胃食管反流与慢性咳嗽关系的探讨

慢性咳嗽是指 3周以上的持续或反复发作性咳嗽[1] 。其病因复杂多样 ,治疗颇为棘手。本文对近 2年我院呼吸内科门诊 2 5 2例慢性咳嗽患者 ,进行了病因分析 ,其中慢性支气管炎 10 4人 ;慢性鼻炎、鼻副窦炎 5 1人 ;咳嗽变异性哮喘12人 ;高血压及冠心病服用ＡＣＥＩ药物者 2 7人 ;支气管肺癌 16人 ;心功能不全12人 ;原因不明 30人。我们对此 30例患进行纤维胃镜及 2 4小时食管ＰＨ监测 ,以探讨胃食管反流症 (ＧＥＲＤ)与慢性咳嗽之间的关系。1　对象和方法研究对象 :(1)原因不明的慢性咳嗽患者 30例 ,男性 16例 ,女性 14例 ,年龄2 4 - 73岁 ,平…     

酪酪肽对重症急性胰腺炎大鼠胰腺组织NO生成及iNOS表达的影响

目的:研究酪酪肽对重症急性胰腺炎(SAP)胰腺组织NO生成及iNOS表达的影响. 方法:将SD大鼠40只随机均分成SAP组和治疗组,两组均给60 g/L左旋精氨酸腹腔内注射建立SAP模型. 治疗组在第1次注射左旋精氨酸后立即皮下注射酪酪肽(0.8 pmol/g),此后每次间隔4 h,共10次;SAP组接受同剂量的生理盐水. 开始造模后48 h取胰头组织制成匀浆液,用硝酸还原酶法测定NO含量;取胰尾组织用于免疫组化观察iNOS. 结果:SAP组胰腺iNOS的高表达率为0.90,NO含量为(68±3)μmol/g,治疗组iNOS为0.10,NO为(22±5)μmol/g,两组比较均有显著性差异(P均＜0.05). 结论:酪酪肽对SAP有治疗保护作用,这种治疗作用的机制可能与其降低胰腺NO生成及iNOS活性表达有关.     

糖尿病患者护理

目的：探讨糖尿病患者的护理。方法：通过合理安排生活、饮食护理、心理护理、低血糖反应的护理、糖尿病足防治、加强健康教育等对策。结果：有效预防了并发症的发生。讨论：糖尿病患者并发症繁多、病情演变复杂。早期对患者进行积极的治疗、护理,可以延缓或减少并发症的发生,对提高患者的生活质量有着重要的意义。     

静滴头孢拉啶致肾脏损害12例

临床资料1　一般资料　男性 3例 ,女性 9例 ,年龄 2 1～ 75岁。原发疾病为上呼吸道感染 5例 ,其中伴高热 5例 ,伴呕吐或腹泻 3例 ;急性气管 -支气管炎 6例。 1 2例既往均无急慢性肾脏病史。2　临床表现　 1 2例患者皮试阴性后分别于静滴头孢拉啶 5 .0～ 6.0 g,1次 /d,1 2～ 48h后出现腹部及腰部的疼痛、肉眼血尿 ,其中阵发性绞痛9例、钝痛 3例 ,尿中出现了血块 4例 ,查体 1 2例均有脐下方压痛及双肾区叩击痛。实验室检查 :尿常规 :肉眼为洗肉水样 5例 ,尿中可见凝血块者 2例 ,尿蛋白 (+) 7例 ,( ) 5例。红血球满视野者 5例、( ) 2例、( ) 5…     

上消化道出血488例临床分析

目的探讨分析上消化道出血的临床特点。方法对2003年1月至2007年6月我科收治的488例上消化道出血病例进行回顾性分析。结果488例上消化道出血患者均行急诊胃镜检查,胃镜下的诊断率高达99．0％,其中消化性溃疡304例,占62．3％;急性胃黏膜病变62例,占12．7％;胃食管恶性肿瘤52例,占10．7％;食管胃底静脉曲张破裂出血35例,占7．2％;Mallory—Weiss综合征16例,占3．3％;食管炎9例,占1．8％;吻合1：7炎2例,占0．4％;十二指肠球炎4例,占0．8％;Dieulafoy病2例,占0．4％,原因不明2例,占0．4％。结论急诊胃镜检查是诊断上消化道出血原因的最好方法;消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃食管恶性肿瘤以及食管静脉曲张破裂出血为上消化道出血的主要原因。