肝硬化患者并发糖尿病及其相关因素分析--附660例报告

目的:探讨肝硬化患者并发糖尿病的发生率及其危险因素。方法:对660例肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肝硬化患者并发糖尿病的发生率在不同的年龄组、肝病病程组之间比较差异均有统计学意义,在丙型肝炎病毒阳性与阴性组及乙型肝炎病毒阳性与阴性之间差异均有统计学意义;而在不同的民族及性别,肝功能分级,门、脾静脉内径及有无嗜酒比较差异均无统计学意义。肝硬化并发糖尿病组的平均年龄高于单纯肝硬化组,差异有统计学意义;而血清白蛋白、总胆红素、ALT及肝功能ChildPugh评分在两组比较,差异均无统计学意义。Logistic回归分析结果显示,丙型肝炎病毒感染及肝病病程长是肝硬化并发糖尿病的主要危险因素。结论:肝硬化患者并发糖尿病与民族及性别,嗜酒,门、脾静脉内径,肝功能损害程度及血清白蛋白、总胆红素、ALT等无明显关系,而与年龄、肝病病程、丙型肝炎病毒感染等因素有关,其中与肝病病程、丙型肝病病毒感染关系最密切。     

胰腺胃泌素瘤合并肝细胞癌1例报告

胰腺胃泌素瘤合并肝细胞癌１例报告李光小泉富美朝１酒井刚１（第一临床学院放疗科，沈阳１１０００１）关键词胃泌素瘤；肝细胞癌胃泌素瘤是临床上少见的一种胰内分泌肿瘤。近年来随着检测方法的进步，其报道例数逐渐增多［１］。但胃泌素瘤合并非内分泌系统肿瘤的病例较...     

通过课堂讨论培养学生的自学创新思维能力

[目的]通过课堂讨论培养学生的自学创新思维能力。[方法]在护理本科专业《护理学基础》课程中开展课堂讨论教学,采用以学生为主体进行选题、讨论及效果评价等方法。[结果]通过课堂讨论,93 .6%的学生提高了检索、查阅能力,93 .6%的学生提高了自学能力,87.4%的学生提高了探究性思维的能力,92 .1%学生提高了分析归纳总结能力,84.2 %的学生提高了发现问题和解决问题的能力。[结论]课堂讨论教学方法能引导学生学会自学,激发学习兴趣,并促进其创新思维能力的培养。     

52例不明原因消化道出血的诊治体会

目的通过对我院52例不明原因消化道出血的诊治方法进行总结,加强对该病的认识和诊治。方法收集自2016年5月至2017年12月在我院诊断为消化道出血,经常规胃肠镜等检查无阳性结果的患者的基本资料及诊治方法等相关资料,总结不明原因消化道出血的诊治经验。结果溃疡(疑似Crohn病)16例,肿瘤14例、血管病变11例、憩室4例、息肉3例、非特异性炎症/糜烂4例。结论不明原因消化道出血患者经胶囊内镜及双气囊电子小肠镜检查基本能够确定病因,必要时可进行剖腹探查。病因明确后应采取针对性的治疗,缓解症状,防止复发。     

日本整形美容行业浅窥

2010至2011年,笔者以日本笹川医学奖学金制度研究者的身份,在日本东京的昭和大学形成外科作访问学者.与医局医生共同参与大学附属病院的门诊、手术、值班、查房讨论、带教、科研实验等日常临床工作,了解了日本的大学医院整形外科情况.此外,在日本形成外科学会前会长、现任日本美容外科学会理事长保阪善昭教授的引荐下,又先后对2家美容外科诊所和1家皮肤美容诊所进行了长期访问.同时,为避免以偏概全,还进行了查阅馆藏资料、与多方面医生访谈、访问诊所网站、参加各种学术讨论会等,进行力所能及的了解和考察.     

1989—2018年中国15个省(自治区、直辖市)18～35岁成年人部分矿物质摄入现状及其变化趋势

目的 分析中国15个省(自治区、直辖市)18～35岁成年人1989—2018年部分矿物质摄入量,了解其变化趋势。方法 利用开放性纵向追踪队列研究“中国健康与营养调查(1989—2018年)”11轮的随访调查数据,选取18～35岁成年人为研究对象。个人连续3天24小时膳食回顾法结合家庭称重记账法进行膳食调查,计算钙、磷、钾、钠、镁、铁、锌、硒、铜和锰10种矿物质的膳食摄入量,利用非参数统计方法分析摄入量随年份的变化趋势。将膳食矿物质摄入量与平均需要量进行比较,膳食矿物质摄入不足风险的人群比例的变化趋势利用Cochran-Armitage趋势检验分析。针对2018年不同人口特征分析膳食摄矿物质的摄入状况。结果 2018年青年人膳食矿物质的摄入量中位数分别为钙302.96 mg/d、磷887.91 mg/d、钾1451.69 mg/d、钠3760.09 mg/d、镁238.50 mg/d、铁19.40 mg/d、锌9.91 mg/d、硒43.54μg/d、铜1.41 mg/d和锰4.59 mg/d,并且不同性别间摄入量差异有统计学意义(P<0.05)。城市地区钙、钾、硒膳食摄入量显著高...     

影响肝硬化患者预后的相关因素分析

笔者对本院1996年6月至2005年6月住院的1083例肝硬化患者进行回顾性分析,旨在探讨影响肝硬化患者预后的一些因素,为提高肝硬化患者的生存率、减少病死率提供依据。     

中西医结合治疗重度黄疸型肝炎30例

1 临床资料 1.1 一般资料 全部病例均为我院1995年11月～1999年2月住院患者,诊断符合1995年第5次全国传染病会议制订的病毒性肝炎防治方案诊断标准。75例患者分为治疗组30例,对照组25例。治疗组:急性黄疸型肝炎15例,淤胆型肝炎4例,慢性重型肝炎5例,亚急性重型肝炎6例;男18例,女12例;年龄18～69岁。对照组:急性黄疸型肝炎14例,淤胆型肝炎2例,慢性重型肝炎4例,亚急性重型肝炎5例;男16例,女9例;年龄20～67岁。     

应用评判性思维对AIDS病人的护理干预

<正>评判性思维是护理人员在不断的学习和实践中建立的,指在复杂的动态临床环境中,护理人员能灵活地运用已有的知识、经验进行正确思考与选择所必需的思维及判断方法。目前,在欧美等护理实践较先进的国家,评判性思维已纳入护理教育中,且在护理实践运用中也展现了其应用价值。艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人因其疾病的特殊性及不可治愈性,对病人的生活质量和社会功     

网络环境下的护理文件记录教学模式的应用探讨

探讨网络教学对提高护理专业护生学习护理文件记录效果的影响,设计护理文件记录模拟练习系统,护生利用课后时间通过学号及密码登录网站进入学习系统。结果建立了护理文件记录模拟练习系统,护生根据所学内容进行模拟实践演练,并在学习过程中利用“疑难解答及在线交流”功能得到老师的指导。使课堂教学与网络教学的有机结合,突破了传统“课堂、课本、教师”为中心的教学模式,解决了护理学“理论授课,实验练习”的单一教学模式,有利于提高教学质量,促进教学相长。