乌司他丁对异氟烷介导的大鼠海马神经元凋亡的影响

目的探讨乌司他丁预处理对异氟烷介导的大鼠海马神经元线粒体途径凋亡的影响及可能的机制。方法36只SD雄性 大鼠随机分为对照组、异氟烷组和乌司他丁组,每组12只。对照组不给与任何处理,异氟烷组和乌司他丁组采用0.75%异氟烷 急性暴露6 h,而乌司他丁组在采用0.75%异氟烷急性暴露前,先给与50000 U/kg乌司他丁预处理。以TUNEL染色检测细胞凋 亡,JC-1探针检测线粒体膜电位（△ψm）,Western blot检测细胞色素C释放及caspase-3活性,H2DCFDA探针检测细胞内活性氧 （ROS）。结果与对照组比较,异氟烷组海马神经元凋亡显著增加（P<0.05）,而乌司他丁组显著下降（P<0.05）;异氟烷组神经元 线粒体△ψm显著降低（P<0.05）,乌司他丁组显著提高（P<0.05）;异氟烷组海马神经元ROS、细胞色素C释放及caspase-3活性均 显著增加（P<0.05）,而乌司他丁组显著降低（P<0.05）。结论乌司他丁可以抑制异氟烷介导的大鼠海马神经元凋亡,其机制可 能与抑制线粒体途径凋亡有关。     

一种保护宫腔镜摄像头的简易方法

目前宫腔镜在妇科疾病检查治疗中已广泛应用，而国内医用内窥镜由于技术水平的限制，绝大多数的医用内窥镜只能做到部分防水，即插入部防水，而做不到全部防水。宫腔镜仪器属精密仪器，造价高，如果因损伤或其他原因而引起仪器出故障，致使图像不清晰，就会对疾病的诊治造成影响。因此我们应加强对仪器的保护，以延长仪器的寿命。我们采用一次性手套保护摄像头，     

剖宫产率增高的影响因素探讨

目的分析衡阳地区孕妇选择剖宫产术的影响因素,探讨降低剖宫产率的措施。方法调查无医学剖宫产指征直接选择剖宫产的560例孕妇。结果孕妇夫妻年龄差、产前体重、胎儿体重、对不同分娩方式的认知和态度、心理状态、孕期行为的比较,剖宫产组与阴道分娩组孕妇差别有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇夫妻年龄差大、产前体重大、估计胎儿体重大、选择吉日分娩、无再生育计划、不坚持适宜保健运动和家务劳动、孕期与朋友交往少、认为剖宫产手术时间短、安全、缺乏阴道分娩信心的孕妇多选择剖宫产分娩。     

异丙酚对脂多糖诱导的小鼠巨噬细胞表达释放高迁移率族蛋白1的抑制作用

Objective To explore the inhibition effect of propofol on HMGB1 expression and releasing from mouse macrophage cell RAW264.7 induced by LPS. Methods Detect the time course of HMGB1 expression of RAW264.7 cells using RT-PCR and western blot. Then cells were divided into three groups: control, 250μg/L LPS stimulated, 250μg/L LPS stimulated simultaneously with 50μmol/L propofol. HMGB1 expression and releasing were detected using RT-PCR and western blot when cell were stimulated until the time the HMGB1 expression got to the highest level. Results 16 h after stimulated by LPS, the HMGB1 expression got to the highest level. When LPS stimulated with 50μmol/L propofol, the expression and releasing of HMGB1 by RAW264.7 were inhibited (P<0.05);16 h after stimulated by LPS, the HMGB1 mRNA expression got to the highest level,When LPS stimulated with 50μmol/L propofol, the expression and releasing of HMGB1 mRNA by RAW264.7 were inhibited Significantly,in each group ,the changes of HMGB1 Protein are the same to that of HMGB1 mRNA. Conclusion Propofol can inhibit the expression and releasing of HMGB1 by RAW264.7, which may be play a role in protect of sepsis by LPS.     

乳腺癌根治术后并发上肢水肿的临床观察和综合护理研究

[目的]探讨综合护理干预对乳腺癌根治术后患侧上肢水肿恢复的疗效观察。[方法]选取乳腺癌改良根治术后患者159例,按时间先后分为两组：对照组70例,采用常规护理;观察组89例,在对照组常规护理的基础上,进行综合护理干预,包括心理护理、抬高患肢、加强手臂功能的锻炼、对患肢按摩、热敷、使用弹力绷带、出院指导等方面的护理。比较两组术后水肿减轻及消失时间、护理效果和生活质量。[结果]观察组术后水肿减轻及消失时间以及住院时间均明显短于对照组,其差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组的护理效果、生活质量评分均显著优于对照组（ P ＜0．05）。[结论]通过对乳腺癌根治术后患肢肿胀患者采取综合护理干预措施,可明显减轻患肢水肿,缩短住院时间,提高患者的生活质量。     

