垂体后叶素联合酚妥拉明治疗咯血的疗效观察

咯血是内科常见的呼吸道急症，而大咯血常常会危及病人的生命。为了探索迅速有效的止血方法，我院自1996年2月起采用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗大咯血获得满意疗效，现报告如下。     

米力农治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭的临床疗效观察

目的 :探讨米力农治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭的临床价值。方法 :对观察组 2 2例和对照组 2 4例治疗前后血气中pH值、PaO2 、PaCO2 、心功能及临床症状的改善情况作比较 ,并作统计学处理。结果 :观察组治疗前后pH分别为 7.2 5± 0 .0 4和 7.3 8± 0 .0 5 (P <0 .0 5 ) ;PaO2 分别为 ( 4 0 .3 5± 10 .5 8)mmHg和 ( 5 4.98± 9.3 0 )mmHg(P <0 .0 1,1mmHg =0 .13 3kPa) ;PaCO2 分别为 ( 64 .80± 8.41)mmHg和 ( 4 6.13± 8.48)mmHg(P <0 .0 1) ;经治疗后 ,心功能改善观察组与对照组分别为 90 .91% ( 2 0 /2 2 )和 5 4.17% ( 13 /2 4) (P <0 .0 1)。结论 :米力农是治疗慢性肺心病呼吸衰竭合并心力衰竭较为理想的药物     

O:3和O:9小肠结肠炎耶尔森菌主要毒力基因分布调查

目的了解我国常见致病性血清型毒力基因的分布情况。方法参照国外发展成熟的聚合酶链反应(PCR)技术进行毒力基因检测。结果实验证实在我国分离到的主要流行血清型O：3和O：9小肠结肠炎耶尔森菌毒力基因分布特征为：ail^ 、ystA^ 、ystB^-、yadA^ 、virF^ 占562％；ail^ 、ystA^ 、ystB^-、yadA^-、virF^-占25．6％；其他型占18.2％。结论通过实验证实在我国引起感染暴发和流行的血清型O：3和O：9小肠结肠炎耶尔森菌毒力基因的分布主要为：ail^ 、ystA^ 、yadA^ 、ystB^-、virF^ 型，很少部分的ail^ 、ystA^ 、ystB^-、yadA^-、virF^-根据以前的资料被认为是毒力质粒丢失的结果，其他型很有可能是非致病的菌株。     

氯吡格雷联合辛伐他汀稳定或消退老年脑梗死患者颈动脉粥样斑块的研究

颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要病理基础和危险因素之一,稳定或消退粥样硬化斑块对防止动脉粥样硬化性血栓形成,进而预防脑梗死具有重要的意义[1]。颈动脉粥样硬化是一个渐进的炎症过程,其中血小板（platelet,plt）活化和聚集在其病变过程中具有重要的作用。因此,     

长时程亚低温治疗对重度颅脑损伤患者脑损伤标志物及氧化应激指标的影响

目的:探讨长时程亚低温治疗对重度颅脑损伤患者脑损伤标志物及氧化应激指标的影响。方法:62例重度颅脑损伤患者根据治疗方式不同将其分为短时程（2 d）亚低温治疗组（对照组, n=30）和长时程（5 d）亚低温治疗组（观察组, n=32）,治疗后第6天时比较两组患者凝血功能指标、脑损伤标志物、氧化应激指标、并发症发生情况,随访期间观察患者昏迷时间及30 d致残率与30 d病死率。结果:治疗后第6天时,观察组血清凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶原时间水平高于对照组（P<0.05）,观察组血清D-二聚体水平低于对照组（P<0.05）。治疗后第6天时,观察组患者血清髓鞘碱蛋白、神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白、丙二醛、超氧化物歧化酶水平均低于对照组（P<0.05）。两组患者颅内血肿、胃肠动力减弱、泌尿系感染、肺部感染、应激性溃疡发生率无统计学差异（P>0.05）。观察组患者昏迷时间较对照组缩短（P<0.05）;观察组患者30 d致残率及30 d病死率均低于对照组,但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:长时程亚低温治疗有利于改善重度颅脑损伤患者凝血功能,降低脑损伤标志物水平及氧化应激损伤,缩短昏迷时间,且不增加并发症发生风险。     

