基质金属蛋白酶及其抑制物在正常和异位子宫内膜中的表达

目的研究基质金属蛋白酶2、9(Matrix metalloprotein MMP2、MMP9)和基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)与子宫内膜异位症的相关性.方法采用免疫组化方法检测MMP2、MMP9、TIMP1蛋白的表达.结果 异位子宫内膜标本中MMP2表达增强,MMP9、TIMP1的表达在各组之间差异无统计学意义.结论 MMP2可能与子宫内膜异位症的发生密切相关.     

原发卵巢癌肉瘤1例报告及文献复习

原发卵巢癌肉瘤(ovarian carcinosarcoma, OCS)又称Müller肿瘤或恶性中胚叶混合瘤[1],由恶性上皮成分及肉瘤成分紧密混合而成,极罕见,约占卵巢恶性肿瘤的1%～2%,具有高度侵袭性,预后极差,目前尚无统一有效的治疗方案,2009年本院诊治的1例卵巢癌肉瘤,现结合文献报告如下.     

脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的预后因素分析

目的探讨影响三维适形放射治疗胶质瘤的预后因素。方法自2003年3月至2004年3月对28例脑胶质瘤术后患者行三维适形放射治疗，分次局部照射，2．0Gy／d，5d／周．共持续5-6周，总剂量50-60Gy。Kaplan—Meier法计算中位生存时间．Cox回归模型进行预后的多因素分析。结果单因素分析提示低分级胶质瘤、手术肿瘤全切、放疗前Kamofsky评分≥80分者的1、3年生存率较高；多因素分析显示病理分级、手术切除程度和放疗前Kamofsky评分是独立预后因素。结论病理分级、手术全切程度和放疗前Kamofsky评分是三维适形放射治疗脑胶质瘤的重要预后因素。     

低剂量雌三醇软膏预防绝经妇女泌尿系反复感染的临床观察

目的探讨阴道应用雌激素软膏预防防绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床疗效。方法将60例有反复泌尿系感染史的绝经后妇女分为两组,其中治疗组(40例)用雌激素软膏6个月,对照组(20例)为不加用雌激素软膏。停药后随访3个月,比较两组泌尿道感染复发率。结果治疗组和对照组泌尿道感染复发率6个月时分别为2%、35%,9个月为17.5%、45%;泌尿道感染后应用抗生素治疗达到治愈的时间,治疗组7.1 d,对照组12.1 d;两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道应用雌激素软膏可预防绝经后妇女泌尿道感染反复发作的频率,缩短应用抗生素的时间。停用雌激素后,泌尿系统感染频率有所升高。     

异位子宫内膜间质细胞的分离培养及MMP2 9的表达和调节

目的：建立异位子宫内膜间质细胞分离培养方法,探讨异位子宫内膜间质细胞MMP2、MMP9的表达及调节。方法：收集16例子宫内膜异位症患者的异位内膜进行体外细胞分离及培养,用含肿瘤坏死因子α（TNF-α）的培养液诱导培养24小时,设立对照组,应用免疫组化及明胶酶谱法检测各组细胞中MMP2、MMP9蛋白的表达变化及其培养上清液中MMP2、MMP9的含量。结果：异位子宫内膜细胞中持续表达MMP2、MMP9,与对照组相比,异位内膜间质细胞经TNF-α作用后MMP9表达增高,培养上清液中MMP9的含量也显著增加。结论：成功分离培养了16例异位内膜间质细胞;异位内膜间质细胞持续分泌MMP2、MMP9;TNF-α可诱导MMP9的表达升高,这可能与异位子宫内膜间质细胞的侵袭转移密切相关。     

雌三醇软膏治疗老年女性留置导尿泌尿系统感染近期和远期临床观察

目的探讨雌三醇软膏治疗住院留置导尿女性泌尿生殖道感染的效果。方法 2004年3月至2010年10月确诊泌尿道感染的留置导尿女性48例,其中抗生素口服与雌三醇软膏局部用药者为用药组(23例);单纯服用抗生素者为对照组(25例);患者用药3周。2组用药前后进行尿常规检查,评估泌尿系感染症状。结果 2组用药后尿常规化验转为正常,2组疗效比较总治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后2周、4周的尿菌培养差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道局部应用雌三醇软膏能够有效辅助治疗留置导尿女性泌尿系统感染,对抗菌、抑菌、预防复发及再感染有显著作用。     

