超声器械与手用器械龈下刮治疗效比较的meta分析

目的：通过Meta分析评价超声器械与手用器械龈下刮治比较治疗成人慢性牙周炎的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、CochraneLibrary、EMbase、CNKI、CBM、WanFangData等6个电子数据库,查找所有有关超声与手工龈下刮治比较治疗慢性牙周炎的随机对照试验（RCTs）。并追索所有纳入文献的参考文献,文献检索时限均从建库至2012年11月。由2名评价员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：最终7个RCT、224例受试者纳入本系统评价。Meta分析结果显示,超声与手工龈下刮治术后3个月复查时探诊深度、附着水平的改变无统计学差异;术后6个月复查时探诊深度、附着水平的改变无统计学差异。结论：现有研究证据表明,在牙周基础治疗过程中,采用超声与手工两种方法进行龈下刮治疗效相似。     

可见光固化牙本质粘结剂的制备及其粘结强度研究

目的制备新型的可见光固化牙本质粘结剂,并对其性能进行研究。方法以Bis-GMA和4-META为主要成分,分别选用HEMA和TEGDMA为稀释单体,制备了两种可见光固化牙本质粘结剂,测试了其剪切粘结强度,并对其粘结表面进行了SEM观察。结果以HEMA为稀释单体的粘结剂和以TEGDMA为稀释单体的粘结剂平均剪切粘结强度分别为21.8MPa和7.54MPa,且SEM结果显示含HEMA的粘结剂能更好地渗入牙本质小管中形成树脂突。结论以HEMA为稀释单体的粘结剂具有更好的粘结性能。说明HE-MA在牙本质粘结剂中扮演着非常重要的角色,能极大地改善材料的粘结性能。     

下颌骨髁状突骨折的治疗体会

下颌骨髁状突骨折多为下颌骨颏部遭受打击而引起的间接性骨折，约占下颌骨骨折中的第三位，是颌面外伤中最常见的疾病之一。现将1990年～1995年收治的下颌骨髁状突骨折48例分析报告如下。1临床资料48例中男31例，女17例，年龄最大62岁．最小4岁。病因中交通事故21例，工伤12例，运动外伤7例，跌倒外伤5例，欧打伤3例。伤后至就诊时间1周内30例，2周内18例，伴有颌骨其它部位骨折26例，其中双侧髁状突骨折5例，伴有全身其它部位外伤12例。2治疗方法本组病例除5例采用切开手术复位外，其余均用橡胶制弹性牙垫置于患侧上、下磨牙间，再采用不锈…     

局部应用派丽奥与牙康比较治疗成人慢性牙周炎的Meta分析

摘要目的系统评价局部应用派丽奥（2％盐酸米诺环素软膏）与牙康（甲硝唑棒）比较治疗成人慢性牙周炎的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CNKI、CBM和WanFangData数据库,查找派丽奥与牙康比较治疗慢性牙周炎的随机对照试验（RCT）,并追溯纳入文献的参考文献,文献检索时限均从建库至2012年7月。由2名评价员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCT,737例受试者。Meta分析结果显示：治疗后两组在探诊深度[MD=0．26,95％CI（-0．35,0．87）,P=0．40]、临床附着水平[MD=-0．10,95％CI（-0．75,0．54）,P=0．75]、龈沟出血指数[MD=0．12,95％CI（-0．30,0．53）,P=0．59]和菌斑指数[MD=0．07,95％CI（-0．09,O．22）,P=0．41]的改变方面,差异均无统计学意义。结论现有研究证据表明,在牙周基础治疗后,局部应用派丽奥和牙康治疗慢性牙周炎的疗效无显著差异。但由于纳入研究的方法学质量均欠佳,且样本量有限,因此本系统评价结论尚需开展更多设计严谨的高质量、大样本RCT进一步验证,并尽可能延长随访时间以观察长期疗效。     