中国福氏志贺菌前噬菌体分布与基因组进化研究

目的 前噬菌体是细菌基因组中重要可移动原件,在细菌毒力和宿主适应性方面发挥着重要作用。由噬菌体介导的福氏志贺菌血清型转化频繁发生,给志贺菌的监测、诊断和预防工作带来不便。为了探究我国福氏志贺菌基因组进化与其前噬菌体相关的血清型别转换之间的关系,利用生物信息学方法将前噬菌体在福氏志贺菌基因组中的分布与进化进行关联分析。方法 在中国17省（市、自治区）选取的294株福氏志贺菌具有丰富的血清型多态性。通过比较不同血清型福氏志贺菌基因组中原噬菌体及血清型转换噬菌体的覆盖度,统计分析其分布规律。结果 部分菌株可携带多种前噬菌体,同一种前噬菌体也可分布在不同血清型菌株中;部分菌株虽携带血清型转换噬菌体却并未发生血清型转换事件。不同血清型转换噬菌体在福氏志贺菌进化树中成簇出现,表明该部分菌株出现了血清型集中转换现象。结论 本研究有助于揭示前噬菌体的遗传多样性及与福氏志贺菌进化和血清型变异之间的关系,对预防和控制志贺菌的感染具有重要意义。     

志贺菌的分子分型方法

细菌性痢疾是由志贺菌引起的一种急性胃肠炎,同时也是旅行性腹泻病的主要病种之一。根据WHO报道,在每年约1500万的发病病例中,99%出现在发展中国家,特别是在那些个人及公共卫生设施缺乏的地区。几乎所有的病死病例都出现在发展中国家[1]。志贺菌分为四群:A群:痢疾志贺菌,B群:福氏志贺菌,C群:鲍氏志贺菌,D群:宋内氏志贺菌。A群致病强烈而迅速,通常见于极度贫穷的地区。B群和D群是痢疾的主要流行菌型,C群主要见于印度,其他国家出现C群的感染通常见于输入病例。各群在发达国家和发展中国家的分布比例差别很大,在发展中国家中各型的分离比…     

抗坏血酸克吕沃菌脉冲场凝胶电泳分型方法的建立

目的建立适于抗坏血酸克吕沃菌的PFGE分型方法。方法参考PulseNet中大肠杆菌O157∶H7的PFGE分型方法,选择不同的限制性内切酶和不同的电泳参数,进行反复试验,来确定用于抗坏血酸克吕沃菌PFGE分型的具有高分辩能力的限制性核酸内切酶和电泳参数。结果5株抗坏血酸克吕沃菌经限制性内切酶XbaI、SpeI、BlnI酶切后,再经我们选定的参数电泳,可呈现理想的PFGE带型,具有良好的分型能力。而NotI、SmaI酶切后产生的片段绝大部分集中在200kb以下,且图谱上条带过于密集而难以明确区分。结论利用限制性内切酶XbaI、BlnI和SpeI的PFGE分型方法对抗坏血酸克吕沃菌都具有较好的分辨能力,都可以用于该菌的分子分型,但应优选限制性内切酶BlnI、XbaI。     

四川资阳地区健康猪2型猪链球菌分离与分子生物学特征分析

目的了解四川资阳地区健康猪携带猪链球菌状况及其主要毒力基因分布和药物敏感性,分析这些菌株与病人分离株的同源性,为疫情预测和制定防治措施提供依据。方法从屠宰场采集健康猪的咽拭子和扁桃体标本分离培养获得分离株,用API20 Strep进行生化鉴定、猪链球菌诊断血清进行血清分型;聚合酶链反应（PCR）检测猪链球菌种特异性基因（16SrDNA）和相关毒力基因;K—B纸片法进行药物敏感性分析;并用脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析菌株的同源性。结果从健康猪分离到了12株猪链球菌,均为血清2型;菌株均具有cps2J、mrp、sty、ef和gapdh毒力基因;所有菌株抗药性一致;PFGE分析结果显示均为SinaI001型,与同期病人分离株带型一致。结论四川资阳地区健康楮携带的2型猪链球菌是高致病性菌株,与同期病人分离株具育一致的生物学特征,是引起猪或入发病的重要传染源;猪带菌率存在季节差异。     

假结核耶尔森菌毒力相关基因的检测及序列分析

目的对来自不同血清型的29株假结核耶尔森菌的主要毒力相关基因进行检测及序列分析,初步了解假结核耶尔森菌主要毒力基因的分布与变异情况。 方法应用的聚合酶链反应（PCR）技术进行血清学分型与毒力基因（inv、pYV、HPI毒力岛、ypm）检测,并对ypm基因扩增基因进行测序比较。 结果29株实验菌株均携带编码侵袭素的inv基因,15株携带毒力质粒（pYV）,13株携带全部或部分HPIs基因簇,19株携带ypmA基因,1株携带ypmB基因,1株携带ypmC基因 。结论假结核耶尔森菌毒力基因的分布具有一定的多态性。