妇科围手术期患者预防性应用抗菌药物的调查分析

目的调查分析妇科围手术期预防性抗菌药物的使用情况,提供合理应用抗菌药物的参数。方法查阅2005年1月-2010年12月妇科符合围手术期要求的538份病历进行回顾性研究。结果妇科围手术期患者抗菌药物的总使用率为94.05%,联合用药的比例占总病例数的90.52%,使用抗菌药物用于预防术后感染的时间,超过抗菌药物临床应用指导原则规定的占38.66%,预防性使用抗菌药物不合理的病例占58.92%。结论围手术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强抗菌药物应用的管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则。     

三氧化二砷对人食管癌细胞裸鼠移植瘤的抑制

目的:观察三氧化二砷对人食管癌细胞株Eca-109细胞裸鼠体内移植瘤生长的影响。方法:实验于2005-07/2006-07在解放军第四五八医院肿瘤中心实验室完成。①实验材料及方法:将体外培养的人食管癌细胞系Eca-109接种于裸鼠皮下,建立移植瘤模型。将20只裸鼠按随机数字表法分为4组(n=5),即生理盐水对照组、1μmol/L三氧化二砷组、4μmol/L三氧化二砷组和8μmol/L三氧化二砷组。各组均于瘤块移植后48h取不同剂量的药物0.2mL腹腔注射,给药5周。②实验评估:检测各组实体肿瘤生长情况并行常规病理观察。结果:20只Eca-109细胞移植裸鼠全部进入结果分析,无脱失。①裸鼠移植瘤生长情况:8μmol/L三氧化二砷组裸鼠对Eca-109细胞移植瘤的抑制率明显高于1μmol/L,4μmol/L三氧化二砷组和生理盐水对照组(P<0.05),其他各用药组之间移植瘤体积差异无显著性意义(P>0.05)。移植后4周和5周时,8μmol/L三氧化二砷组裸鼠Eca-109细胞移植瘤的抑制率分别为68.5%和80.7%,抑制作用呈剂量依赖性。②移植瘤组织病理学变化:生理盐水对照组细胞呈多角形,核圆形,核浆比例大,核分裂多见,可见异常核分裂。用药组瘤细胞孤立,核分裂少见,可见核染色质固缩,核边聚,核碎裂等凋亡现象。结论:三氧化二砷对人食管癌裸鼠移植瘤具有明显的抑制作用,并且呈一定的剂量依赖性。     

宫腔镜诊断治疗子宫异常出血120例

目的：探讨宫腔镜对子宫异常出血的诊断价值和治疗效果。方法：对120例异常子宫出血患者行宫腔镜检查和治疗。结果：120例子宫异常出血患者中;宫腔内有异常病变者102例,占85.0%,其中子宫内膜息肉17例,子宫内膜增生58例,子宫黏膜下肌瘤14例,慢性子宫内膜炎8例,子宫内膜癌5例。镜下诊断与病理活检的符合率为95.10%（97/102）,经宫腔镜治疗病例治愈率为96.74%（89/92）。结论：宫腔镜对子宫异常出血诊断的正确率和治疗有效率高。     

无痛人工流产术后即时放置安舒环125例

目的探讨人工流产术即时放置活性γ型宫内节育器(IUD)记忆合金型即安舒环的效果。方法 2006年12月—2009年12月对停经10周内要求终止妊娠且同时需要避孕的妇女125例,在人工流产术后即时放置安舒环,术后定时随访。结果累计观察12个月,续用率为97.6%,术后带器妊娠、脱落、因症取出分别为0,1.6%,0.8%。结论无痛人工流产术即时放置安舒环安全性高,避孕效果可靠,脱落率低、不良反应少等,适于基层医院推广。