从阳明论治小儿咳嗽

小儿咳嗽的发生与阳明胃肠功能失调关系密切.本文基于阳明胃肠与肺的生理病理关系,通过查阅文献,结合导师临证经验,以阐述阳明咳嗽的病因病机,探讨其辨证过程及治疗方法.     

椎间孔镜与传统开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异

目的：对比椎间孔镜手术与传统开窗手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。 方法：选择 2018 年 3 月 ~2019 年 12 月治 疗的 86 例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 43 例。 对照组采用传统开窗手术治疗,观察组采用椎间 孔镜手术治疗。比较两组围术期指标、疼痛介质、手术效果及并发症发生情况。结果：观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于 对照组,手术时间长于对照组（ P ＜0.05 ）;术前两组血清多巴胺、 5- 羟色胺及 P 物质水平比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）;术后观 察组血清多巴胺、 5- 羟色胺及 P 物质水平低于对照组（ P ＜0.05 ）;手术前后两组日本矫形外科协会评分比较,差异无统计学意义 （ P ＞0.05 ）;两组术后均未见严重并发症,仅对照组出现切口感染 1 例。结论：椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症具有微创及并发症 发生率少等优点,能够解除脊髓神经压迫,减轻患者疼痛症状,可作为治疗腰椎间盘突出症优选术式。     

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的观察小切口复位经皮钢板内固定对胫腓骨骨折患者术后踝关节功能的影响。方法选取漯河市第六人民医院82例(2017年6月至2018年12月)胫腓骨骨折患者,按照手术方案分为常规组和小切口组,各41例。常规组行传统切开复位内固定,小切口组行小切口复位经皮钢板内固定。对比两组围手术期基本情况、并发症发生率及手术前后踝关节功能(Mazur评分)。结果小切口组手术用时、术后骨痂形成时间及骨折愈合时间较常规组短,术中失血量较常规组少(均P<0.05)。小切口组术后6个月Mazur评分较常规组高(均P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口复位经皮钢板内固定应用于胫腓骨骨折患者能减少术中失血量,缩短术后骨折愈合时间,恢复踝关节功能,且并发症少。     

重组人血管内皮抑制素注射液联合NP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的研究重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合NP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2015年6月至2017年6月漯河市第六人民医院收治的78例中晚期NSCLC患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各39例。给予对照组NP化疗方案治疗,给予观察组恩度联合NP化疗方案治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血清糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平与不良反应。结果观察组近期总有效率[48.72%(19/39)]高于对照组[25.64%(10/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CA125、CEA水平均低于治疗前,且观察组CA125、CEA水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[10.26%(4/39)]低于对照组[28.21%(11/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度联合NP化疗方案应用于中晚期NSCLC患者,可有效改善治疗效果,降低血清CA125、CEA水平,减少不良反应。     

甘露聚糖肽联合NP方案治疗晚期NSCLC临床研究

目的:以晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者为研究对象,探讨患者应用甘露聚糖肽与NP方案联合治疗的效果。方法:选取2017年5月至2019年1月漯河市第六人民医院收治的76例NSCLC患者为本研究对象并随机分为两组,为对照组(n=38)患者提供NP方案化疗,为观察组(n=38)患者提供甘露聚糖肽与NP方案联合治疗。结果:治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及白细胞(WBC)水平均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),CD8~+水平低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组血小板下降、红细胞下降等用药后毒副作用发生率均较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前患者卡氏评分(KPS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组患者KPS均高于治疗前,PSQI均低于治疗前,且观察组的变化幅度均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:晚期NSCLC患者同时接受甘露聚糖肽与NP方案治疗有助于改善各项免疫指标,减轻化疗药物引发的毒副作用,还有助于改善患者生存及睡眠质量。     

高龄不稳定股骨粗隆间骨折的手术方法及效果

〔摘 要〕 目的：评估 CT 引导下经皮射频消融治疗非小细胞肺癌的疗效。 方法： 选择 2015 年 4 月至 2016 年 4 月平顶 山市第一人民医院收治的非小细胞肺癌患者26例,应用CT引导下经皮射频消融治疗,观察并发症发生情况并评价临床疗效。 结果： 术后 3 个月,患者完全缓解（CR）5 例,部分缓解（PR）13 例,病情稳定（SD）6 例,病情进展（PD）2 例,总治 疗有效率为 69.23 %;治疗前后患者收缩压、脉搏、血氧饱和度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后 CT 值均数 较治疗前低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;并发症有气胸 5 例,胸膜反应 3 例,心律失常 4 例,发热 6 例,肺部感染 2 例;1 年生存率为 88.46 %,2 年生存率为 65.38 %。 结论：非小细胞肺癌患者应用 CT 引导下经皮射频消融治疗近期疗效 显著,安全可靠,是一种有效治疗措施。