多形性胶质瘤母细胞瘤患者血清中miR-155、miR-365和BDNF的表达及意义

目的 探讨多形性胶质瘤母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)患者血清中miR-155、miR-365和脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)的表达及其相关性.方法 运用荧光素报告载体系统检测miR-155和miR-365直接调控的靶基因BDNF.并收集54例GBM患者和12例Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤患者的术前外周血标本,以20例健康志愿者的外周血标本作为对照,应用实时荧光定量PCR和酶联免疫吸附试验技术分别检测GBM和Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤患者血清中miR-155、miR-365和BDNF的表达水平,分析miR-155、miR-365与BDNF的相关性.结果 BDNF是miR-155和miR-365直接调控的靶基因,miR-155或miR-365均可下调BDNF蛋白的表达;GBM患者血清中miR-155与miR-365的表达水平分别为6.59±1.22、6.96±1.43,两者分别与健康志愿者(1.19±0.24、1.07±0.16)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤患者血清中miR-155与miR-365的表达水平分别为1.35±0.41、1.29±0.39,两者分别与健康志愿者比较,差异均无统计学意义(P>0.05).GBM患者血清中的BDNF表达水平为(5.52±1.23)ng/mL,与健康志愿者[(12.55±2.11)ng/mL]比较,差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤患者BDNF表达水平为(11.83±3.43)ng/mL,与健康志愿者比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析发现,miR-155与miR-365的表达呈正相关(rs=0.875,P＜0.01),miR-155、miR-365的表达均与BDNF呈负相关(rs=-0.819,rs=-0.774,P＜0.01).结论 miR-155、miR-365和BDNF三者表达与GBM的发生发展密切相关,其有可能成为判断GBM疗效及预后的潜在生物学指标.     

电针足三里穴对大鼠手术后T淋巴细胞免疫功能的影响

目的研究电针足三里穴调节大鼠围术期细胞免疫功能的作用。方法选取42只SD大鼠,分为3组,空白组（6只）、模型组 （18只）、电针组（18只）,模型组及电针组麻醉后行大腿切开并股骨离断术,电针组于麻醉前及手术后1 h,在双侧足三里穴予以 电针刺激15 min,空白组不予任何处理。模型组及电针组分别于术后6、24、72 h称重处死,取SD大鼠心室血,流式细胞仪检测 CD3、CD4、CD8的含量并计算CD4/CD8,ELISA检测IL-1、IL-6,并与空白组比较。结果模型组及电针组CD3在术后6、24 h较 空白组均明显下降,模型组在术后72 h较空白组仍低,电针组在术后72 h已恢复至空白组水平,在各相应时间点,模型组CD3水 平均明显低于电针组;模型组CD4在术后6、24 h较空白组明显下降,至术后72 h才基本恢复至空白组水平,电针组CD4在术后 6 h较空白组明显下降,但术后24 h已恢复至空白组水平,在术后24、72 h,模型组CD4水平均低于电针组;模型组及电针组CD8 在术后6、24、72 h 较空白组均无明显变化;模型组CD4/CD8 术后24、72 h 较空白组明显下降,电针组则无明显变化,术后24、 72 h,模型组及电针组CD4/CD8有明显差异,模型组低于电针组。模型组及电针组IL-1水平在术后6、24、72 h较空白组均明显 下降,在各相应时间点,模型组IL-1水平均明显低于电针组;模型组及电针组IL-6水平在术后6、24 h较空白组均明显升高,术后 72 h电针组已降低,模型组仍升高,在术后6、72 h模型组IL-6水平均明显高于电针组。结论电针组细胞免疫功能的抑制程度 明显较模型组轻,且恢复明显比模型组快,表明电针足三里穴对大鼠术后细胞免疫功能具有一定的保护作用,有利于术后恢复。     

右美托咪定对行肺癌根治术的患者围手术期炎症及肺功能保护作用的影响

目的 探讨右美托咪定对行肺癌根治术的患者围手术期炎症及肺功能保护作用的影响.方法 选取我院2014年5月~2016年5月的124例肺癌根治术患者进行研究,随机分为试验组和对照组各62例,对照组采用单一药物麻醉,试验组在对照组的基础上进行右美托咪定麻醉,比较手术开始前(T0)、单肺通气(OLV)30 min(T1)、OLV 60 min(T2)及手术结束(T3)2组患者的血清中IL-1β、IL-10以及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化,采用酶联免疫法(ELISA)测定两组术中肺脏组织标本匀浆中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)以及黄嘌呤氧化酶(XOD)水平,观察2组的动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)、气道平台压(APP)和气道阻力(AR).结果2组患者在T1和T2时间点IL-1β、IL-10、TNF-α、MDA、MPO、XOD均明显升高,而且试验组的IL-1β、IL-10、TNF-α、MDA水平明显低于对照组,MPO、XOD明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在T1和T2点的PaO2、OI明显降低,气道平台压和气道阻力明显升高,但是试验组气道平台压和气道阻力明显低于对照组,PaO2和OI明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌根治术麻醉患者中采用右美托咪定麻醉可以有效的减轻肺部炎症反应,并对患者的肺功起到重要保护作用.     

阴式术后阴道冲洗方法的改进

阴式术后,因术后阴道分泌物较多,阴道冲洗是关键,如冲洗不彻底易引起感染。以往我们都是用窥阴器暴露创面,用0.1％新洁尔灭棉球擦拭,或以棉签蘸消毒液擦洗,这些方法虽然清洁效果好,但患者感觉痛苦,且容易引起出血。因此,我们从2001年10月开始,采取了一种新的冲洗方法,经临床观察6例,无1例发生感染、出血和不适反应,现将方法介绍如下:1 用品 无菌导尿管1根,0.1％新洁尔灭、50 ml注射器1个、水温计、无菌换药碗、镊子、棉球。2 方法 (1)让患者取截石位,双腿屈曲,臀下垫胶单。(2)将0.1％新洁尔灭加温至38～41℃。     

巧分小儿口服药的方法

儿科口服药剂量常是整片药物的半量或三分之一，有的只需整片药片的五分之一或十分之一，我们根据临床用药的需要，采取一种简单方便的口服药分药方法，取得了满意的效果，现介绍如下。