铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginos,PAE）是一种条件致病菌,为非发酵性革兰阴性杆菌,一般存在于周围环境、皮肤、呼吸道、肠道等部位,在抵抗力低下的情况下,容易引起化脓性炎症及全身性感染,因对抗生素敏感性低、耐药性高,病死率随之提高,成为院内感染的主要致病菌,ICU 感染率尤为突出,ICU 患者病情危重,免疫力极为低下,并气管插管、导尿、呼吸机的应用等侵袭性治疗等均有关［2］。近年来,由于广谱抗菌药的广泛应用,感染率及耐药率逐渐增加,并出现多种药物产生交叉耐药和多重耐药,给临床治疗带来了极大的困难。因此,加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测,给予临床医师在预防和治疗 PAE 感染中正确指导、合理选用抗菌药物尤为重要。对我院2012年1月-2013年12月两年间临床采集标本中分离的铜绿假单胞菌耐药性进行监测,并分析其耐药性。     

过敏性紫癜并发双眼缺血性视神经病变1例

患者女,１２岁,以四肢对称性皮肤紫癜１５ ｄ为主诉于１９９９年７月２１日入院。发病以来常有关节痛,以膝关节为主。入院时查体：四肢皮肤可见对称分布的大小不等的高于皮肤表面的紫癜,有的融合成大血泡,中心有坏死。双眼视物正常。心、肺无异常,腹软,无压痛及反跳痛,双肾区叩痛（±）。血常规：ＷＢＣ ９．２ × １０～９／Ｌ,Ｈｂ１３０ ｇ／Ｌ,Ｐｌｔ １９２ ×１０～９／Ｌ。尿常规：蛋白（＋）,ＲＢＣ（＋）,血ＢＵＮ ３．１１　ｍｍｏｌ／Ｌ,肌酐酸７３γｍｏｌ／Ｌ。肾功系列尿ＡＬＢ＞５０．０μｇ／ｍｌ。胸片：心、…     

发热、少尿、下肢瘫痪

病历摘要 患者男,41岁.因间断发热1个多月,少尿、下肢水肿2周,于2009年10月18日入院.1个月前,患者无明显诱因出现间断发热,体温最高39.3 ℃,经予以消炎药、激素等治疗热退,但停药后病情反复,行多项检查仍不明发热原因;为明确诊断,于10月11日转北京某医院继续行抗感染、激素等治疗,病情加重且出现急性肾衰,经行透析治疗病情无好转,并出现双下肢瘫痪,诊断为丙型肝炎、急性肾衰竭、脊髓横贯性损害性质待定、腹膜后淋巴结肿大性质待查,因病情加重而于17日出院.     

原发性干燥综合征继发淀粉样变1例

1 引言 风湿性疾病是继发性淀粉样变的常见病因之一.随着对干燥综合征认识的提高,国外报道原发性干燥综合征继发淀粉样变并不少见,但国内有关报道较少.笔者曾诊治1例原发性干燥综合征继发淀粉样变患者,现报告如下.     

白细胞单采术联合化学疗法治疗6例高白细胞白血病疗效分析

[背景]观察白细胞单采术治疗高白细胞白血病的疗效.[病例报告]于化学治疗前给6例高白细胞白血病患者实施白细胞单采治疗,其中5例临床症状有不同程度的缓解,肝脾缩小,外周血白细胞计数显著降低.[讨论]白细胞单采术是缓解高白细胞白血病临床症状的可行性方法之一.     

系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血1例并文献复习

弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrage,DAH)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的严重并发症之一,临床上少见,病死率高,并且临床表现不特异,常常漏诊误诊。其疗效和预后多取决于及时的诊治。现报道SLE并发DAH经激素冲击等疗法成功救治1例并做文献复习。1病历摘要患者,女,29岁。因发热、关节痛3个月,咳嗽伴痰中带血1个月,于2006年9月20日入院。查体:脉搏106次/min,呼吸23次/min,端坐呼吸,双下肺可闻及细小水泡音。血常规:白细胞(WBC)3.65×109/L,血红蛋白(Hb)80g/L,血小板(Plt)50×109/L。尿常规:蛋白( ),红…     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例及文献复习

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitislike T-cell lymphoma,SPTCL)是一类罕见的皮肤型淋巴瘤,其临床经过可以表现为迁延型,也可以表现为快速进展型,虽经过积极化疗却仍可致命,后者常伴有噬血细胞综合征(hemophagocyticsyndrome,HPS)[1].     

熊胆冻干粉针剂对内毒素休克大鼠血浆NOx及IL-10水平的影响

目的探讨熊胆冻干粉针剂(BBI)对内毒素休克大鼠血浆NOx及IL-10等细胞因子的影响。方法SD大鼠随机分为内毒素(ETX)组、BBI ETX(BE)组和乳酸林格尔液 ETX(LE)组,观察BBI对大鼠血浆NO代谢产物NOx浓度和IL-10等细胞因子水平的影响。结果ETX注射5hBE组血浆NOx浓度〔(84.21±17.11)μmol/L〕低于ETX组〔(353.05±48.09)μmol/L〕,高于LE组〔(54.01±11.44)μmol/L〕;ETX注射2h、5hBE组血浆IL-10水平〔(540.39±78.18)pg/mL和(450.83±59.17)pg/mL〕高于LE组〔(428.04±99.09)pg/mL和(348.83±108.23)pg/mL〕,差异均有显著性(P<0.05)。结论BBI预处理可轻度提高内毒素休克大鼠血浆NOx及IL-10水平,维持了轻度的血管扩张促进了毒素的排除及炎症因子的清除,从而减轻了组织细胞的炎症损伤,提示静点BBI具有保护机体的免疫防御作用。     

以腹水为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例

非霍奇金淋巴瘤是以体内淋巴细胞和组织细胞大量增生为特征的恶性肿瘤，有远处扩散和由淋巴结外侵入倾向，原发灶在淋巴结以外较多见，而以腹水为主要临床表现的则极少见，延边大学医院收治1例以腹水为主要表现的嗜酸性粒细胞数明显增多的非霍奇金淋巴瘤患．     

单用三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病18例临床观察

延边大学医院自1999年3月至2006年3月间应用三氧化二砷诱导治疗了18例急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL),完全缓解后用该药物再行巩固治疗,取得了较为满意的疗效.1资料与方法1·1资料本组APL初诊患者为18例,其中男性为10例,女性为8例;年龄为15~62岁,平均为39岁;12例染色体检查结果呈阳性;诊断均符合APL诊断标准[1];入院时外周血血红蛋白为49~126 g/L,白细胞数为0·8×109/L~250·0×109/L,血小板为1·0×109/L~86·0×109/L;10例出现出凝血指标异常;肝功能正常.1·2治疗方法诱导治疗:18例均采用三氧化二砷(哈尔…