雷根平主任医师治疗肾病蛋白尿经验琐谈

<正>雷根平主任医师,为硕士研究生导师,曾侍诊于全国著名中医专家刘渡舟、祝谌予教授。临证注重经典著作及中医医案类著作的研读,专注中医药治疗肾脏病的临床研究。笔者有幸侍诊左右,现将吾师治疗肾病蛋白尿经验总结如下。1病因病机中医文献对"蛋白尿"的记载并不明确,临床上因尿中蛋白流失,血中蛋白量下降,而使血浆胶体渗透压下降,故出现浮肿、乏力等临床症状,可归属于中医"尿浊"、"水肿"及"虚劳"等病证范畴。     

颅内压连续监护仪在高血压脑出血患者中的应用及护理

持续颅内压监测是采用传感器和监护仪动态测定颅内压的一种方法,目前已被认为是直接诊断颅内高压最迅速、客观和准确的方法,也是观察患者病情变化、判断手术时机、指导临床用药和评估预后的必备手段之一〔1〕。     

照顾者角色不同对脑外伤病人心理影响的质性研究

[目的]探讨照顾者角色不同对脑外伤病人的心理影响,为护士提供有效护理依据。[方法]采用质性研究方法对20例脑外伤住院病人进行半结构式访谈,对访谈内容进行录音记录,运用Colaizzi类属分析法了解其心理活动并进行分析。[结果]根据访谈结果提炼出4个主题:恐惧心理倾诉不畅;对外界信息知晓的紧迫感;对非亲属陪伴的排斥性和妥协性;病人对照顾者服务的高需求与现实的落差感。[结论]照顾者角色不同对脑外伤病人心理影响差别较大,护士按需给予健康教育,鼓励照顾者参与病人的心理情绪管理,促进病人早日康复。     

床档保护具在癫痫发作中的应用

<正>癫痫是一组由于短暂大脑功能失常导致的临床综合征,其发作具有突发性、短暂性与反复性,患病率为0.35%~0.48[1]。在癫痫发作过程中患者不能控制抽搐的肢体,如果不能及时采取防护措施,肢体常因触碰到床档而受到意外伤害;尤其在动态脑电监测期间,患者按要求停止或减量服用抗癫痫药物,因此癫痫发作率大大提高。癫痫发作时,肢体伤害最大的威胁来自床档,为此我们将现有床档进行改良,现介绍如下。     

空气补偿法辅助治疗顽固性肝性胸水（附6例报告）

空气补偿法辅助治疗顽固性肝性胸水（附６例报告）（河南省洛阳市１５０医院４７１０３１）张建设，郭星君，郭连梅已往对肝性胸水常施以反复抽放胸水和胸膜粘连术，但效果不尽理想。我们对６例顽固性肝性胸水患者采用空气补偿法一次性抽净胸水浓缩回输并胸膜粘连术，现报...     

腹水超滤回输在缩窄性心包炎术前应用

腹水超滤回输在缩窄性心包炎术前应用张建设，李光录，刘广洛，郭连梅合并有大量腹水的缩窄性心包炎病人在解除心包束缚后大量腹水进入血循环，会加重心功能不全，甚者可导致死亡。因此处理好腹水问题是减少并发症降低死亡率的重要环节。我们为３例结核性、２例纤维性变缩...     

肝肺综合征的光量子血液治疗

肝肺综合征的光量子血液治疗河南省洛阳市１５０医院（４７１０３１）郭星君，王好善，庞东丽，申纪轩，赵和平，郭连梅自１９９０年以来，我们对４３例肝肺综合征（ＨＰＳ）患者采用光量子血液治疗，兹将治疗前后的血气分析改善情况报告如下。１．一般情况：４３例中男性...     

10例老年帕金森病患者行脑深部电刺激术的护理

正帕金森病(Par Kinson,sdisease,PD)是一种多发于中老年期的中枢神经系统慢性变性疾病,以震颤、肌强直和运动迟缓为主要特征。该病一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰,我国患病人群约250多万~([1])。目前治疗帕金森病主要是左旋多巴类药物为首的内科替代治疗。对于顽固性帕金森病内科治疗存在治疗周期长、治疗效果不明显的特点。     

皮层脑电图监测在难治性癫痫手术中的应用与护理

癫痫是一组由于短暂大脑功能失常导致的临床综合征,其发作具有突然性、短暂性与反复性,患病率为0.35％～0.48％[1].难治性癫痫又称顽固性癫痫,指无中枢神经神经系统进行性疾病或占位性疾病,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,单独或合用主要抗癫痫药,并达到病人能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制,且影响日常生活的癫痫发作[2].随着医疗水平的不断提高,难治性癫痫的治疗逐渐发展为皮层脑电图监测下的手术治疗.术中皮层脑电图监测是指在手术中应用皮层电极监测大脑一定区域的异常癫痫放电活动,用以辅助定位致痫灶从而指导手术切除的方法[3],取得了满意的疗效.以往的癫痫手术治疗由于致痫灶的定位准确度较低造成严重的术后并发症,从而加大了术后护理的难度与力度.如今致痫灶的准确定位切除,降低了手术后护理的难度与风险.现将其临床应用与护理综述如下.