口腔颌面部上皮样血管瘤6例临床病理分析及文献复习

目的:探讨口腔颌面部上皮样血管瘤的临床病理学特征、诊断、预后及临床意义。方法:收集6例口腔颌面部上皮样血管瘤病史、临床资料;大体检查、HE染色后光学显微镜下观察, 全部标本行免疫组织化学染色分析其免疫结构,并复习相关文献。结果:6例患者中,男女各3例。肿瘤分别位于耳周(4例)及腭部(2例);都表现为表浅单发性肿块,1例有创伤史。组织学表现为增生的毛细血管和小血管, 血管内皮细胞呈上皮样或组织细胞样改变;病变内见以嗜酸性粒细胞为主的慢性炎症细胞浸润。免疫组织化学检测,所有病例血管内皮细胞Vimentin、CD31、CD34阳性, SMA显示血管周围完整的肌外周细胞层,S-100、PanCK染色血管内皮细胞阴性。手术治疗后1例复发,均无转移。结论:上皮样血管瘤是一种良性血管病变,可能与局部创伤有关。手术局部完全切除是其主要治疗方式,若切除不彻底容易复发。准确的术前和术中诊断对手术完整切除有重要的意义     

严重颌面外伤并发成人型呼吸窘迫综合征1例

成人型呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是一种少见的综合征，多发于原发疾病的抢救或医治过程中，病势危笃，死亡率在６０％以上。有关口腔颌面外伤并发ＡＲＤＳ未见报道，本文报告如下。患者男，２８岁，民工。因颌面部遭棍棒打伤３小时，于１９９８年５月２５日下午三时入院...     

急诊应用直丝弓技术治疗儿童颌骨骨折的探讨

目的:探讨急诊时应用直丝弓技术治疗儿童颌骨骨折的可靠性和临床效果。方法:儿童单纯性颌骨骨折、无明显错位患者50例,男28例,女22例,平均年龄10.5岁。其中23例急诊时应用直丝弓技术,6例应用可吸收夹板作坚固内固定,21例作传统牙弓夹板固定,对3种方法的骨折愈合情况、张口度、骨折区牙齿咬合状况等进行疗效观察和对比,并对儿童单纯髁状突骨折疗效及治疗疼痛和口腔卫生做对比评价。结果:直丝弓组所有骨折均一期愈合,无感染、无错位愈合,咬合关系恢复正常。随访1个月至2年,无明显张口受限或继发畸形。内固定组2例出现咬合关系紊乱,传统牙弓夹板组4例出现感染,2例咬合不良,1例张口受限。在儿童单纯髁状突骨折病例中,固定正畸组咬合及咀嚼功能良好,治疗时口腔卫生及疼痛好于对照组。结论:急诊应用直丝弓技术治疗儿童颌骨骨折,疗效可靠,舒适度好,较内固定和传统牙弓夹板都具有明显的优点,可作为治疗儿童单纯性颌骨骨折的首选方法。     

首发于口腔黏膜的播散性组织胞浆菌病1例

报告1例原发于口腔黏膜的播散性组织胞浆菌病。患者男，40岁。首先出现口腔黏膜溃疡，随后出现发热、寒战、全血细胞减少、肾功能减退、下消化道出血等症状。发病前有短暂吸毒史。骨髓穿刺涂片证实为荚膜组织胞浆菌病，给予两性霉素B治疗，取得明显疗效。