导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术对初产妇会阴侧切、产后出血及心理状态的影响

目的观察初产妇应用导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术对会阴侧切、产后出血及心理状态的影响。方法选取2016年12月—2017年12月在本院行阴道分娩的108例,按不同接生技术分为2组,每组54例。对照组行传统接生技术,观察组行导乐式会阴不侧切无保护接生技术,比较两组会阴侧切及产后出血、心理状态。结果观察组会阴侧切率9.26%比对照组37.04%低(P0.05);两组均未出现Ⅲ度与Ⅳ度会阴裂伤,但是观察组会阴完整情况好于对照组,Ⅰ度与Ⅱ度的裂伤情况轻于对照组(P0.05);观察组产后出血率18.52%比对照组35.19%低,且产后2 h出血量(138.15±21.06) ml比对照组低(P0.05);观察组产后SAS评分(29.11±3.36)分、SDS评分(31.26±2.87)分均比对照组低(P0.05)。结论初产妇应用导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术能有效降低会阴侧切率,减少产后出血发生,且能积极改善心理状态。     

评价超声弹性应变率比值与MRI及其联合应用对乳腺肿物的诊断价值

目的 探讨超声弹性应变率比值(SRR)与MRI及其联合应用对乳腺肿物的诊断价值。方法 选取我院2016年6月至2017年6月经手术病理证实的60例乳腺良恶性肿物患者进行研究,均进行超声和MRI检查,分析超声、MRI以及联合诊断乳腺肿物的情况。结果 60例乳腺肿物患者中良性组SRR为(2.22±1.26),恶性组SRR为(4.98±1.78),相比差异明显(P0.05);超声SRR与MRI联合诊断的敏感度、准确度、阳性预测值以及阴性预测值显著高于单一超声或者单一MRI诊断,差异明显(P0.05)。结论 乳腺肿物采用超声诊断的准确率较高,可准确观察患者的病灶情况,联合MRI诊断可以降低漏诊误诊率。     

健康体检中超声诊断甲状腺结节的应用价值

目的研究评估健康体检中应用超声技术诊断甲状腺结节的临床价值。方法对2017年4月至2018年12月来院接受甲状腺结节检查的体检人员260例予以回顾性分析,所有体检者均予以触诊、超声诊断,分析超声诊断的临床结果。结果超声对甲状腺结节的检出率为21.54%,显著高于触诊,不同方法的检出率对比存在明显差异,P0.05;女性甲状腺结节检出率为31.78%,显著高于男性检出率,差异确切,P0.05;发现实性回声者33例(58.93%),囊性回声18例(32.14%),囊实性回声者5例(8.93%)。结论健康体检中应用超声诊断可提升甲状腺结节检出率,可对实性或囊性结节加以鉴别,提供可靠的诊治依据,是甲状腺疾病的首选筛查方法。     

在线血液透析滤过对终末期肾衰竭高血压患者的治疗作用

目的探讨在线血液透析滤过(HDF)应用于单纯规律血液透析患者合并难治性高血压时的临床疗效及患者对治疗的耐受性。方法将20例终末期肾衰竭(ESRD)伴难治性高血压患者随机分为血液透析(HD)和HDF/HD两组,HD组应用标准血液透析治疗;HDF/HD组采用2次血液透析 1次血液透析滤过。两组均在联合应用降压药的基础上进行,均为4小时/次,每周3次,治疗时间为5个月。比较两组患者治疗前后血清磷、甲状旁腺素(PTH)、血浆肾素活性(PRA)及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、平均动脉压、BUN及Cr的变化以及患者对治疗的耐受性。结果HDF/HD组患者血清磷、PTH、ATⅡ水平均明显下降,两组比较有显著性差异;而BUN与Cr下降的程度比较无明显差异。HDF/HD组患者极少发生头痛、恶心、呕吐、心绞痛及心律失常等并发症。结论对于尿毒症高血压患者,尤其是难治性高血压,在线血液透析滤过是一种安全、有效的治疗方法。