次极量踏车运动心电图试验1,180例临床分析

本文通过次极量踏车试验1,180例临床分析,发现冠心病组的阳性率为63.9%,可疑冠心病组为10.7%,健康人组无1例阳性,说明该试验对早期冠心病的阳性检出率和特异性较高。     

NLRP3炎症小体介导血管紧张素Ⅱ诱导的人脐静脉血管内皮细胞炎症因子IL-1β的表达

目的研究血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）对人脐静脉血管内皮细胞（HUVECs）NLPR3 炎症小体激活与炎症因子白介素-1β （IL-1β）表达的影响。方法体外培养HUVECs,用AngⅡ的不同浓度和刺激时间刺激HUVECs,找到最适合的AngⅡ刺激浓度 与时间。AngⅡ刺激HUVECs前,预用AngⅡ受体阻断剂氯沙坦阻断AngⅡ作用;NAD（P）H抑制剂DPI或H2O2清除剂CAT降 低胞内活性氧（ROS）含量;用caspase-1抑制剂YVAD阻断caspase-1作用;用NLRP3 siRNA沉默胞内NLRP3表达。运用蛋白 印迹法（western blot）分别检测细胞内NOX4、NLRP3、caspase-1以及IL-1β含量。结果（1）HUVECs在浓度10-9MAngⅡ刺激 12 h后,胞内NOX4、NLRP3、caspase-1以及IL-1β的蛋白表达显著增加;（2）氯沙坦、DPI、CAT、YVAD和NLRP3 siRNA都可减 轻AngⅡ诱导的上述反应。结论AngⅡ通过促进HUVECs活性氧生成,激活NLRP3炎症小体,促进胞内炎症介质IL-1β P17活 性片段生成增加,诱导血管炎症的发生。     

经皮电刺激联合渐进性肌肉放松训练对晚期卵巢癌腹腔热灌注化疗病人胃肠道反应及睡眠质量的影响

目的:探究经皮电刺激联合渐进性肌肉放松训练对晚期卵巢癌腹腔热灌注化疗(HIPEC)病人胃肠道反应及睡眠质量的影响。方法:选取2020年5月—2021年5月医院收治的100例晚期卵巢癌HIPEC病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。两组均给予常规护理,对照组行渐进性肌肉放松训练,观察组行经皮电刺激联合渐进性肌肉放松训练,均持续干预7 d。统计两组病人干预期间胃肠道反应情况;比较干预前、干预7 d两组病人睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]及癌因性疲乏程度[癌症疲乏量表(CFS)评分]。结果:干预期间观察组病人中重度胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05);干预7 d两组病人PSQI评分均较干预前降低,且观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05);干预7 d两组病人CFS评分均较干预前降低,且观察组病人CFS评分低于对照组(P<0.05)。结论:经皮电刺激联合渐进性肌肉放松训练可有效缓解晚期卵巢癌HIPEC病人胃肠道反应,改善其睡眠质量,且对减轻病人癌因性疲乏程度有积极意义。     

心脏起搏101例次报告

心脏电起搏器(简称起搏器)不仅能有效地治疗某些严重心律失常,而且是某些心律失常的诊断和心脏电生理研究的辅助工具。我院自1969～1980年有72例病人101次应用起搏器治疗或诊断,现简介如下。一般资料本组72例中男46例,女26例。年龄8～80岁。其中冠心病39例(包括8例急性心肌梗塞);原因不明的病态窦房结综合征9例;特发性心肌病7例;先天     

肝硬化门静脉高压TIPS术后血浆脂多糖变化对血小板释放血管内皮生长因子和血小板反应蛋白-1的影响

目的:探讨肝硬化失代偿期门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后血浆脂多糖（LPS）浓度变化及其对血小板释放血管内皮生长因子（VEGF）和血小板反应蛋白（TSP）-1的影响。方法:纳入肝硬化门静脉高压患者169例,其中81例接受TIPS治疗。检测不同Child-Pugh分级患者外周血浆LPS、VEGF及TSP...     

完全闭塞性冠脉血管成形术中冠脉内支架的应用及其限制因素

目的　评价冠状动脉（冠脉）内支架在完全闭塞性冠脉血管成形术（ＰＴＣＡ）中应用的指征及其限制因素。方法　８２ 例冠脉完全闭塞接受ＰＴＣＡ 患者,根据血管病变性质,决定是否给予置入支架治疗。分析支架应用的指征及其限制因素。术后随访６ 个月,发生心脏事件者行血管造影复查。结果　８２例中,６６ 例相关冠脉再通成功,成功率为８０．５％ 。６６ 例中,Ａ 组２３ 处病变单纯球囊ＰＴＣＡ 后取得“支架样”效果,其中Ｂ１ 组３０ 处病变置入支架,支架置入率４５．５％ ,Ｂ２ 组１３ 处病变存在支架置入的限制因素而未置入支架,占１９．７％ 。临床随访期间,Ａ 组５ 例发生心脏事件,血管造影复查,２ 例再狭窄;Ｂ１ 组仅２例发生心脏事件,造影复查２ 例均再狭窄,需再次ＰＴＣＡ;Ｂ２ 组 ５ 例发生心脏事件,３ 例造影发现再狭窄。闭塞冠脉再通未成功１６ 例中３ 例出现心脏事件,其中１ 例死亡。结论　闭塞冠脉再通成功达支架样效果或置入支架有助于改善临床预后,但部分病变存在支架置入的限制因素,不适宜置入支架     

论课堂教学的有效与有趣——校外培训机构教学的启示

教学质量决定一个学校的教育水平,而课堂教学则是教学质量的关键。新课程改革的实施,对课堂教学提出了更高的要求,各个学校的课堂教学也在努力改进,但课堂教学有效与有趣的结合仍比较困难。本文试图在借鉴校外培训机构先进的课堂教学理念、方法的基础上,分析我国基础教育课堂教学存在的不足,提出提高课堂教学质量的有效方法。     

弓形体病性心律失常的临床研究

弓形体病性心律失常的临床研究董吁钢，金思揽，周玉芳，徐栋梁中山医科大学附属第一医院心内科，５１００８０中心实验室弓形体病是一种人兽共患疾病，其临床表现复杂多样，但以心律失常为主要表现的病例少见。临床资料自１９９１年１月至１９９３年２月在我科住院和专科...     

脂多糖通过NOD样受体蛋白3炎症小体通路诱导大鼠急性肝损伤实验研究

目的:探讨脂多糖(LPS)诱导大鼠急性肝损伤的机制.方法:对SD大鼠腹腔注射10 mg/kg LPS 24 h后,比较对照组(3只)与LPS组(3只)大鼠外周血转氨酶水平;取肝组织制片后HE染色观察两组大鼠肝组织有无损伤;免疫组化检测两组大鼠肝组织中NOD样受体蛋白3(NLRP3)与凋亡相关微粒蛋白(ASC)表达情况....     

不稳定型心绞痛的检查

不稳定型心绞痛的检查中山医科大学附属第一医院心内科（５１００８０）金思榄不稳定型心绞痛，通常是因冠状动脉粥样硬化斑块增大及／或邻近节段血管痉挛引起管腔迅速狭窄，而产生的不完全阻塞或阻塞后又迅速缓解的过程，便构成不稳定的心肌缺血。此型心绞痛，凭症状及心...