利奈唑胺治疗老年白血病化疗后合并G＋球菌感染患者的临床效果研究

目的：探究利奈唑胺治疗老年白血病化疗后合并G＋球菌感染患者的临床治疗效果。方法选择本院2014年3月～2016年3月收治的56例老年白血病合并G＋球菌感染的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例患者,对照组患者给予常规抗感染治疗,观察组患者应用利奈唑胺进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果经过不同的治疗后,经过不同的治疗后,观察组治疗总有效率为92．8％,明显高于对照组的64．2％,两组比较差异显著,具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组平均用药治疗时间为（8．17±2．11）d ,对照组平均用药治疗时间为（12．03±2．32）d ,两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者不良反应发生率为21．4％,明显低于对照组的42．9％,差异具有统计学意义。结论利奈唑胺应用于治疗老年白血病化疗后合并G＋球菌感染临床治疗效果显著,患者不良反应少,更安全可靠,值得临床广泛推广应用。     

沙利度胺治疗多发性骨髓瘤前后血清TNF-α水平变化的观察

为观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)前后TNF-α水平。选择20例沙利度胺治疗的难治、复发性多发性骨髓瘤患者,所有病例均于治疗前留取血浆标本,治疗有效组在最大反应率时留取标本,治疗无效组在治疗结束后留取标本。采用酶联免疫吸附法测定血浆TNF-α水平。结果显示沙利度胺治疗有效组、无效组治疗前TNF-α水平无明显差异。沙利度胺治疗有效组,治疗前后血浆TNF-α水平分别是(55.2854±11.3558)pg/ml和(29.2842±11.5684)pg/ml,治疗前血浆TNF-α水平明显高于治疗后(P=0.0001);治疗无效组,治疗前后血浆TNF-α水平分别是(54.0688±6.4732)pg/ml和(54.4672±3.3512)pg/ml,无明显差异(P=0.87310)。结论:沙利度胺治疗有效组可明显减少MM患者TNF-α水平,进一步支持TNF-α在多发性骨髓瘤发生、发展中的作用,同时说明TNF-α水平可以作为判断疗效的指标。     

TNF-α基因启动子多态性与多发性骨髓瘤易感性关系的观察

为了探讨TNF α基因启动区 30 8、 2 38位点多态与多发性骨髓瘤 (MM )易感性的关系。采用SSP PCR (sequencespecificprimer PCR )方法检测 5 6例中国汉族MM患者和 114名中国汉族健康对照者TNF α基因启动区 30 8、 2 38位点等位基因频率 ,分析两位点多态性与MM易感性的关系。结果显示 ,MM组与对照组 2 38位点A的频率分别为 15 18% (17/ 112 ) ;15 79%(36 / 2 2 8) ,两组间比较无显著差异 (P =0 884 ) ;MM组与对照组 30 8位点A的频率分别为 1 79% (2 / 112 ) ;9 2 1% (2 1/2 2 8) ,两组间比较有显著差异 (P =0 0 10 ) ,MM组明显低于对照组。结论 :在所研究的人群中未发现TNF α基因启动子 2 38位点多态性与MM易感性相关 ,但MM患者TNF α基因启动区 30 8位点A的频率明显低于对照组 ,推测TNF α 30 8位点A为MM发病的保护性因素     

黄芪注射液与复方丹参注射液配伍治疗缺血性心脏病100例临床分析

目的：探讨黄芪注射液与复方丹参注射液配伍治疗缺血性心脏病的疗效。方法：采用随机对照法分为治疗组100例(男性54例,女性46例,年龄37～81岁)和对照组50例( 男性32例,女性18例,年龄37～81岁),治疗组黄芪注射液40～60ml、复方丹参注射液14～1 6m1,加入5%葡萄糖液300ml中静滴qd;对照组复方丹参注射16ml,加入5%葡萄糖液300ml 中静滴qd,两组疗程皆为20天。结果：治疗组对缓解心绞痛、降低血液粘稠度、改善心电图等临床多种客观指标有显著效果。结论：黄芪注射液与复方丹参注射液配伍是降低血液粘稠皮、改善微循环、改善心功能安全高效的药物,未见不良反应。     

急性百草枯口服中毒患者预后的影响因素

目的 探讨影响百草枯口服中毒患者预后的相关因素.方法 回顾性分析40例急性百草枯中毒患者血清尿素氮、肌酐、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平和并发脏器损伤情况.结果 40例中毒患者中有21例出现肺损伤,26例出现肾损害,13例并发多脏器功能不全,12例死亡.21例肺损伤患者中有19例在肾损伤后出现肺损伤,肺损伤组病例中毒24 h内血清尿素氮[(6.61±3.32) mmol/L]、肌酐[(133.90±14.20) μmol/L]水平明显高于无肺损伤组[尿素氮:(3.86±1.19) mmol/L,肌酐:(116.05±27:21) μmol/L,差异有统计学意义(t=3.324,P=0.004).结论 急性百草枯中毒患者早期肾功能与肺损伤有关,可以作为预测肺损伤的指标.     

