老年糖尿病患者颈动脉硬化的多因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者颈动脉硬化与血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及动脉粥样硬化危险因素之间的关系。方法根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)将110例老年2型糖尿病患者分为IMT增厚组(IMT&;gt;0.9mm)46例和对照组64例(IMT≤0.9mm),分别检测血hsCRP,Hcy和血糖、血脂等生化指标,并结合临床进行分析。结果IMT增厚组与对照组比较年龄(81.3&;#177;8.21)和(75.2&;#177;7.1)岁(P&;lt;0.001),吸烟(吸/否)20/26和12/52(P&;lt;0.01),hsCRP(5.10&;#177;3.15)和(1.40&;#177;0.8)mg/L(P&;lt;0.01),Hcy(12.70&;#177;2.5)和(9.67&;#177;2.11)μmol/L(P&;lt;0.05),总胆固醇(5.62&;#177;1.41)和(5.04&;#177;1.04)mmol/L(P&;lt;0.05),低密度脂蛋白胆固醇(3.14&;#177;1.07)和(2.62&;#177;0.72)mmol/L(P&;lt;0.05),收缩压(148&;#177;22)和(130&;#177;21)mmHg(P&;lt;0.01),脉压(68&;#177;20)和(56&;#177;16)mmHg(P&;lt;0.01)。单因素分析:IMT与年龄、吸烟、hsCRP、LDL-C、...     

高剂量左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染的临床研究

目的观察高剂量左氧氟沙量静滴治疗老年呼吸道感染的安全性与有效性。方法对70例老年呼吸道感染患者分为高剂量左氧氟沙量（可乐必妥）500mg／d-次静脉滴注的治疗组和头孢曲松2g／次，每天两次静脉滴注的对照组，疗程5～10d后进行治疗前后两组间的比较。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为91％和89％。经统计学处理差异无显著性，不良反应发生率两组间无统计学意义。结论高剂量左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染疗效良好，副作用较少，是治疗轻中度老年呼吸道感染较理想的药物。     

缬沙坦降低老年高血压患者尿蛋白排泄的疗效观察

高血压可加速肾脏损害,微量蛋白尿可作为判定高血压病患肾脏损害的可靠指标,也是心血管疾病独立危险因素…。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减少蛋白尿,改善肾功能,但易致持续性干咳和血管神经性水肿,常使患不能耐受。本观察新型口服非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂——缬沙坦治疗老年高血压患尿微量白蛋白及尿蛋白的疗效。     

关于住院医师师资培训的几点思考

接受手术或者病情较为严重的患者会住院治疗,在住院过程中,患者会得到医护人员的细心照料,进而加速患者恢复健康,早日出院。住院医师会与患者进行较多的接触,其主要负责患者住院期间的诊断、治疗、康复、健康教育等,这些职业技能需要在带教师资培训下获得和强化。本文对住院医师规范化培训师资队伍组成进行概述,讨论师资队伍管理体系建设的重要性,阐述住院医师规范化培训师资呈现的问题,并分析如何对住院医师进行师资培训,希望具有借鉴意义。     

老年社区获得性肺炎102例临床分析

目的总结老年社区获得性肺炎（CAP）患者的临床特征,为老年肺炎的诊治提供参考。方法回顾性分析成人CAP患者150例的临床资料,比较老年CAP患者（年龄〉60岁）与非老年CAP患者（年龄≤60岁）的临床特征。结果老年CAP102例中,63．7％的患者合并基础疾病,77．5％的患者Fine危险度分级为Ⅳ-Ⅴ级,住院病死率为9．8％,临床表现及病原体与非老年患者存在差异。结论基础疾病多、临床表现不典型、并发症多、预后差是老年CAP的特点,应及早使用抗生素。     

老年血管性痴呆患者的血清甲状腺激素水平的观察

目的：观察老年血管性痴呆患与血清甲状腺素水平的关系。方法：采用放射免疫法检测25例老年血管性痴呆（VD）患，30例不伴有痴呆的脑血管病（CVD）患及25例对照组的血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三磺甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素的水平（TSH）。结果：VD组血清T3、T4、FT3水平较CVD组及对照组明显降低，血清FT3水平与痴呆程度密切相关。而血清FT4、TSH水平3组间无显性差异。结论：卒中后出现的正常甲状腺功能病态综合征，甲状腺激素的合成及外周代谢发生障碍。血清FT3可作为认知功能减退的一个标志。甲状腺的功能状态及甲状腺激素水平可能为VD的影响因素。     

安理申联合贝前列素治疗老年性痴呆的疗效评价

随着我国人口老龄化,老年性痴呆的发病率逐年上升,已经成为威胁人类健康的一大隐患。安理申治疗轻、中度老年性痴呆,改善患者认知功能和生活能力的作用已得到肯定^[1],贝前列素是全球首个口服给药前列腺环素（PGI）前体药物,具有扩张血管、抗血小板黏附和聚集、抑制平滑肌迁移和增殖、保护血管内皮细胞等功能^[2]。最新研究表明,老年性痴呆的发生与血管源性危险因素密切相关^[3-4]。关于安理申和贝前列素联合应用治疗老年性     

缬沙坦对原发性高血压左室肥厚逆转作用的观察

目的：对41例符合WHO诊断标准的原发性高血压（EH）伴左室肥厚（LVH）患者予口服缬沙坦6个月，记录缬沙坦对EH患者的降压效果，并用彩色超声心动图测量治疗前后左室重量指数，观察缬沙坦对EH患者LVH的逆转作用。结果显示，缬沙坦能平稳降低24h血压且左室重量指数较治疗前减低（P＜0．05）。提示缬沙坦能有效地控制原发性高血压患者的血压，并能显著逆转其左心室肥厚，且副作用较少。