难梭菌感染的临床特征与药物治疗进展

艰难梭菌是医源性感染的常见病原菌之一,可引起抗生素相关腹泻,甚至诱发中毒性巨结肠、休克。其临床检测手段以针对毒素和产毒菌株的检测为主,联合检测时灵敏度、特异度更高。一旦确诊感染,首先需停用相关抗生素,推荐一线治疗方案包括万古霉素、非达霉素和甲硝唑,多次复发患者可考虑粪菌移植。     

家庭生态系统视角下长子女情绪和行为问题研究

目的 研究二孩家庭中长子女情绪和行为问题现状,并在家庭生态系统内分析其影响因素.方法 于2020年4-7月在河南省商丘市选取538名长子女为研究对象,采用长处和困难问卷、儿童版父母教养方式问卷以及家庭亲密度和适应性量表进行调查.结果 长子女情绪和行为困难总分异常检出率为15.1％(81/538),多因素Logistic...     

英夫利西单抗、沙利度胺与甲氨蝶呤治疗复发克罗恩病的成本-效用比较分析

目的 基于单中心临床治疗成本数据,对英夫利西单抗(Infliximab,IFX)纳入医保前后和沙利度胺(Thalidomide,THA)、甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)在复发克罗恩病(Crohn's disease,CD)治疗中的成本-效用进行比较分析.方法 纳入2009年10月1日至2018年9月30日...     

急性胰腺炎相关胃肠道衰竭的评价和早期诊断指标

目的探索急性胃肠道损伤分级在急性胰腺炎相关胃肠道衰竭中的应用及其早期诊断指标。方法回顾性分析2013年10月至2016年10月北京协和医院收治的中重度急性胰腺炎患者的临床资料,采用Logsitic回归分析和受试者工作特征曲线评价胃肠道衰竭的早期诊断指标。结果共202例患者纳入研究,其中胃肠道衰竭90例(44.6%)。生存分析结果显示,胃肠道衰竭组患者预后显著下降(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.06,95%CI:1.03～1.09,P<0.001)、入院主诉排气排便停止(OR=7.02,95%CI:2.08～23.66,P=0.002)、血白细胞水平升高(OR=1.09,95%CI:1.02～1.17,P=0.015)、血白蛋白水平降低(OR=0.93,95%CI:0.86～1.00,P=0.048)、血肌酐水平升高(OR=1.02,95%CI:1.01～1.04,P=0.001)是胃肠道衰竭的独立危险因素。入院即刻急性生理与慢性健康评分Ⅱ和急性胰腺炎床旁严重程度指数评分诊断胃肠道衰竭的曲线下面积分别为0.999和0.782。结论胃肠道衰竭...     

婴儿睡眠问题的影响因素及评估干预策略的研究进展

正随着睡眠学科在世界范围内的快速发展及全民健康意识的提升,婴儿睡眠问题亦日益受到国内外学者及家长的关注。Mindell等[1]对超过10个不同国家的10 085名0～5岁婴幼儿睡眠进行调查发现,婴儿睡眠问题的发生率为47.2%,明显高于学龄前儿童。婴儿良好的睡眠对其体格、认知、气质发育及神经运动形成有重要意义[2],持续的婴儿睡眠问题会对婴儿及其家庭造成诸多不良影响[3]。近年来,如何有效改善婴儿睡眠问题,缓解母亲产后不良情绪已成为困扰家长的主要问题[4],因此,使用正确     

精神分裂症患者与正常人血清中五种矿物质和微量元素的差异比较

[目的]比较精神分裂症患者与正常人血清中微量元素钙、铜、锌、镁、镉的含量差异.[方法]采用WFX-12型原子吸收分光光度计平行测定59例成年男性精神分裂症患者与30例健康成年男性血清中钙、铜、锌、镁、镉的含量.[结果]精神分裂症患者血清中钙、铜、锌含量显著低于正常人(P＜0.01),镉含量显著高于正常人(P＜0.01)...     

基于整合观的公立医院内部控制评价指标体系研究

基于《公立医院内部控制管理办法》等要求,通过文献研究、专家咨询,结合内部审计实务经验,建立了包括3个一级指标、23个二级指标和91个三级指标的公立医院内部控制评价指标体系,运用层次分析法确定各指标权重,以期为公立医院内部控制评价工作提供参考。