细胞周期蛋白D2的RNA干扰质粒转染对骨髓瘤细胞系LP-1细胞增殖和凋亡的影响

目的构建细胞周期蛋白 D2(CCND2)的短发夹 RNA 表达质粒,并观察对骨髓瘤细胞系 LP-1细胞增殖和凋亡的影响:方法设计、合成 CCND2短发夹 RNA 双链 DNA 模板,构建表达质粒 pGenesil-2/CCND2,转染 LP-1细胞,以 RT-PCR 检测对 CCND2表达的抑制作用,以锥虫蓝染色计数和 MTF 检测细胞增殖,以 Annexin V 检测细胞凋亡,流式细胞术榆测细胞周期。结果质粒 pGenesil-2/CCND2转染 LP-1细胞.转染率为34.2%,可以明显抑制 CCND2的表达,细胞增殖明显受抑制,72h后细胞凋亡率为(25.7+4.8)%。结论抑制 CCND2的表达可以抑制骨髓瘤细胞生长,并诱发骨髓瘤细胞的凋亡,可能是潜在的治疗靶点。     

慢性病贫血的发病机制诊断及治疗

慢性病贫血是一种继发性贫血,在临床的发生率仅次于缺铁性贫血,其发生通常与肿瘤、感染及炎症等疾病有比较密切的关系。其发病机制仍未完全阐明,近年由于铁代谢基础研究的进展,认识到铁调素在慢性病贫血的发生中起关键性作用,也因此对明确诊断、寻找有效的治疗方案具有十分重要的意义。本文复习慢性病贫血的发病机制、诊断、治疗的研究进展。     

沙利度胺治疗难治性复发性多发性骨髓瘤的临床研究

目的：观察沙利度胺(Thalidomide，国内商品名：反应停)单药或联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma，MM)的疗效及副作用。方法：单药组：男性13例，女性2例，中位年龄58岁。其中2例为初发的MM；1例为原发性浆细胞白血病(PCL)；12例为难治性MM，其中3例为自体外周血干细胞移植(AutoPBSCT)术后复发。反应停治疗起始剂量为100mg／d，根据患者耐受情况，逐渐加量，最高达800mg／d。联合组：男性20例，女性7例，中位年龄56岁。其中初发1例；1例为原发性PCL；25例为难治MM，其中2例为自体外周血干细胞移植(AutoPBSCT)术后复发。反应停剂量为400mg／d左右加用地塞米松40mg／天，第1～4天，第9～12天，第17～20天，1个月为一个疗程。结果：单药组42．9％(6／14)的患者对治疗有效，其中3例为完全缓解(CR)或接近完全缓解(Near-CR)，1例有明显治疗反应(Major response)，1例为部分缓解(PR)。12例难治性MM中4例有效(33．3％)；联合组有效率为57．7％(15／26)，其中4例为CR或Near-CR，2例有明显治疗反应，9例为PR。25例难治性MM中11例有效(44．0％)。两组间在总有效率及难治病例的有效率方面均无显著差异。两组患者均出现不同程度的便秘、皮疹等副作用，但均可耐受。结论：沙利度胺单药或联合地塞米松对难治性复发性MM均有效。     

PTEN与多发性骨髓瘤发病机制的研究进展

PTEN是一新发现的抑癌基因,其突变、失活与人类多种肿瘤的发生、发展密切相关,PTEN在细胞增殖、分化、凋亡等过程中起重要作用。多发性骨髓瘤是一病因不清、不能治愈的恶性肿瘤,严重危及人们的健康、生命,在寻找病因、探索有效合理治疗过程中。有必要研究PTEN蛋白表达与MM的关系,本文就此作一综述。     

慢性粒-单核细胞白血病的性质与诊断

<正>慢性粒-单核细胞白血病(Chronic myelomono-cytic leukemia CMML)为造血干细胞克隆性疾病,其临床、血液学具有骨髓增生异常MD和慢性骨髓增殖性疾病MPD双重特点,可表现为MD为主或MPD为主。但从1972年首次报道该病之后的将近30年期间,对其性质归属缺乏统一认识,直至2001年WHO的定性。本文对CMML的认识过程作一