富血小板血浆联合植骨材料与单用植骨材料比较治疗牙周病骨内缺损疗效的Meta分析

目的系统评价富血小板血浆联合植骨材料治疗牙周骨内缺损的疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CNKI、CBM和WanFangData,查找富血小板血浆（platelet。richplasma,PRP）联合植骨材料与单用植骨材料比较治疗牙周骨内缺损的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2012年8月。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT,共342例受试者。7个研究的合并分析结果显示,PRP联合植骨材料组的临床附着丧失增加程度低于单用植骨材料组[WMD=0．70,95％CI（0．51,O．90）,P〈0．00001]。7个研究的合并分析结果盟示,两组的牙龈退缩程度差异无统计学意义[WMD=-0．01,95％CI（-0．15,0．13）,P=0．86]。9个研究的合并分析结果显示,PRP联合植骨材料组菌斑指数的减少程度与植骨材料组之间差异无统计学意义[WMD=-0．04,95％CI（-0．09,0．02）,P=0．20]。结论在临床附着丧失方面,PRP联合植骨材料组疗效优于单用植骨材料组,然而,在牙龈退缩、菌斑指数方面,两者疗效无差异。受纳入研究数量限制,且测量指标不全面,上述结论尚待开展更多高质量、大样本的研究予以证实。     

热循环对二种粘接剂的树脂-牙本质界面粘接强度的影响

目的:评价在离体条件下热循环对树脂-牙本质界面粘接强度的影响。方法：选取60颗人无龋磨牙,在低速锯下去除冠部牙釉质,暴露出牙本质,用300目、600目的碳化硅砂纸依次抛光处理后,按热循环处理方法随机分成3组,各组内用全酸蚀粘接剂系统中的Single Bond和自酸蚀粘接剂系统中的Adper Prompt分别粘接处理10颗牙。第1组（n=20）,无热循环处理,试件在37℃的蒸馏水中保存24 h后取出进行剪切强度(shear bond strength)测试;第2组(n=20),试件热循环处理500次;第3组（n=20）,试件热循环处理1 000次。后两组的温度均设定为5℃~55℃,闭模时间为30 s,传递时间20 s。热循环机处理后的试件在37℃蒸馏水中保存24 h后取出进行剪切强度测试。3组均在Instron1121万能材料试验机上进行剪切强度测试,加载的速度为1 mm·min^-1。剪切强度测试结束后,每组选取Single Bond和Adper Prompt试件的断裂面各1例,进行扫描电子显微镜的观察。结果：热循环0、500及1 000次后的剪切强度（MPa）依次为(Single Bond)18.12±3.36、17.62±3.61及16.93±2.66;(Adper Prompt)13.22±2.76、12.93±2.93及11.17±2.63。不同的热循环处理组间的剪切强度差异均无显著性（P>0.05）;各组中Single Bond的剪切强度显著高于Adper Prompt(P<0.05);扫描电子显微镜显示,Single Bond试件断裂面内的树脂突多于Adper Prompt。结论:短期内,热循环对树脂-牙本质界面的剪切强度没有显著的影响;在本研究中所选用的全酸蚀粘接剂系统的粘接强度显著高于自酸蚀粘接剂系统的粘接强度。     

念珠菌的致病诱因观察

口腔念珠菌感染在临床上较为多见，在现已知的81种念珠菌属中，对人类致病的T2有7种，其中以白色念珠菌致病性最强。1临床资料1．1一般资料对前来就诊的52例患者，详细记载了年龄、性别、全身健康状况，近三个月用药史、吸烟史，以及是否戴义齿、戴用时间，并对病根处及义齿的组织面做直接涂片、培养确诊。本组52例中，男性15例，女37例，年龄在7天～71岁平均为51．6岁。其中婴幼儿6例，占11．5％，20～40岁4例，占7.7％，40岁～60岁29例，占55．8％，60岁～80岁13例，占25％。6例婴幼儿中，其中1例出生后仅7天。1．2个体健康状况52例中，…     

脱矿牙本质基质—富血小板血浆凝胶构建牙周骨组织工程支架的初步研究

目的:评价自制脱矿牙本质基质(DDM)对富血小板血浆(PRP)作为生长因子缓释系统的影响。方法:二次离心法制备PRP凝胶,分为3组:A:PRP/DDM,B:PRP, C:全血。通过酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定2周内单位体积各组凝胶释放的血小板衍化生长因子(PDGF)、转化生长因子-β(TGF-β)的水平。扫描电子显微镜下观察PRP/DDM凝胶的空间结构。将DDM植入SD大鼠股部肌肉陷窝内,1、3周后取材行组织学切片,观察有无毒性反应。结果:PRP/DDM凝胶较其两组持续释放PDGF和TGF-β的时间较长,组间差异有显著的统计学意义(P<0.05);经扫描电镜下观察及组织切片评估PRP与DDM结合紧密、有序;DDM具有很好的生物相容性。结论:DDM与PRP结合能够更好的促进生长因子的缓慢释放。