复方薏荷茶对肥胖小鼠改善胰岛素抵抗的调节机制研究

研究复方薏荷茶对C57BL/6J肥胖小鼠改善胰岛素抵抗的调节作用。将32只雄性C57BL/6J小鼠随机分为4组:空白组、模型组、复方薏荷茶低浓度组和高浓度组。空白组给予标准饲料,其余组给予高脂饲料造模饲养6周。6周后给药组每日分别灌胃复方薏荷茶40,20 mg/kg。第11周尾静脉取血测定血糖浓度,第12周测定血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。取肝脏组织分别用HE和油红O染色,免疫组化法测定肝脏组织中GLUT4蛋白的表达量,Western blot法测定脂肪组织中PI3K,Akt和GLUT4蛋白的表达量。结果显示,复方薏荷茶组与模型组相比可显著降低肥胖小鼠的体质量,提高对葡萄糖的耐受量,降低血清中的TC、TG、LDL-C水平,改善肝脏组织病变,提高脂肪组织中PI3K,Akt,GLUT4和肝脏组织中GLUT4蛋白的表达量。实验结果表明,复方薏荷茶具有改善血糖和血脂的作用,可减轻肝脏组织中的脂肪堆积,从PI3K-Akt-GLUT4通路上调节组织对葡萄糖的利用,对肥胖小鼠胰岛素抵抗有较好的调节作用。     

护理配合对胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术患者疗效观察

目的探讨胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术的效果及临床护理要点。方法收集2010年1月至2014年1月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的食管癌患者58例,根据手术方式分为观察组(胸、腹腔镜联合食管癌根治术,30例)与对照组(传统食管癌根治术,28例),比较两组的手术效果,并总结临床护理经验。结果观察组术后排气时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术疗效显著、创伤小,配合严密护理观察有利于提高手术成功率,降低并发症发生率。     

胸外科不同层次实习护生护患沟通能力分析

目的 探讨合理管理并提高不同层次实习护生沟通能力的有效方法.方法 采用护生护患沟通能力评价量表,对每位实习护生的临床操作技能及与患者的沟通能力分别打分,同时请患者及其家属根据自身的感受对各实习护生进行打分.结果 本科、专科和中专3个不同层次实习护生,与患者及其家属的沟通能力有明显统计学差异(P＜0.01).中专实习护生被投诉的比率明显比本科和专科实习护生高(P＜0.01).结论 应采取有效的措施管理实习护生,并将护患沟通作为实习护士的出科考核内容,提高实习护生的沟通能力.     

基于共词分析法对慢传输型便秘治疗的研究热点分析

目的:基于共词分析法对近10年内关于慢传输型便秘(STC)治疗的文献进行关键词统计并分析,探讨该领域的研究热点及方向。方法:以中国知网(CNKI)所收录的关于STC治疗的相关文献为研究对象,利用Bicomb和SPSS 22.0软件对符合要求的文献进行可视化计量分析,通过绘制知识点图谱,分析该领域的热点分布和趋势。结果:共统计中文文献419篇,提取高频关键词45个,通过知识图谱发现研究热点主要分布在老年人STC的治疗、STC的保守治疗、常用药物治疗及外科治疗等四大领域。其中中医药治疗STC具有独特优势,效果明显;老年患者这一人群在STC中的发病率高、治疗复杂也是当前有待解决的问题;目前的研究热点多集中在临床疗效观察,而发展趋势应多向实验研究、循证医学方向转变。结论:通过共词分析法直观地展示了当前慢传输型便秘治疗的研究热点与未来发展趋势。     

T1期肺腺癌患者淋巴结转移相关因素分析

目的探讨T1期肺腺癌患者的临床特征与淋巴结转移的关系。方法回顾性分析2013年10月至2016年2月哈尔滨医科大学附属第二医院253例行肺叶切除术及系统性淋巴结清扫术T1期肺腺癌患者的临床资料,其中男92例、女161例,平均年龄(59.45±9.36)岁。分析影响淋巴结转移的独立因素。结果淋巴结转移阴性182例(71.9%),阳性71例(28.1%)。低分化(OR=6.988,P=0.001)、中分化(OR=3.589,P=0.008)、微乳头型(OR=24.000,P0.001)、实性型(OR=5.080,P=0.048)、胸膜受侵(OR=2.347,P=0.024)、年龄≤53.5岁(OR=2.594,P=0.020)均是影响淋巴结转移的独立风险因素。此外,肿瘤直径≥1.55 cm(OR=0.615,P=0.183),虽在截断值1.55 cm差异无统计学意义,仍可提示我们肿瘤直径是淋巴结转移的重要风险因素。结论在T1期肺腺癌中,肿瘤直径大、分化程度较低、实性成分百分比较大、病理亚型为微乳头型或实性型的侵袭性肺腺癌更易出现淋巴结转移。     

肺癌患者术前呼吸功能锻炼对肺功能的影响

目的 评估术前强化呼吸锻炼对改善肺功能的效果.方法 将80例拟开胸行肺癌根治术的患者随机分为观察组和对照组各40例.对观察组患者,术前2周进行强化呼吸锻炼,对照组接受常规围手术期护理.观察比较观察组锻炼前后肺功能的变化,并与对照组的术后并发症出现情况进行比较.结果 观察组患者锻炼后血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、时间最大通气量(MVV)、肺总量(TCL)、时间肺活量(FEV)较锻炼前明显改善,术后并发症发生率较对照组明显降低.结论 强化呼吸锻炼对改善开胸根治术肺癌患者肺功能,提高对开胸手术的耐受力及有效减少术后并发症的发生率有着重要临床意义.