马鞍型糜芯围领的制作与应用

颈椎前后路开窗减压植骨融合术是手术治疗颈椎骨折合并脱位、颈椎骨折合并脊髓损伤、颈椎间盘突出等病症最为常用和有效的手术方法之一。为了提高手术疗效，增加患者的舒适感，我们于1999年自行设计制作了马鞍型糜芯围领，经过6年临床应用效果良好，未发生植骨块滑脱或移位，枕部、下颌部、耳部及肩胛部血肿及压疮的发生率也由使用颈托时的46．36％降至0，现报道如下。     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

对100例产妇在分娩过程中给予吸人50％氧气与60％氧化亚氮混合气体实施无痛分娩，另选择100例产妇作对照。结果表明，镇痛效果满意，无痛及轻度病痛地得占97％，且不影响产妇呼吸及循环功能，不影响子宫收缩，不增加产后出血，对产程、新生儿Apgar评分、产时并发症发生率等均无影响。提示：笑气吸人用于产妇分娩镇痛，对母、儿及产程无不良影响，且有利于产妇在分娩中保持良好的心理状态和体力，对胎儿有利。是安全、有效、简便无痛分娩方法。     

β——内酰胺类抗生素的临床应用

β-内酰胺类抗生素是抗生素领域中发展最快的分支。目前,临床上用的最多最广泛的是β-内酰胺类抗生素,原因是这类药物毒性小,副作用少,静脉点滴后可短期内使血药浓度升高。青霉素类和头孢菌素类均有β-内酰胺环,其作用特点是抑制细菌细胞壁的合成。 一、β-内酰胺类化学结构与性质: 1.青霉素和头孢菌素分子中的游离羧基具有相当强的酸性,能与无机碱或某些有机碱形成盐,例如临床应用的青霉素钠(锂)盐等。 2.旋光性:青霉素分子中含有三个手性碳原子,头孢菌素含有两个手性碳原子,故都有旋光性。     

117例窒息新生儿血电解质的变化分析

新生儿窒息可引起电解质的变化，导致机体内环境紊乱，出现机体不可逆性损伤并导致死亡，临床医生也越来越重视。笔者将本院2000年1月-2004年2月收治的117例窒息新生儿作血钠、血氯、血钙检测，观察窒息程度与电解质变化的关系，现报告如下。     

下腔静脉平滑肌肉瘤5例临床病理分析

下腔静脉平滑肌肉瘤较罕见。自1871年Perl首先报道至今,国外文献有113例报道。近年来随着B超和CT的应用,使该瘤得以早期发现。现将我们收集的5例结合文献就其诊断和预后进行了讨论。 1 材料和方法 收集解放军总医院1988年9月～1992年11月手术切除后经病理确诊的下腔静脉平滑肌肉瘤标本5例。所有标本用10％福尔马林固定,石蜡切片,HE及Masson三色染     

CO2激光治疗尿道肉阜的护理

尿道肉阜是中老年女性的常见疾病 ,传统采用手术切除、电灼、冷冻等方法治疗 ,复发率高。 1988年以来 ,我院门诊开展了激光治疗该病的方法 ,取得良好的效果。现将该手术的护理体会总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 4 0 6例患者 ,年龄为 38～ 84 (平均 5 9.14 )岁。年龄 >5 5岁者为 313例 ,约占 77% ,病程 3个月至 12年。其中肉阜直径 >1.0ｃｍ者 4 3例 ,0 .5～ 1.0ｃｍ者 78例 ,<0 .5ｃｍ者 198例。肉阜呈粉红色或暗红色 ,组织较脆、软 ,易出血。1.2　治疗方法　常规消毒会阴部 ,采用ＣＯ2 激光机对肉阜进行直接汽化、切割肉阜。激光…     

急性心肌梗死患者便秘的护理体会

急性心肌梗死病情急、变化快、并发症多、死亡率高,无论是急性期或恢复期的急性心肌梗死患者,常因排便用力而诱发心绞痛、心律失常、心源性休克和心力衰竭,甚至发生猝死。因此,处理好急性心肌梗死患者的便秘问题,对急性心肌梗死患者的治疗乃至康复具有非常重要的意义。我院自2004年1月至2006年12月期间收治的76例心肌梗死患者中就有21例发生便秘。总结其便秘原因,我们注意到其发生便秘与患者卧床制动期间产生负性情绪,排便环境不适应等因素造成的排便困难、排便用力不当密切相关。经采取针对性的护理措施,取得较好的效果。现将护理体会总结…     

骨盆骨折及复合伤的护理体会

骨盆骨折是建筑业工人常见病，且多伴有头、胸、腹、四肢等处的复杂性复合性损伤。因此，给治疗、护理带来很大困难，如处理不及时致残率及死亡率甚高。我院自1993年～1997年共收治骨盆骨折病人50例。由于抢救、治疗及时，护理工作较为得当，均痊愈出院。现浅谈体会如下。区临床资料本组50例中，男40例，女10例。最大年龄55岁，最小年龄10岁。什盆骨折开发失血性休克35例，并发膀航破裂3例，并发尿道损伤6例，并发其它复会伤6例。2急救时的病情观察骨盆骨折病人往往并发泌尿系统损伤，腹膜后血肿，内脏损伤以及联合性损伤或多发性骨折。所以…     

急性冠脉综合征介入治疗前后C-反应蛋白的变化及临床意义

目的　观察经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后血清C -反应蛋白 (CRP)的变化 ,并分析术后CRP浓度变化的临床意义。方法　急性冠状动脉综合征 (ACS)组 :2 7例 ,行PCI;稳定性心绞痛组 :2 1例 ,择期仅行冠状动脉造影 ,显示有冠状动脉不同程度狭窄 ,而未行PCI,且两组病例均严格执行冠心病二级预防治疗 ;上述两组病人用放射免疫法分别测定术前 1d、术后 2d ,术后 14d外周静脉血清CRP ,并以冠脉造影正常病人 2 0例作为正常对照组。结果　正常对照组、稳定性心绞痛组和ACS组 ,其血清CRP水平呈逐渐递增趋势 ,尤其是ACS组较稳定性心绞痛组CRP水平升高更显著 ;PCI术后 2周血清CRP水平较术前明显降低 (P <0 .0 1)。结论　CRP水平的急剧升高对急性心血管事件具有预测价值 ;介入治疗加剧了局部炎症反应 ,并随着血管开通 ,他汀类药物的应用 ,炎症反应逐渐减弱。     

经直肠彩色多普勒诊断良性前列腺增生37例

目的：探讨经直肠彩色多普勒超声对良性前列腺增生的诊断价值。方法：采用经直肠彩色多普勒对37例良性前列腺增生患者进行检查，测量大小，计算体积，并按前列腺重量分成四组，测定、分析增生内腺动脉的血液动力学参数。分组评价增生内腺的彩色血流图。结果：随前列腺重量的增加，增生内腺血流分布逐渐增加，血流的最大流度(Vmax)、血流最低流速(Vmin)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)逐渐增加。结论：经直肠彩色多普勒检查有助于临床对前列腺增生的准确诊断。