肾脏术后非出血性顽固性低血压2例护理

经皮肾镜碎石术具有创伤小、操作简单、术后恢复快及并发症少等优点[1];腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗肾囊肿具有安全、有效、微创等特点。观察血压是术后患者安全护理的重点。我院2例心肺功能良好、术中均无明显出血的患者,分别在左肾经皮肾镜弹道碎石术和后腹腔镜左肾囊肿去顶减压术术后出现低血压41 d和16 d,现将这2例肾脏术后非出血性顽固性低血压的护理体会报告如下。     

应用造口袋收集腹腔穿刺后渗液的体会

肾病、肝硬化、心力衰竭等众多疾病均可导致大量腹水。大量腹水明显影响患者的生活质量,甚至威胁患者的生命。患者需行腹腔穿刺放腹水,或进行腹部组织活检穿刺。在临床护理中,腹腔穿刺术     

护理清单在肾移植术后交接班中的应用

目的探讨护理清单在肾移植术后交接班中的应用效果。方法把肾移植术后护理需要交接的内容列成表格,用于护士交接班,并比较应用前后护理质量的变化。结果护士对肾移植患者病情的掌握、病情的观察、护理措施的落实及患者的满意度明显提高(P0.01)。结论护理清单是一种直观、简单、实用,有利于提高肾移植术后护理质量的交班方式。     

慢性肾脏病管理质量评价指标体系的构建

目的 构建慢性肾脏病(CKD)管理质量评价指标体系,用于指导临床实践以提升CKD管理水平。方法 采用“结构-过程-结果”三维质量结构模型为理论参考,通过文献回顾、半结构式访谈的方法初步拟定指标体系并编制专家函询问卷,以德尔菲专家函询法对18名专家进行两轮函询,运用层次分析法确定各指标权重。结果 两轮专家函询问卷有效回收率均为100%;专家权威系数分别为0.926、0.961;第2轮函询二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.220、0.214(P<0.001);各指标权重的一致性测试结果表明,一致性比率<0.1。最终构建的CKD管理质量评价指标体系包含3项一级指标、22项二级指标、81项三级指标。结论 构建的CKD管理质量评价指标体系内容全面、结构完整、科学可靠,对评价CKD管理质量具有指导意义。     

女性尿毒症患者月经期接受肾移植手术5例报道

肾移植不是择期手术,只要有配型合适的肾源,肾移植手术所需的肾源必须在离开供体后24 h内移植到受体,这对正处于月经期的女性尿毒症患者是风险也是生存机会。我院2002年至2012年5例患者在月经期接受肾移植术,且顺利度过术后月经期。本文探讨了肾移植术后对月经周期的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者年龄22～36岁,平均年龄29岁,月经周期血量在     

肾病综合征10例腹水引流护理

肾病综合征患者由于顽固性大量蛋白尿,导致严重低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,从而引起严重水潴留,全身重度水肿,甚至出现大量腹水,常需行腹腔穿刺抽放腹水以缓解症状.传统腹腔穿刺术每次抽放腹水量有限,且部分患者为顽固性腹水,需反复穿刺抽放腹水,增加痛苦及感染机会,患者治疗依从性下降.2008年9月～2010年12月,我科对10例肾病综合征顽固性大量腹水患者采用中心静脉导管置入腹腔持续引流腹水,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

护理专案在提高肾科尿标本采集准确率中的应用效果观察

目的通过护理专案改善活动提高肾科患者尿标本采集准确率。方法成立专案改善小组,召开小组会议,通过原因分析、收集资料、设定目标、确定主要因素,采取干预措施,比较改善前后尿标本采集准确率。结果专案改善后与改善前相比,尿标本合格率显著提升(P0.05),患者对护理宣教满意度显著提高(P0.05)。结论经过护理专案的改善,尿标本采集合格率明显高于改善前,与目标相符,使患者的满意度得到了提高。     

经皮肾镜取石术后留置肾造瘘管引流不畅原因分析及对策

随着微创手术在泌尿外科的广泛应用,微创经皮肾镜取石术（PCNL）逐渐成为结石的首选治疗方法。术后留置肾造瘘管成为了一种标准的手术步骤,肾造瘘管常规留置3d～5d[1]。PCNL术后留置肾造瘘管的主要目的为压迫皮质通道止血、充分引流肾脏、减少尿液外渗、预防或减少局部及全身感染的发生、为再次PCNL手术处理残留结石保留通道[2]。     

1例患者误服口服药外包装的处理

药物的外包装越来越多样化、人性化,单剂量包装药品越来越多.药物单个包装可使每种药物在服用前处于密封状态,有提高对药物的保护作用,也可杜绝交叉污染.